Apidra

Hvordan virker denne medicin? Hvad vil det gøre for mig?

Insulin er et naturligt forekommende hormon, der produceres af bugspytkirtlen, og som hjælper din krop med at bruge eller lagre glukose (sukker), som den får fra maden. Hos personer med diabetes danner bugspytkirtlen enten ikke nok insulin til at opfylde kroppens behov, eller også kan kroppen ikke bruge det insulin, der dannes, korrekt. Som følge heraf kan glukose ikke anvendes eller lagres korrekt og ophobes i blodbanen. Insulin, der injiceres under huden, hjælper med at sænke blodglukoseniveauet.

Insulin glulisine anvendes til behandling af voksne med type 1- eller type 2-diabetes mellitus, når insulin er påkrævet. Det bruges også til behandling af børn på 6 år eller derover med type 1-diabetes mellitus.

Der findes mange forskellige typer insulin, og de optages med forskellig hastighed og virker i forskellige perioder. Insulin glulisin er et hurtigtvirkende insulin. Det tager 5 minutter at begynde at virke efter injektionen, har sin maksimale virkning mellem 30 og 90 minutter og holder op med at virke efter 2 til 4 timer.

Denne medicin kan være tilgængelig under flere varemærker og/eller i flere forskellige former. Et specifikt varemærke af denne medicin er muligvis ikke tilgængelig i alle former eller godkendt til alle de tilstande, der diskuteres her. Ligeledes er det muligt, at nogle former for denne medicin ikke anvendes til alle de tilstande, der diskuteres her.

Din læge kan have foreslået denne medicin til andre tilstande end dem, der er anført i disse lægemiddelinformationsartikler. Hvis du ikke har drøftet dette med din læge, eller hvis du ikke er sikker på, hvorfor du får denne medicin, skal du tale med din læge. Du må ikke stoppe med at bruge denne medicin uden at rådføre dig med din læge.

Du må ikke give denne medicin til andre, selv om de har de samme symptomer som dig. Det kan være skadeligt for folk at bruge denne medicin, hvis deres læge ikke har ordineret den.

Hvilken(e) form(er) findes denne medicin i?

SoloSTAR engangsforfyldt pen
På hver mL er der 100 enheder insulin glulisine. Ikke-medicinske ingredienser: m-kresol, polysorbat 20, natriumklorid, trometamol og vand til injektion. Kan også indeholde vandige opløsninger af saltsyre og natriumhydroxid til justering af pH.

Flaske
Hver ml indeholder 100 enheder insulin glulisin. Ikke-medicinske ingredienser: m-kresol, polysorbat 20, natriumchlorid, trometamol og vand til injektion. Kan også indeholde vandige opløsninger af saltsyre og natriumhydroxid til justering af pH.

Patron
På hver mL er der 100 enheder insulin glulisin. Ikke-medicinske ingredienser: m-kresol, polysorbat 20, natriumchlorid, trometamol og vand til injektion. Kan også indeholde vandige opløsninger af saltsyre og natriumhydroxid til justering af pH.

Hvordan skal jeg bruge denne medicin?

Din nødvendige dosis insulin afhænger af, hvor meget naturligt insulin din bugspytkirtel producerer, og hvor godt din krop er i stand til at bruge insulinen. Din læge eller diabetesunderviser vil bestemme den passende dosis til dig i henhold til forskellige livsstilsfaktorer og de blodsukkerværdier, der opnås ved overvågning af dit blodsukker.

Din dosis insulin skal injiceres subkutant (under huden) eller bruges i en insulinpumpe nøjagtigt som instrueret af din læge eller diabetesunderviser. Insulindosis måles i internationale enheder (IU). Hver mL insulin indeholder 100 IE.

Når insulin glulisin injiceres under huden, skal det gives inden for 15 minutter før eller inden for 20 minutter efter påbegyndelse af et måltid. Længere virkende insuliner anvendes ofte sammen med insulin glulisin for at dække tidsperioderne mellem doserne af insulin glulisin. Der findes mange variationer af insulindosering. For at mindske irritation på injektionsstedet skal man lade insulin glulisine nå stuetemperatur inden injektion.

Insulin glulisine skal være klart og farveløst. Brug ikke insulinen, hvis du bemærker noget usædvanligt i opløsningens udseende, f.eks. uklarhed, misfarvning eller sammenklumpning.

