Linked to reductions in hot flushes, sweating, mood swings, sleep disturbance, skin and hair problems
Et kort akupunkturforløb kan hjælpe med at lindre generende symptomer i overgangsalderen, foreslår en lille undersøgelse offentliggjort i online tidsskriftet BMJ Open.
Af kvinder med moderate til alvorlige symptomer var akupunktur forbundet med en reduktion af hedeture, overdreven svedtendens, humørsvingninger, søvnforstyrrelser samt hud- og hårproblemer.
Fundene får forskerne til at konkludere, at akupunktur tilbyder “en realistisk” behandlingsmulighed for kvinder, der ikke kan eller ikke ønsker at bruge hormonbehandling (HRT).
Menopausale symptomer er almindelige, og afhængigt af deres sværhedsgrad kan de have en stor indvirkning på livskvalitet, helbred og velvære samt produktivitet.
Hedeopblussen er et af de mest almindelige symptomer, og de kan vare ved i flere år. Men andre omfatter kraftig svedtendens, følelsesmæssig sårbarhed, søvnforstyrrelser, træthed, “fuzzy” hjerne, ledsmerter, vaginal tørhed og nedsat sexlyst.
Hormonelle og andre lægemidler kan behandle de forskellige symptomer, men de er ikke uden bivirkninger. Og beviserne for andre ikke-farmakologiske tilgange, såsom motion, afslapning og urte-/kostmedicin, er ikke særlig overbevisende, siger forskerne.
Tidligere forskning tyder på, at akupunktur kan være nyttig, men designfejl eller kvalitetsproblemer har undermineret resultaterne, siger forskerne.
I et forsøg på at løse dette problem tildelte de tilfældigt 70 kvinder i overgangsalderen, som opfyldte deres inklusionskriterier, enten fem ugers standardiseret vestlig medicinsk akupunktur ved hjælp af foruddefinerede akupunkturpunkter eller ingen akupunktur før efter seks uger.
Hver uge varede hver session 15 minutter og blev leveret af danske familielæger fra ni forskellige almen praksis, som desuden var uddannet i akupunktur og havde praktiseret den i gennemsnit i 14 år.
Hver deltager udfyldte et valideret spørgeskema om Meno Scores (MSQ) – designet til at måle resultaterne fra patientens perspektiv – før deres første session og derefter igen efter 3, 6, 8, 11 og 26 uger.
MSQ’et bestod af 11 graduerede skalaer for hver af følgende: hedeture; dag- og nattesved; generel svedtendens; søvnforstyrrelser; følelsesmæssig sårbarhed; hukommelsesændringer; hud- og hårproblemer; fysiske symptomer; abdominale symptomer; urin- og vaginale symptomer; og træthed.
Efter seks uger sagde de fleste (80 %) af kvinderne i akupunkturgruppen, at de følte, at sessionerne havde hjulpet dem.
Og sammenlignet med dem, der ikke havde fået akupunktur, var de signifikant mindre generet af hedeture – en forskel, der allerede var tydelig efter tre ugers “behandling”.
Statistisk signifikante forskelle viste sig også mellem de to grupper med hensyn til sværhedsgrad/hyppighed af dag- og nattesved, generel svedtendens, søvnforstyrrelser, følelsesmæssige og fysiske symptomer samt hud- og hårproblemer.
Afbrydelsesprocenten var lav, idet kun én kvinde ikke gennemførte alle fem akupunktursessioner, og der blev ikke rapporteret om alvorlige bivirkninger.
Forskerne erkender, at behandlingsperioden kun varede fem uger, og at en stor vanskelighed i alle akupunkturforsøg er manglen på en ordentlig sammenligningspartner.
Det betyder, at en placeboeffekt ikke kan udelukkes, og der er behov for yderligere diskussioner om, hvilket bevisniveau der derfor er acceptabelt, især når det er umuligt at forklare de underliggende faktorer bag resultaterne nøjagtigt, tilføjer de.
Derimod foreslår de, at deres resultater viser, at et kort akupunkturforløb udført af passende uddannede fagfolk er gennemførligt i rutinemæssig primærpleje for både læger og patienter.
“Ikke alle menopausale kvinder har brug for eller anmoder om behandling, og vi mener, at denne akupunkturintervention er mest relevant for kvinder, der oplever moderate til svære menopausale symptomer,” skriver de.
“Akupunktur for menopausale symptomer er en realistisk mulighed for kvinder, der ikke kan eller ikke ønsker at bruge ,” konkluderer de.
19/02/2019
Forskning: Efficacy of a standardised acupuncture approach for women with broersome menopausal symptoms: a pragmatic randomised study in primary care (the ACOM study) doi 10.1136/bmjopen-2018-023637
Journal: BMJ Open
https://bmjopen.bmj.com/lookup/doi/10.1136/bmjopen-2018-023637