Identifikation
Navn Amifostin Tiltrædelsesnummer DB01143 Beskrivelse
Et fosforothioat, der er foreslået som strålingsbeskyttende middel. Det forårsager splenisk vasodilation og kan blokere autonome ganglier.
Type Små molekyler Grupper Godkendt, Undersøgelsesstruktur
Lignende strukturer
Struktur for Amifostine (DB01143)
×
Vægtgennemsnit: 214.223
Monoisotopisk: 214.054099558 Kemisk formel C5H15N2O3PS Synonymer
- Amifostina
- Amifostine
- Amifostine anhydrous
- Amifostinum
- Aminopropylaminoethylthiophosphat
Eksterne ID’er
- WR-2721
- YM-08310
Pharmakologi
Indikation
Til reduktion af den kumulative nyretoksicitet hos patienter med ovariecancer (ved brug af cisplatin) og moderat til svær xerostomi hos patienter, der gennemgår postoperativ strålebehandling for hoved- og halskræft.
Tilknyttede tilstande
- Tørre mund
- Nephrotoksicitet
- Profylakse af stråleproktitis
Kontraindikationer & Blackbox Advarsler
Farmakodynamik
Amifostin er et organisk thiophosphat cytoprotektivt middel, der er indiceret til at reducere den kumulative nyretoksicitet i forbindelse med gentagen indgift af cisplatin hos patienter med fremskreden ovariecancer eller ikke-småcellet lungekræft og også til at reducere forekomsten af moderat til svær xerostomi hos patienter, der gennemgår postoperativ strålebehandling for hoved- og halskræft. Amifostin er et prodrug, der dephosphoryleres af alkalisk fosfatase i væv til en farmakologisk aktiv fri thiolmetabolit, som menes at være ansvarlig for reduktionen af den kumulative nyretoksicitet af cisplatin og for reduktionen af de toksiske virkninger af stråling på normalt oralvæv. Sunde celler beskyttes fortrinsvis, fordi amifostin og metabolitter er til stede i sunde celler i 100 gange større koncentrationer end i tumorceller.
Virkningsmekanisme
Thiolmetabolitten er ansvarlig for de fleste af de cytoprotektive og radioprotektive egenskaber ved amifostin. Den optages let af cellerne, hvor den binder sig til og afgifter reaktive metabolitter af platin- og alkyleringsmidler samt udrydder frie radikaler. Andre mulige virkninger omfatter hæmning af apoptose, ændring af genekspression og ændring af enzymaktivitet.
Mål | Virkninger | Organisme |
---|---|---|
AAlkalinphosphatase, placentalignende |
inducer
|
Mennesker |
Absorption Ikke tilgængelig Fordelingsvolumen Ikke tilgængelig Proteinbinding Ikke tilgængelig Metabolisme
Amifostin defosforyleres hurtigt af alkalisk fosfatase i væv primært til den aktive frie thiolmetabolit og efterfølgende til en mindre aktiv disulfidmetabolit.
Eliminationsvej
Efter en 10 sekunders bolusdosis på 150 mg/m2 ETHYOL var den renale udskillelse af moderstoffet og dets to metabolitter lav i timen efter indgift af lægemidlet, i gennemsnit 0,69 %, 2,64 % og 2,22 % af den indgivne dosis for henholdsvis moderstoffet, thiol og disulfid.