Mange ting kan påvirke den dosis af en medicin, som en person har brug for, f.eks. kropsvægt, andre medicinske tilstande og anden medicinering. Hvis din læge har anbefalet en anden dosis end den, der er anført her, må du ikke ændre den måde, du bruger medicinen på, uden at rådføre dig med din læge.

Det er vigtigt, at denne medicin bruges nøjagtigt som ordineret af din læge. Timingen af insulin i forhold til dine måltider er afgørende for at holde blodsukkeret under kontrol.

Opbevar uåbnet insulin glulisine i køleskabet, indtil der er behov for det, og brug det inden udløbsdatoen på etiketten. Insulin må aldrig fryses ned. Åbne hætteglas kan opbevares i køleskab i op til 28 dage. Åbne hætteglas kan også opbevares ved stuetemperatur i op til 28 dage, så længe temperaturen ikke er højere end 25 °C. Åbnede forfyldte penne skal ikke opbevares på køl, men skal opbevares ved stuetemperatur i højst 28 dage, så længe temperaturen ikke er højere end 25 °C. Insulinsæt (reservoirer, slanger og katetre), der anvendes sammen med insulinpumper, og insulinen i dem skal kasseres efter højst 2 dages brug eller efter udsættelse for temperaturer, der er højere end 37°C.

Insulin må ikke udsættes for ekstremt varme temperaturer eller sollys. Opbevar insulin uden for børns rækkevidde.

Medicin må ikke bortskaffes i spildevandet (f.eks. ned i vasken eller i toilettet) eller i husholdningsaffaldet. Spørg din apoteker, hvordan du skal bortskaffe medicin, der ikke længere er nødvendig eller er udløbet.

Hvem skal IKKE tage denne medicin?

Du må ikke bruge denne medicin, hvis du er allergisk over for insulin glulisin eller nogen af medicinens indholdsstoffer.

Hvilke bivirkninger er mulige ved denne medicin?

Mange lægemidler kan give bivirkninger. En bivirkning er en uønsket reaktion på en medicin, når den tages i normale doser. Bivirkninger kan være milde eller alvorlige, midlertidige eller permanente. De bivirkninger, der er anført nedenfor, opleves ikke af alle, der tager denne medicin. Hvis du er bekymret for bivirkninger, skal du drøfte risici og fordele ved denne medicin med din læge.

De følgende bivirkninger er blevet rapporteret af mindst 1 % af de personer, der tager denne medicin. Mange af disse bivirkninger kan håndteres, og nogle kan forsvinde af sig selv med tiden.

Kontakt din læge, hvis du oplever disse bivirkninger, og de er alvorlige eller generende. Din farmaceut kan muligvis rådgive dig om håndtering af bivirkninger.

• rødme, kløe, hævelse eller blødning på injektionsstedet
• fortykkelse af huden på injektionsstedet

Selv om de fleste af nedenstående bivirkninger ikke forekommer særlig ofte, kan de føre til alvorlige problemer, hvis du ikke søger lægehjælp.

Konsulter din læge hurtigst muligt, hvis en af følgende bivirkninger opstår:

• Tegn på lavt blodglukose:
• angst
• blåt syn
• forvirring
• koncentrationsbesvær
• koncentrationsbesvær
• talebesvær
• svimmelhed
• søvnighed
• hurtig hjerterytme
• hovedpine
• hunger
• kvalme
• nervøsitet
• tomhed eller prikken i læberne, fingre eller tunge
• svedtendens
• træthed
• trøshed
• skælven
• svaghed

Stop med at tage medicinen og søg omgående lægehjælp, hvis noget af følgende opstår:

• udslæt eller blærer over hele kroppen
• krampeanfald
• symptomer på en alvorlig allergisk reaktion (e.g., nældefeber, åndedrætsbesvær, vejrtrækning, hurtig hjertefrekvens, sved, hævelse af ansigt og hals)
• ubevidstløshed

Nogle personer kan opleve andre bivirkninger end dem, der er anført. Kontakt din læge, hvis du bemærker symptomer, der bekymrer dig, mens du tager denne medicin.

Er der andre forsigtighedsregler eller advarsler for denne medicin?

Hvor du begynder at bruge en medicin, skal du sørge for at informere din læge om eventuelle medicinske tilstande eller allergier, du måtte have, om den medicin, du tager, om du er gravid eller ammer, og om andre vigtige fakta om dit helbred. Disse faktorer kan påvirke, hvordan du skal bruge denne medicin.

