Identifikation
Navn Abemaciclib Tiltrædelsesnummer DB12001 Beskrivelse
Abemaciclib er et antitumormiddel og en dobbelt inhibitor af cyclinafhængige kinaser 4 (CDK4) og 6 (CDK6), der er involveret i cellecyklus og fremme af kræftcellers vækst i tilfælde af ureguleret aktivitet. Den 28. september 2017 gav FDA godkendelse af abemaciclib-behandling under markedsnavnet Verzenio til behandling af HR-positiv og HER2-negativ avanceret eller metastatisk brystkræft, der er progredieret efter mislykket endokrin behandling. Det gives enten alene til patienter, der har gennemgået endokrin terapi og kemoterapi efter metastasering af kræft, eller i kombination med Fulvestrant. Efter oral behandling hos patienter med HR-positiv, HER2-negativ brystkræft viste abemaciclib øget progressionsfri overlevelsesrate og objektiv responsrate. Abemaciclib er blevet anvendt i forsøg, der undersøger behandling af melanom, lymfom, neoplasma, solide tumorer og glioblastom.
Type Small Molecule Grupper Godkendt, Undersøgelsesstruktur
3D
Lignende strukturer
Struktur for Abemaciclib (DB12001)
×
Vægtgennemsnit: 506.606
Monoisotopisk: 506.271799388 Kemisk formel C27H32F2N8 Synonymer
- Abemaciclib
Eksterne ID’er
- LY-2835219
- LY2835219
Pharmakologi
Indikation
-
Indiceret i kombination med fulvestrant til behandling af kvinder med hormonreceptor (HR)-positive, human epidermal vækstfaktorreceptor 2 (HER2)-negativ avanceret eller metastatisk brystkræft med sygdomsprogression efter endokrin behandling.
-
Indiceret som monoterapi til behandling af voksne patienter med HR-positiv, HER2-negativ avanceret eller metastatisk brystkræft med sygdomsprogression efter endokrin behandling og forudgående kemoterapi i metastatisk indstilling.
Tilknyttede tilstande
- Avanceret brystkræft
- Metastatisk brystkræft
Kontraindikationer & Blackbox-advarsler
Farmakodynamik
I kombination med fulvestrant var den progressionsfri overlevelse for patienter med HR-positiv, HER2-negativ brystkræft 16.4 måneder sammenlignet med 9,3 måneder for patienter, der fik placebo med fulvestrant. Som monoterapi opnåede 19,7 % af de patienter, der tog abemaciclib, fuldstændig eller delvis skrumpning af deres tumorer i en median 8,6 måneder efter behandlingen 5. Abemaciclib inducerer cellecyklusstop og udøver en antitumoraktivitet i humane tumor xenograftmodeller 1.
I patientundersøgelser og en undersøgelse af raske frivillige er det ikke påvist, at abemaciclib inducerer nogen klinisk signifikante ændringer i QTc-intervallet Label.
Virkningsmekanisme
Regulering af cellecyklus er afgørende for opretholdelse af korrekt cellevækst; dysreguleret cellecyklus-signalvej er en nøglekomponent i induktion af hyperproliferation af celler og tumordannelse i forskellige kræftformer. G1- til S-fase cellecyklusprogression eller overgang gennem G1-restriktionspunktet (R) fremmes af den retinoblastoma tumorsuppressorprotein (Rb)-medierede vej. Aktivering af den Rb-medierede vej kræver interaktion mellem cyclinafhængige kinaser (CDK) 4 og 6 og D-typecykliner, hvilket fremmer dannelsen af aktive CDK4/CDK6 og efterfølgende fosforylering af Rb 1,2.