Halveringstid
8 minutter
Clearance ikke tilgængelig Bivirkninger
Toksicitet
Rat LD50: 826 mg/kg
Påvirkede organismer
- Mennesker og andre pattedyr
Veje Ikke tilgængelig Farmakogenomiske effekter/ADR’er Ikke tilgængelig
Interaktioner
Lægemiddelinteraktioner
- Godkendt
- Vet-godkendt
- Nutraceutisk
- Illicit
- Trukket tilbage
- Undersøgt
- Eksperimentel
- Alle lægemidler
Medicin | Interaktion |
---|---|
Integrere lægemiddel-lægemiddel
interaktioner i din software |
|
Acebutololol | Acebutolol kan øge de hypotensive aktiviteter af Amifostin. |
Aldesleukin | Risikoen for eller sværhedsgraden af bivirkninger kan øges, når Aldesleukin kombineres med Amifostin. |
Aliskiren | Aliskiren kan øge de hypotensive aktiviteter af Amifostin. |
Ambrisentan | Ambrisentan kan øge de hypotensive aktiviteter af Amifostin. |
Amilorid | Risikoen for eller sværhedsgraden af bivirkninger kan øges, når Amilorid kombineres med Amifostin. |
Amiodaron | Risikoen for eller sværhedsgraden af bivirkninger kan være øget, når Amiodaron kombineres med Amifostin. |
Amlodipin | Amlodipin kan øge den hypotensive virkning af Amifostin. |
Amobarbital | Amobarbital kan øge den hypotensive virkning af Amifostin. |
Amphotericin B | Risikoen for eller sværhedsgraden af bivirkninger kan øges, når amfotericin B kombineres med Amifostin. |
Amylnitrit | Risikoen for eller sværhedsgraden af bivirkninger kan øges, når Amifostin kombineres med amylnitrit. |
Få mere at vide
Fødevareinteraktioner Der er ikke fundet nogen interaktioner.
Produkter
Produktingredienser
Ingrediens | UNII | CAS | InChI Key |
---|---|---|---|
Amifostin trihydrat | M487QF2F4F4V | 112901-68-5 | TXQPXJKRNHJWAX-UHFFFAOYSA-N |
Mærkevarer på recept
Navn | Dosering | Styrke | Rute | Mærkemedicin | Mærkemedicin | Markedsføringsstart | Markedsføringsafslutning | Region | Billede |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Amifostin | Injektion, pulver, lyofiliseret, til opløsning | 500 mg/10mL | Intravenøs | Bedford Pharmaceuticals | 2008-04-02 | 2018-12-31 | US | ||
Ethyol | Injektionsvæske, pulver, lyofiliseret, til opløsning | 500 mg/10mL | Intravenøs | Clinigen Group PLC | 202020-01-01-01 | Ikke relevant | US | ||
Ethyol | Injektion, pulver, lyofiliseret, til opløsning | 500 mg/10mL | Intravenøs | Med Immune, Llc | 1995-12-08 | 2012-04-30 | US | ||
Ethyol | Injektion, pulver, lyofiliseret, til opløsning | 500 mg/10mL | Intravenøs | Cumberland Pharmaceuticals Inc. | 2016-08-01 | 202020-10-31 | US | ||
Ethyol – Pws IV 500mg/vial | Pulver, til opløsning | Intravenøs | Medimmune Oncology, Inc. | 1996-12-31 | 2008-01-01 | Canada |
Generiske receptpligtige produkter
Navn | Dosering | Styrke | Rute | Mærkningsfirma | Markedsføringsstart | Markedsføringsafslutning | Region | Billede |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Amifostin | Injektion, pulver, lyofiliseret, til opløsning | 50 mg/1mL | Intravenøs | Sun Pharma Global FZE | 2008-03-14 | 2013-07-31 | US | |
Amifostin | Injektion, pulver, lyofiliseret, til opløsning | 50 mg/1mL | Intravenøs | Sun Pharmaceutical Industries Limited | 2008-03-14 | 2012-03-31 | US |
Kategorier
ATC-koder V03AF05 – Amifostin
- V03AF – Afgiftende midler til antineoplastisk behandling
- V03A – ALLE ANDRE THERAPEUTISKE PRODUKTER
- V03 – ALLE ANDRE TERAPEUTISKE PRODUKTER
- V – DIVERSE
