Reduceret effekt af antihypertensiva. Potentialiserer hypertensive virkninger af sympathomimetika. Samtidig brug sammen med altretamin kan forårsage ortostatisk hypotension. Kan øge ugunstige CV-effekter ved brug sammen med amfetaminer. Kan øge serumniveauet af carbamazepin. Øget risiko for hjerterytmeforstyrrelser ved brug sammen med β-agonister. Absorptionen kan nedsættes ved brug sammen med kolestyramin, colestipol eller sucralfat. Additive sedative virkninger ved brug sammen med CNS-depressive midler. Samtidig brug med CYP2D6-inhibtorer (f.eks. chlorpromazin, delavirdin, fluoxetin, miconazol, paroxetin) kan øge serumkoncentrationerne af amitriptylin. Kan øge den antidiabetiske virkning af tolazamid, chlorpropamid eller insulin. Kan nedsætte absorptionen af levodopa. Øget risiko for neurotoksicitet ved brug sammen med lithium. Øget risiko for krampeanfald ved brug sammen med tramadol. Kan øge den antikoagulerende virkning af warfarin. Kan forårsage QT-forlængelse og dødelige arytmier ved brug sammen med lægemidler, der forlænger QT-intervallet Potentielt dødelig: Øget risiko for QT-forlængelse og arytmier ved brug sammen med cisaprid. Alvorlige bivirkninger, f.eks. hyperpyrexi, hypertension, takykardi, forvirring, kramper og dødsfald kan forekomme ved brug sammen med MAO-hæmmere.