Rb er et tumorundertrykkende protein, der hæmmer proliferation ved at binde sig til og undertrykke aktiviteten af E2F-familien af transkriptionsfaktorer 1. Fosforylering af Rb ophæver imidlertid undertrykkelsen af E2F for at tillade ekspression af gener, der er nødvendige for passage gennem restriktionspunktet 1. Dette fører til øget ekspression af nedstrøms signalmolekyler og aktivitet af proteinkinaser, der fremmer cellecyklusprogressionen og initiering af DNA-replikation. Fosforylering af Rb og andre proteiner ved CDK4/6 fører desuden til transkription af gener, der er involveret i cellecyklusuafhængige aktiviteter, herunder signaltransduktion, transkriptionskontrol af DNA-reparation og mRNA-behandling 1.
Abemaciclib hæmmer selektivt CDK4 og CDK6 med lav nanomolær styrke, hæmmer Rb-fosforylering, hvilket resulterer i et G1-stop og hæmning af proliferation, og dets aktivitet er specifik for Rb-proficient celler 1. I modsætning til andre CDK-hæmmere, såsom Palbociclib og Ribociclib, udviser abemaciclib større selektivitet for CDK4 sammenlignet med CDK6 2.
Mål | Aktioner | Organisme |
---|---|---|
ACyclin-afhængig kinase 4 |
inhibitor
|
Mennesker |
ACyclin-afhængig kinase 6 |
inhibitor
|
Mennesker |
Absorption
Plasmakoncentrationen af lægemidlet stiger dosisproportionalt. Efter en enkelt oral indgift af 200 mg abemaciclib i en enkelt oral dosis opnås den gennemsnitlige maksimale plasmakoncentration (Cmax) på 158 ng/ml efter 6 timer. Den mediane tid til at nå maksimal plasmakoncentration (Tmax) varierer fra 4-6 timer efter en oral indgift af abemaciclib over et interval på 50-275 mg 2, men kan variere op til 24 timer Label. Den absolutte biotilgængelighed af lægemidlet er rapporteret til at være 45 % Label. Fordelingsvolumen
Det geometriske gennemsnitlige systemiske fordelingsvolumen er ca. 690,3 L (49 % CV) Label. Proteinbinding
I henhold til in vitro-modeller, der anvender animalsk hjernevæv, er proteinbindingen af abemaciclib ca. 95-98 % 4. Mens abemaciclib viste in vitro-binding til serumalbumin, alfa-1-syre glycoprotein og andre humane plasmaproteiner på en koncentrationsafhængig måde, er dets vigtigste metabolitter også vist at binde til plasmaproteiner også. De omtrentlige bundne fraktioner af M2, M18 og M20 er henholdsvis 93,4 %, 96,8 % og 97,8 % Label.
Metabolisme
Abemaciclib gennemgår hovedsageligt hepatisk metabolisme medieret af CYP3A4. Den vigtigste metabolit, der dannes, er N-desethylabemaciclib (M2), mens der også dannes andre metabolitter hydroxyabemaciclib (M20), hydroxy-N-desethylabemaciclib (M18) og en oxidativ metabolit (M1). M2, M18 og M20 er equipotente med abemaciclib, og deres AUC’er udgjorde henholdsvis 25 %, 13 % og 26 % af de samlede cirkulerende analytter i plasma Label.
Eliminationsvej
Efter en enkelt oral dosis på 150 mg radioaktivt mærket abemaciclib blev ca. 81 % af den samlede dosis genvundet i fæces, mens 3 % af dosis blev påvist i urinen. Størstedelen af lægemidlet udskilles som metabolitter Label.
Halveringstid
Den gennemsnitlige plasmaeliminationshalveringstid for abemaciclib hos patienter var 18,3 timer (72% CV) Label.