Lægemiddelkategorier Kemisk taksonomiTilvejebragt af Classyfire Beskrivelse Denne forbindelse tilhører klassen af organiske forbindelser, der er kendt som organothiophosphorforbindelser. Det drejer sig om organiske derivater af thiophosphonsyre, thiophosphorsyre, dithiophosphorsyre eller phosphorotrithioinsyre eller derivater heraf. Thiophosphonsyre, dithiophosphorsyre, thiophosphorsyre og phosphorotrithiosyre er thiophosphorforbindelser med formlen OP(O)(=S), OP(S)(=S)O, OP(O)(=S)O, OP(O)(=S)O og OP(=S)(S)S, henholdsvis. Rige Organiske forbindelser Overklasse Organiske fosforforbindelser Klasse Organiske fosforforforbindelser Underklasse Ikke tilgængelig Direkte overordnet organiske fosforforforbindelser Alternative overordnet organiske forbindelser Sulfenylforbindelser / Dialkylaminer / Organopnictogenforbindelser / Organiske oxider / Monoalkylaminer / Kulbrintederivater Substituenter Alifatisk acyklisk forbindelse / Amin / Kulbrintederivat / Organisk nitrogenforbindelse / Organisk oxid / Organisk oxygenforbindelse / Organisk kvælstofforbindelse / Organopnictogenforbindelse / Organisk svovlforbindelse / Organisk tiofosforforbindelse Molekylær ramme Alifatiske acykliske forbindelser Eksterne Deskriptorer organisk thiophosphat, diamin (CHEBI:2636)
Kemiske identifikatorer
UNII ILA426L95O CAS-nummer 20537-88-6 InChI Key JKOQGQQFVAUAYPM-UHFFFAOYSA-N InChI
IUPAC-navn
SMILES
Syntesereference
Paul E. Kennedy, Roger A. Rajewski, John M. Baldoni, “Crystalline amifostine compositions and methods of the preparation and use of the same.” U.S. Patent US5424471, udstedt i april 1979.
US5424471 Generelle referencer
- Santini V, Giles FJ: The potential of amifostine: from cytoprotectant to therapeutic agent. Haematologica. 1999 Nov;84(11):1035-42.
Eksterne links Human Metabolome Database HMDB0015274 KEGG Compound C06819 PubChem Compound 2141 PubChem Substance 46505305 ChemSpider 2056 RxNav 1545987 ChEBI 2636 ChEMBL CHEMBL1006 ZINC ZINC000021992285 PharmGKB PA448365 RxList RxList Drug Page Drugs.com Drugs.com Drug Page Wikipedia Amifostine FDA label
MSDS
Kliniske forsøg
Kliniske forsøg
Fase | Status | Sigte | Mål | Betingelser | Antal |
---|---|---|---|---|---|
4 | Fuldført | Forebyggelse | Hoved- og halskræft / Lungekræft / Ondartede lymfomer | 1 | |
4 | Fuldført | Understøttende behandling | Toksicitet af lægemiddel/middel efter væv/organ / uspecificeret fast tumor hos voksne, Protokolspecifik | 1 | |
4 | Suspenderet | Supportiv behandling | Oral Mucositis / Stomatitis | 1 | |
3 | Aktivt ikke rekrutterende | Behandling | Stadie I Lymfeepitheliom i Nasopharynx / Stadium I Pladecellekarcinom i Nasopharynx / Stadium II Lymfeepitheliom i Nasopharynx / Stadium II Pladecellekarcinom i Nasopharynx / Stadium III Lymfeepitheliom i Nasopharynx / Stadium III Pladecellekarcinom i Nasopharynx Karcinom i Nasopharynx / Stadium IV Lymphoepitheliom i Nasopharynx / Stadium IV Pladecellekarcinom i Nasopharynx | 1 | |
3 | Fuldført | Supportiv behandling | Toksicitet af lægemiddel/middel efter væv/organ / Lungekræft / Orale komplikationer / Strålingstoksicitet | 1 | |
3 | Fuldført | Supportiv behandling | Gestationel trophoblastisk sygdom / Neurologisk toksicitet / Perifer neuropati / Uspecificeret fast tumor hos voksne, Protokolspecifik | 1 | |
3 | Fuldført | Supportiv behandling | Ovariecancer / Livskvalitet | 1 | |
3 | Fuldført | Behandling | Hepatoblastom i barndommen / Recidiverende leverkræft i barndommen / Stage I leverkræft i barndommen | 1 | |
3 | Fuldført | Behandling | Hoved- og halskræft | 1 | |
3 | Fuldført | Behandling | Refraktært multipel myelom / stadie II multipel myelom / stadie III Multipel Myelom | 1 |
Farmakoøkonomi
Producenter
Emballeringsvirksomheder
- Bedford Labs
- Ben Venue Laboratories Inc.
- Medimmune Inc.