Allergiske reaktioner: Hvis du bemærker tegn på en alvorlig allergisk reaktion (hævelse af ansigtet eller halsen, åndedrætsbesvær, vejrtrækning, hurtig hjertefrekvens, svedtendens, lavt blodtryk eller kløende hududslæt), skal du stoppe med at bruge medicinen og søge omgående lægehjælp.

Insulinets udseende: Indholdet af hætteglasset med insulin glulisine skal være klart og farveløst. Brug ikke denne medicin, hvis du bemærker noget usædvanligt ved dens udseende, såsom uklarhed, misfarvning eller sammenklumpning.

Blodsukkermåling: Det er vigtigt for alle, der bruger insulin, at overvåge deres blodsukkerniveau regelmæssigt, som anbefalet af deres læge eller diabetesspecialist. Det er især vigtigt at teste blodglukose oftere, når din insulindosis eller dit insulinskema ændres, eller når du er syg eller under stress. Hvis blodprøverne konsekvent viser høje eller lave blodglukoseværdier, skal du kontakte din læge eller diabetesunderviser.

Ændringer i insulinbehovet: Mange ting kan påvirke blodglukoseniveauet og insulinbehovet. Disse omfatter:

• visse medicinske tilstande (f.eks, infektioner, sygdomme i skjoldbruskkirtlen, eller nyre- eller leversygdom)
• visse medikamenter, der øger eller sænker blodglukoseniveauet
• kost
• motion
• sygdom
• skader
• stress
• kirurgi
• rejser over tidszoner

Det er vigtigt, at din læge kender din aktuelle helbredssituation og eventuelle ændringer, der kan påvirke den mængde insulin, du har brug for. Blodsukkeret bør overvåges regelmæssigt, som anbefalet af din læge eller diabetesspecialist.

Diabetesidentifikation: Det er vigtigt, at du enten bærer et armbånd (eller en halskæde) eller har et kort på dig, der angiver, at du har diabetes og tager insulin.

Familie og venner: Oplys din familie og dine venner om tegn og symptomer på hypoglykæmi (lavt blodsukker). Hav et glukagon-kit til rådighed, og instruer dem i korrekt brug af det, hvis du oplever alvorlig lavt blodglukose, og du mister bevidstheden.

Insulinpumper: Når insulin glulisin anvendes i en insulinpumpe, må det ikke blandes med andre insuliner eller opløsninger.

Lavt blodglukose (hypoglykæmi): Hypoglykæmi kan forekomme, hvis der anvendes for meget insulin, hvis måltider overses, eller hvis du træner mere end normalt. Symptomer på mild til moderat hypoglykæmi kan opstå pludseligt og kan omfatte koldsved, nervøsitet eller rysten, hurtig hjerterytme, hovedpine, sult, forvirring, svimmelhed, svaghed, angst, irritabilitet, koncentrationsbesvær, træthed og følelsesløshed eller prikken (tunge, læber eller fingre). Mild til moderat hypoglykæmi kan behandles ved at spise fødevarer eller drikkevarer, der indeholder sukker. Personer, der tager insulin, bør altid have en hurtig kilde til sukker på sig, f.eks. hårdt slik, glukosetabletter, juice eller almindelige sodavand (ikke light-sodavand).

Tegn på alvorlig hypoglykæmi kan omfatte desorientering, bevidstløshed og kramper. Personer, der ikke er i stand til at tage sukker gennem munden, eller som er bevidstløse, kan have brug for en injektion af glukagon eller behandling med intravenøs (i venen) glukose.

Lavt blodsukker kan nedsætte din evne til at køre bil eller betjene maskiner. Personer, der ofte har episoder med lavt blodsukker, og personer, der er mindre opmærksomme på advarselssymptomerne på lavt blodsukker, bør overveje, om det er sikkert at køre bil eller betjene maskiner. De bør også overvåge deres blodsukkerniveau hyppigere. Tal med din læge eller apoteker, hvis du har hyppige episoder med lavt blodsukker eller har svært ved at genkende symptomerne.