Clearance
Den geometriske gennemsnitlige hepatiske clearance (CL) af abemaciclib hos patienter var 26.0 L/h (51 % CV) Label. Bivirkninger
Toksicitet
I henhold til den bakterielle reverse mutationstest (Ames) udviste abemaciclib og dets aktive metbolitter M2 og M20 ikke mutagene egenskaber. Abemaciclib var ikke klastogen i vitro micronucleus-assay med rotteknoglemarv. Der blev udført toksicitetsundersøgelser med gentagne doser for at vurdere virkningerne af abemaciclib i testis, epididymis, prostata og sædblære ved doser ≥10 mg/kg/dag hos rotter og ≥0,3 mg/kg/dag hos hunde, hvilket overstiger de anbefalede terapeutiske doser hos mennesker. Resultaterne omfattede nedsat organvægt, intratubulært celleaffald, hypospermi, tubulær destillation, atrofi og degeneration eller nekrose Label.
Påvirkede organismer
- Mennesker og andre pattedyr
Veje Ikke tilgængelig Farmakogenomiske effekter/ADRs
Ikke tilgængelig
Interaktioner
Lægemiddelinteraktioner
- Godkendt
- Vet godkendt
- Nutraceutisk
- Illicit
- Trukket tilbage
- Investigeret
- Eksperimentel
- Alle lægemidler
Medicin | Interaktion |
---|---|
Integrere lægemiddel-lægemiddel
interaktioner i din software |
|
Abametapir | Den serumkoncentration af Abemaciclib kan øges, når det kombineres med Abametapir. |
Abatacept | Metabolismen af Abemaciclib kan øges, når det kombineres med Abatacept. |
Abirateron | Metabolismen af Abemaciclib kan nedsættes, når det kombineres med Abirateron. |
Acalabrutinib | Metabolismen af Abemaciclib kan nedsættes, når det kombineres med Acalabrutinib. |
Acetaminophen | Metabolismen af Abemaciclib kan øges, når det kombineres med Acetaminophen. |
Acetazolamid | Metabolismen af Abemaciclib kan nedsættes, når det kombineres med Acetazolamid. |
Acyclovir | Udskillelsen af Abemaciclib kan nedsættes ved kombination med Acyclovir. |
Adalimumab | Metabolismen af Abemaciclib kan være øget ved kombination med Adalimumab. |
Afatinib | Serumkoncentrationen af Abemaciclib kan øges, når det kombineres med Afatinib. |
Albendazol | Metabolismen af Abemaciclib kan nedsættes, når det kombineres med Albendazol. |
Få mere at vide
Fødevareinteraktioner
- Undgå grapefrugtprodukter. Grapefrugt hæmmer CYP3A-metabolismen, hvilket kan øge serumkoncentrationen af abemaciclib.
- Undgå perikum. Denne urt inducerer CYP3A-metabolisme og kan reducere serumkoncentrationen af abemaciclib.
- Tag på samme tid hver dag.
- Tag med eller uden mad.
Produkter
Produktingredienser
Ingrediens | UNII | CAS | InChI Key |
---|---|---|---|
Abemaciclib mesylat | KKT462Q807 | 1231930-82-7 | NCJPFQPEVDHJAZ-UHFFFAOYSA-N |
Mærkevarer på recept
Navn | Dosering | Styrke | Rute | Mærkemedie | Mærkemedie | Marketing Start | Marketing Slut | Region | Billede |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Verzenio | Tablet | 100 mg | Oral | Eli Lilly & Co. Ltd. | 2019-07-03 | Ikke relevant | Kanada | ||
Verzenio | Tabletten | 100 mg/1 | Oral | Eli Lilly and Company | 2017-09-28 | Ikke relevant | US | ||
Verzenio | Tablet | 200 mg/1 | Oral | Eli Lilly and Company | 2017-09-28 | Ikke relevant | US | ||
Verzenio | Tablet | Tablet | 200 mg | Oral | Eli Lilly & Co. Ltd. | 2019-07-03 | Ikke relevant | Kanada | |