- Sun Pharmaceutical Industries Ltd.
Doseringsformer
Form | Rute | Styrke | |
---|---|---|---|
Injektionsvæske, pulver, lyofiliseret, til opløsning | Intravenøs | 50 mg/1mL | |
Injektion | Intravenøs | ||
Injektion, pulver, til opløsning | Intravenøs | ||
Injektion, pulver, lyofiliseret, til opløsning | Intravenøs | 500 mg/10mL | |
Pulver, til opløsning | Intravenøs | ||
Injektion, pulver, lyofiliseret, til opløsning | Intravenøs | ||
Injektion, pulver, lyofiliseret, til opløsning | Parenteralt |
Priser
Enhedsbeskrivelse | Kostpris | Enhed |
---|---|---|
Ethyol 500 mg hætteglas | 605.88USD | vial |
Amifostine 500 mg hætteglas | 600.0USD | vial |
Patenter
Patentnummer | Pediatrisk udvidelse | Godkendt | Udløber (anslået) | Region |
---|---|---|---|---|
US5424471 | Nr | 1995-06-13 | 2012-07-31 | US |
CA2120133 | Nej | 1998-06-09 | 2013-07-30 | Canada |
US5994409 | Nej | 1999-11-30 | 2017-12-08 | US |
Egenskaber
Tilstand Faste Eksperimentelle egenskaber
Egenskaber | Værdi | Kilde |
---|---|---|
Vandopløselighed | 1000 mg/mL | Ikke tilgængelig |
logP | -1.9 | Ingen tilgængelig |
Forudsagte egenskaber
Egenskaber | Værdi | Kilde | |
---|---|---|---|
Vandopløselighed | 18.7 mg/mL | ALOGPS | |
logP | -1.4 | ALOGPS | |
logP | -3,7 | ChemAxon | |
logS | -1.1 | ALOGPS | |
pKa (stærkeste syre) | 2.06 | ChemAxon | |
pKa (stærkest basisk) | 10.71 | ChemAxon | |
Fysiologisk ladning | 0 | ChemAxon | |
Hydrogen Acceptor Count | 5 | ChemAxon | |
Hydrogen Donor Count | 4 | ChemAxon | |
Polært overfladeareal | 95.58 Å2 | ChemAxon | |
Rotatable Bond Count | 7 | ChemAxon | |
Refraktivitet | 51.28 m3-mol-1 | ChemAxon | |
Polarisérbarhed | 21.01 Å3 | ChemAxon | |
Antal ringe | 0 | ChemAxon | |
Biotilgængelighed | 1 | ChemAxon | |
Regel for Fem | Ja | ChemAxon | |
Ghose Filter | Nej | ChemAxon | |
Veber’s Rule | Nej | ChemAxon | |
MDDR-like Rule | Nej | ChemAxon |
Forudsagte ADMET-funktioner
Egenskab | Værdi | Sandsynlighed | |
---|---|---|---|
Human Intestinal Absorption | – | 0.5944 | |
Blod-hjernebarriere | – | 0,8229 | |
Caco-2 permeabel | – | 0.6167 | |
P-glycoproteinsubstrat | Non-substrat | 0.5585 | |
P-glykoproteinininhibitor I | Non-inhibitor | 0,9054 | |
P-glykoproteinininhibitor II | Non-inhibitor | 0.9537 | |
Renal organisk kationetransportør | Non-inhibitor | 0.8451 | |
CYP450 2C9 substrat | Non-substrat | 0,7683 | |
CYP450 2D6 substrat | Non-substrat | 0.7738 | |
CYP450 3A4 substrat | Non-substrat | 0.7689 | |
CYP450 1A2 substrat | Non-inhibitor | 0,9045 | |
CYP450 2C9 inhibitor | Non-inhibitor | 0.9071 | |
CYP450 2D6-inhibitor | Non-inhibitor | 0.9231 | |
CYP450 2C19-inhibitor | Non-inhibitor | 0.9026 | |
CYP450 3A4-inhibitor | Non-inhibitor | 0.8429 | |
CYP450-hæmmende promiskuitet | Lav CYP-hæmmende promiskuitet | 0.9592 | |
Ames-test | Ikke AMES-toksisk | 0,5933 | |