Mix af insuliner: Din læge eller diabetesspecialist kan foreslå at blande NPH-insulin med insulin glulisin i den samme sprøjte for at reducere antallet af nødvendige injektioner hver dag. Dette er kun muligt, hvis du trækker insulinerne ud af hætteglas i en insulinsprøjte til injektion. Insulin glulisin må ikke blandes med andre insuliner til brug i en insulinpumpe eller pen.

Hudreaktioner på injektionsstedet: Injektion af insulin kan forårsage en lille depression i huden; fortykkelse af huden; eller rødme, hævelse eller kløe i huden. Du kan reducere risikoen for at få disse reaktioner, hvis du skifter injektionsstedet, hver gang du injicerer insulin. Hvis du oplever disse hudreaktioner, skal du kontakte din læge eller diabetesvejleder.

Graviditet: Det er vigtigt at opretholde en god blodsukkerkontrol under hele graviditeten. Insulinbehovet falder normalt i løbet af første trimester og stiger i løbet af andet og tredje trimester. Kontakt derfor din læge, hvis du er gravid eller overvejer at blive gravid.

Af amning: Det vides ikke, om insulin glulisine passerer over i modermælken. Hvis du er en ammende mor og bruger denne medicin, kan det påvirke dit barn. Tal med din læge om, hvorvidt du skal fortsætte med at amme. Mødre, der ammer, kan kræve justeringer i insulindosis eller diæt.

Børn:

Hvilke andre lægemidler kan interagere med denne medicin?

Der kan være en interaktion mellem insulin glulisine og en af følgende:

• ACE-hæmmere (f.eks. ramipril, enalapril, lisinopril)
• acetylsalicylsyre
• alkohol
• atypiske antipsykotika (f.eks, clozapin, olanzapin, quetiapin, risperidon)
• beta-blokkere (f.eks, propranolol, labetalol, atenolol)
• inhalerede kortikosteroider (f.eks. budesonid, ciclesonid, fluticason)
• orale kortikosteroider (f.eks. dexamethason, hydrokortison, prednison)
• danazol
• diabetesmedicin (f.eks, canagliflozin, chlorpropamid, gliclazid, glyburid, insulin, liraglutid, metformin, rosiglitazon, sitagliptin)
• disopyramid
• diuretika (f.eks, furosemid, hydrochlorthiazid)
• epinephrin
• østrogener (f.eks. konjugeret østrogen, østradiol, ethinyløstradiol)
• fibrater (f.eks. fenofibrat, clofibrat)
• glucagon
• HIV-proteasehæmmere (f.eks., atazanavir, indinavir, ritonavir, saquinavir)
• isoniazid
• lanreotid
• mifepriston
• monoaminooxidasehæmmere (MAOI’er; f.eks, phenelzin, selegilene, tranylcypromin)
• niacin
• oktreotid
• orale præventionsmidler
• pasireotid
• pegvisomant
• progestiner (f.eks, dienogest, levonorgestrel, medroxyprogesteron, norethindron)
• quinin
• quinolonantibiotika (f.eks, ciprofloxacin, norfloxacin, ofloxacin)
• St. John’s wort
• selektive serotonin-genoptagelseshæmmere (SSRI’er; f.eks, citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin)
• somatostatin
• somatropin
• sulfamethoxazol
• sunitinib
• tacrolimus
• testosteron
• thyreoidea-erstatningshormoner (f.eks, levothyroxin)

Hvis du tager nogen af disse lægemidler, skal du tale med din læge eller apoteker. Afhængigt af dine specifikke omstændigheder vil din læge måske bede dig om:

• at stoppe med at tage en af lægemidlerne,
• at skifte en af lægemidlerne ud med en anden,
• at ændre den måde, du tager en eller begge lægemidlerne på, eller
• at lade alt være som det er.

En interaktion mellem to lægemidler betyder ikke altid, at du skal stoppe med at tage den ene af dem. Tal med din læge om, hvordan eventuelle lægemiddelinteraktioner håndteres eller bør håndteres.

Der kan være andre lægemidler end dem, der er anført ovenfor, der interagerer med denne medicin. Fortæl din læge eller ordinerende læge om alle receptpligtige, håndkøbsmedicin (ikke-receptpligtig) og urtemedicin, du tager. Fortæl dem også om eventuelle kosttilskud, du tager. Da koffein, alkohol, nikotin fra cigaretter eller gademedicin kan påvirke virkningen af mange lægemidler, bør du fortælle din læge eller læge, hvis du bruger dem.