Verzenio | Tablet | 50 mg | Oral | Eli Lilly & Co. Ltd. | 2019-07-03 | Ikke relevant | Kanada | ||
Verzenio | Tabletten | 50 mg/1 | Oral | Eli Lilly and Company | 2017-09-28 | Ikke relevant | US | ||
Verzenio | Tablet | 150 mg/1 | Oral | Eli Lilly and Company | 2017-09-28 | Ikke relevant | US | ||
Verzenio | Tablet | 150 mg | Oral | Eli Lilly & Co. Ltd. | 2019-07-03 | Ikke relevant | Kanada | ||
Verzenios | Tablet, filmovertrukken | 150 mg | Oral | Eli Lilly Nederland B.V. | 202020-12-16 | Ikke relevant | EU | ||
Verzenios | Tablet, filmovertrukken | 150 mg | Oral | Eli Lilly Nederland B.V. | 2020-12-16 | Ikke relevant | EU |
Kategorier
ATC-koder L01XE50 – Abemaciclib
- L01XE – Proteinkinasehæmmere
- L01X – ANDRE ANTINEOPLASTISKE AGENSER
- L01 – ANTINEOPLASTISKE AGENSER
- L – ANTINEOPLASTISKE OG IMMUNOMODULERENDE AGENSER
Lægemiddelkategorier Kemisk taksonomiTilvejebragt af Classyfire Beskrivelse Denne forbindelse hører til klassen af organiske forbindelser kendt som benzimidazoler. Disse er organiske forbindelser, der indeholder en benzenring, der er fusioneret med en imidazolring (femleddet ring, der indeholder et nitrogenatom, 4 kulstofatomer og to dobbeltbindinger). Rige Organiske forbindelser Overklasse Organoheterocykliske forbindelser Klasse Benzimidazoler Underklasse Ikke tilgængelig Direkte forælder Benzimidazoler Alternative forældrene N-alkylpiperaziner / Halopyrimidiner / Aralkylaminer / Aminopyrimidiner og derivater / Aminopyridiner og derivater / N-substituerede imidazoler / Imidolactamer / Benzenoider / Arylfluorider / Heteroaromatiske forbindelser / Trialkylaminer / Azacykliske forbindelser / Organofluorider / Kulbrintederivater
Vis 4 andre Substituenter 1,4-diazinan / Amin / Aminopyridin / Aminopyrimidin / Aralkylamin / Aromatisk heteropolycyklisk forbindelse / Arylfluorid / Arylhalogenid / Azacykel / Azacykel / Azol / Benzenoid / Benzimidazol / Halopyrimidin / Heteroaromatisk forbindelse / Kulbrintederivat / Imidazol / Imidolactam / N-alkylpiperazin / N-substitueret imidazol / Organisk nitrogenforbindelse / Organofluorid / Organohalogenforbindelse / Organonitrogenforbindelse / Piperazin / Pyridin / Pyrimidin / Tertiær alifatisk amin / Tertiær amin
Vis 18 mere Molekylær ramme Aromatiske heteropolycykliske forbindelser Eksterne Deskriptorer Ikke tilgængelig
Kemiske identifikatorer
UNII 60UAB198HK CAS-nummer 1231929-97-7 InChI Key UZWDCWONPYILKI-UHFFFAOYSA-N InChI IUPAC Navn SMILES
Generelle referencer Eksterne links PubChem Compound 46220502 PubChem Substance 347828320 ChemSpider 29340700 BindingDB 50110183 RxNav 1946825 ChEMBL CHEMBL3301610 ZINC ZINC ZINC000072318121 PharmGKB PA166153471 PDBe Ligand 6ZV Wikipedia Abemaciclib AHFS-koder
- 10:00.00 – Antineoplastiske midler
PDB Entries 5l2s FDA label
MSDS
Kliniske forsøg
Kliniske forsøg
Fase | Status | Mål | Formål | Betingelser | Antal |
---|---|---|---|---|---|
4 | Termineret | Bearbejdning | Metastatisk brystkræft | 1 | |
4 | Tilbagetrukket | Behandling | Metastatisk brystkræft | 1 | |
3 | Aktivt ikke rekrutterende | Behandling | Brystkræft | 3 | |
3 | Aktivt ikke rekrutterende | Behandling | Neoplasmer, Bryst | 1 | |
3 | Aktivt Ikke Rekruttering | Behandling | Non-Småcellet lungekarcinom (NSCLC) | 1 | |
