Målsætninger: At bestemme (1) prævalensen af obstruktiv søvnapnø (OSA) hos børn med en suggestiv historie; (2) effektiviteten af kirurgi til behandling af OSA hos børn; og (3) faktorer, der kan hjælpe lægen med at udvælge patienter, der har fysiologisk signifikant OSA og sandsynligvis vil reagere på kirurgi.
Design: Prospektiv undersøgelse.
Patienter:
Seksogtres børn i alderen 1 til 14 år, der blev henvist til otolaryngologen til vurdering af formodet OSA.
Interventioner: Tredive børn med et respiratorisk forstyrrelsesindeks (RDI) større end 5 gennemgik adenotosillektomi. Seksogtyve af de 30 børn fik opfølgende polysomnografi.
Vigtigste resultatmålinger: Polysomnografi efter operationen.
Resultater: 35 (51 %) af 69 børn havde en RDI større end 5 på polysomnografi. Seksogtyve af de 30 børn, der gennemgik adenotonsillektomi for OSA, havde opfølgende polysomnografi. Alle 26 børn havde en lavere RDI efter operationen, selv om fire patienter stadig havde en RDI større end 5. En præoperativ RDI på 19,1 eller mindre forudsagde en postoperativ RDI på 5 eller mindre. Anamnese og fysiske fund var ikke nyttige til at forudsige resultatet.
Konklusioner: Alle patienter forbedredes med adenotonsillektomi, men patienter med den mest alvorlige RDI havde ofte mange respiratoriske hændelser efter operationen. Anamnese og fysisk undersøgelse alene er ikke tilstrækkelige til at vurdere sværhedsgraden af OSA eller sandsynligheden for et passende respons på kirurgisk behandling.