Carcinogenicitet | Ikke-carcinogener | 0.717 | |
Biologisk nedbrydelighed | Lejligt bionedbrydeligt | 0,6316 | |
Akut toksicitet hos rotte | 2.3829 LD50, mol/kg | Uanvendelig | |
hERG-hæmning (prædiktor I) | svag inhibitor | 0.7047 | |
hERG-hæmning (prædiktor II) | Non-inhibitor | 0,7772 |
Spekter
Massespec (NIST) Ikke tilgængelig Spekter
Spektrum | Spektrumtype | Splash Key | ||
---|---|---|---|---|
Forudsagt GC-MS-spektrum – GC-MS | Forventet GC-MS | Ingen tilgængelig | ||
Forventet MS/MS-spektrum – 10V, Positiv (kommenteret) | Forudsigelse af LC-MS/MS | Nej tilgængelig | ||
Forudsigelse af MS/MS-spektrum – 20V, Positiv (kommenteret) | Forudsigelse af LC-MS/MS | Nej tilgængelig | ||
Forudsigelse af MS/MS-spektrum – 40V, Positiv (kommenteret) | Forventet LC-MS/MS | Nej tilgængelig | ||
Forventet MS/MS-spektrum – 10V, Negativ (kommenteret) | Forventet LC-MS/MS | Nej tilgængelig | ||
Forventet MS/MS-spektrum – 20V, Negativ (kommenteret) | Forventet LC-MS/MS | Nej tilgængelig | ||
Forventet MS/MS-spektrum – 40V, negativ (kommenteret) | Forventet LC-MS/MS | Nej tilgængelig | ||
LC-MS/MS-spektrum – LC-ESI-QQ , positiv | LC-MS/MS | splash10-0002-09000000000000-5350b8c906608c1eb7e4 | ||
LC-MS/MS-spektrum – LC-ESI-QQ , positiv | LC-MS/MS | splash10-0002-09000000000000-bcddc871edb434e577ae | ||
LC-MS/MS-spektrum – LC-ESI-QQ , positiv | LC-MS/MS | splash10-0002-29000000000000-58ff84f991edcac36e7d | ||
LC-MS/MS-spektrum – LC-ESI-QQ , positiv | LC-MS/MS | splash10-05nb-9200000000-ef847b9b156a08e7fa17 | ||
LC-MS/MS-spektrum – LC-ESI-QQ , positive | LC-MS/MS | splash10-0a4l-9000000000-c58215f6bca055f13ab7 |
Targets
Handlinger
- Capizzi RL: Det prækliniske grundlag for bredspektret selektiv cytoprotektion af normale væv mod cytotoksiske terapier ved hjælp af amifostin. Semin Oncol. 1999 Apr;26(2 Suppl 7):3-21.
- Orditura M, De Vita F, Roscigno A, Infusino S, Auriemma A, Iodice P, Ciaramella F, Abbate G, Catalano G: Amifostin: A selective cytoprotective agent of normal tissues from chemo-radiotherapy induced toxicity (Review). Oncol Rep. 1999 Nov-Dec;6(6):1357-62.
- Santini V, Giles FJ: Amifostins potentiale: fra cytoprotektivt middel til terapeutisk middel. Haematologica. 1999 Nov;84(11):1035-42.
- Plasswilm L, Hanjalic A, Hoeper J, Cordes N, Tannapfel A: Mikrovaskeltæthed og endothelcelleproliferation efter amifostin (Ethyol) administration in vivo. Anticancer Res. 1999 Sep-Oct;19(5B):4241-5.
- Buschini A, Anceschi E, Carlo-Stella C, Regazzi E, Rizzoli V, Poli P, Rossi C: Amifostin (WR-2721) selektiv beskyttelse mod genotoksicitet af melphalan. Leukæmi. 2000 Sep;14(9):1642-51.
Enzymer
Virkninger
- Shaw LM, Bonner H, Lieberman R: Farmakokinetisk profil af amifostin. Semin Oncol. 1996 Aug;23(4 Suppl 8):18-22.
Få mere at vide
Medikament oprettet den 13. juni 2005 13:24 / Opdateret den 21. februar 2021 18:51