3 | Not Yet Recruiting | Treatment | Malign Neoplasm of Female Breast | 1 | |
3 | Rekruttering | Behandling | Brystneoplasme hos kvinder | 1 | |
3 | Rekruttering | Behandling | Behandling | Kræft metastatisk | 1 |
3 | Rekruttering | Behandling | Malignt tumor i bryst hos kvinde | 1 | |
2 | Aktivt ikke rekrutterende | Behandling | Adenokarcinomer / Gastroøsofageal cancer (GC) | 1 |
Farmakoøkonomi
Producenter
Emballeringsvirksomheder
Doseringsformer
Form | Rute | Strength |
---|---|---|
Tablet | Oral | 100 mg/1 |
Tablet | Oral | 100 mg |
Tablet | Oral | 150 mg/1 |
Tabletten | Oral | 150 mg |
Tabletten | Oral | 200 mg/1 |
Tabletten | Oral | 200 mg |
Tabletten | Oral | 50 mg |
Tabletten | Oral | 50 mg/1 |
Tabletten, filmovertrukket | Oral | 100 mg |
Tablet, filmovertrukket | Oral | 150 mg |
Tablet, filmovertrukket | Oral | 50 mg |
Tablet, overtrukket | 150 mg | |
Tablet, overtrukket | 50 mg |
Priser ikke tilgængelige Patenter
Patentnummer | Pediatrisk Udvidelse | Godkendt | Udløber (skønsmæssigt) | Region |
---|---|---|---|---|
US7855211 | Nej | 2010-12-21 | 2029-12-15 | US |
Egenskaber
Tilstand Ikke tilgængelig Eksperimentelle egenskaber Ikke tilgængelige Forudsagte egenskaber Ikke tilgængelige Egenskaber
Egenskaber | Værdi | Kilde | |
---|---|---|---|
Vandopløselighed | 0.0159 mg/mL | ALOGPS | |
logP | 4.25 | ALOGPS | |
logP | 4.42 | ChemAxon | |
logS | -4.5 | ALOGPS | |
pKa (stærkest sur) | 10,27 | ChemAxon | |
pKa (stærkest basisk) | 7.94 | ChemAxon | |
Fysiologisk ladning | 1 | ChemAxon | ChemAxon |
Tælling af hydrogenacceptorer | 7 | ChemAxon | |
Tælling af hydrogendonorer | 1 | ChemAxon | |
Polært overfladeareal | 75 Å2 | ChemAxon | |
Rotatable Bond Count | 7 | ChemAxon | |
Refraktivitet | 141.26 m3-mol-1 | ChemAxon | |
Polarisérbarhed | 54.75 Å3 | ChemAxon | |
Antal ringe | 5 | ChemAxon | |
Biotilgængelighed | 1 | ChemAxon | |
Regel for Fem | Nej | ChemAxon | |
Ghose Filter | Nej | Nej | ChemAxon |
Veber’s Rule | Nej | ChemAxon | |
MDDR-like Rule | Ja | ChemAxon |
Forudsagte ADMET-egenskaber Ikke tilgængelig
Spectra
Mass Spec (NIST) Ikke tilgængelig Spekter
Spektrum | Spektrumtype | Splash Key |
---|---|---|
Forudsagt MS/MS-spektrum – 10V, Positiv (kommenteret) | Forventet LC-MS/MS | Ikke tilgængelig |
Forventet MS/MS-spektrum – 20V, Positiv (kommenteret) | Forventet LC-MS/MS | Ikke tilgængelig |
Forventet MS/MS-spektrum – 40V, Positiv (kommenteret) | Forventet LC-MS/MS | Ingen tilgængelig |
Forventet MS/MS-spektrum – 10V, Negativ (kommenteret) | Forventet LC-MS/MS | Ingen tilgængelig |
Forventet MS/MS-spektrum – 20V, Negativ (kommenteret) | Forventet LC-MS/MS | Ingen tilgængelig |
Forventet MS/MS-spektrum – 40V, Negativ (kommenteret) | Forventet LC-MS/MS | Ikke tilgængeligt |
Mål
Virkninger
- Gelbert LM, Cai S, Lin X, Sanchez-Martinez C, Del Prado M, Lallena MJ, Torres R, Ajamie RT, Wishart GN, Flack RS, Neubauer BL, Young J, Chan EM, Iversen P, Cronier D, Kreklau E, de Dios A: Præklinisk karakterisering af CDK4/6-inhibitoren LY2835219: in vivo cellecyklusafhængige/uafhængige anti-tumoraktiviteter alene/ i kombination med gemcitabin. Invest New Drugs. 2014 Oct;32(5):825-37. doi: 10.1007/s10637-014-0120-7. Epub 2014 Jun 13.
Virkninger
- Gelbert LM, Cai S, Lin X, Sanchez-Martinez C, Del Prado M, Lallena MJ, Torres R, Ajamie RT, Wishart GN, Flack RS, Neubauer BL, Young J, Chan EM, Iversen P, Cronier D, Kreklau E, de Dios A: Præklinisk karakterisering af CDK4/6-inhibitoren LY2835219: in vivo cellecyklusafhængige/uafhængige anti-tumoraktiviteter alene/ i kombination med gemcitabin. Invest New Drugs. 2014 Oct;32(5):825-37. doi: 10.1007/s10637-014-0120-7. Epub 2014 Jun 13.
Enzymer
Virkninger
Virkninger
Handlinger
Virkninger
Handlinger
Virkninger
Carriers
Detaljer1. Serumalbumin
Virkninger
Virkninger
Komponenter:
Navn | UniProt ID |
---|---|
Alpha-1-syre glycoprotein 1 | P02763 |
Alpha-1-syreglycoprotein 2 | P19652 |
Transportere
Virkninger
- Patnaik A, Rosen LS, Tolaney SM, Tolcher AW, Goldman JW, Gandhi L, Papadopoulos KP, Beeram M, Rasco DW, Hilton JF, Nasir A, Beckmann RP, Schade AE, Fulford AD, Nguyen TS, Martinez R, Kulanthaivel P, Li LQ, Frenzel M, Cronier DM, Chan EM, Flaherty KT, Wen PY, Shapiro GI: Efficacy and Safety of Abemaciclib, an Inhibitor of CDK4 and CDK6, for Patients with Breast Cancer, Non-Small Cell Lung Cancer, and Other Solid Tumors. Cancer Discov. 2016 Jul;6(7):740-53. doi: 10.1158/2159-8290.CD-16-0095. Epub 2016 May 23.
- Spring LM, Zangardi ML, Moy B, Bardia A: Clinical Management of Potential Toxicities and Drug Interactions Related to Cyclin-Dependent Kinase 4/6 Inhibitors in Breast Cancer (Klinisk håndtering af potentielle toksiciteter og lægemiddelinteraktioner relateret til Cyclin-Dependent Kinase 4/6-inhibitorer i brystkræft): Praktiske overvejelser og anbefalinger. Onkolog. 2017 Sep;22(9):1039-1048. doi: 10.1634/theoncologist.2017-0142. Epub 2017 Jul 13.
- Verzenio FDA-etiket
Virkninger
- Thill M, Schmidt M: Management of adverse events during cyclin-dependent kinase 4/6 (CDK4/6) inhibitor-based treatment in breast cancer. Ther Adv Med Oncol. 2018 Sep 3;10:1758835918793326. doi: 10.1177/1758835918793326. eCollection 2018.
- Abemaciclib FDA-etiket
Virkninger
Virkninger
Virkninger
Få mere at vide
Lægemiddel oprettet den 20. oktober 2016 15:09 / Opdateret den 04. februar 2021 14:33