Beskrivelse
Cecum (intestinum cæcum), begyndelsen af tyktarmen, er den store blinde pose, der er beliggende under kolikklappen.
Denne blinde ende er rettet nedad og dens åbne ende opad og kommunikerer direkte med tyktarmen, som denne blinde pose synes at være begyndelsen eller hovedet af, og derfor blev det gamle navn caput cæcum coli anvendt på den.
Denne størrelse er forskelligt anslået af forskellige forfattere, men i gennemsnit kan den siges at være 6,25 cm. i længden og 7,5 i bredden.
Den er placeret i højre iliacus fossa, over den laterale halvdel af ligamento inguinal: den hviler på Iliacus og Psoas major og ligger normalt i kontakt med den forreste bugvæg, men det store omentum og, hvis cecum er tomt, nogle ruller af tyndtarmen kan ligge foran den.
Som regel er den helt omsluttet af peritoneum, men i et vist antal tilfælde (5 pct., Berry) er den peritoneale belægning ikke fuldstændig, således at den øverste del af den bageste overflade er utildækket og forbundet med fascia iliacalis ved hjælp af bindevæv.
Cecum ligger helt frit i bughulen og nyder en betydelig bevægelse, således at den kan blive hernieret ned i højre inguinalkanal, og er lejlighedsvis blevet fundet i et inguinalbrok på venstre side.
Cecum varierer i form, men ifølge Treves kan den hos mennesket inddeles i en af fire typer. I det tidlige fosterliv er den kort, kegleformet og bred ved basen, med spidsen vendt opad og medial mod den ileocoliske overgang. Den ligner så cecum hos nogle aber, f.eks. mangabey-aberne. Efterhånden som fosteret vokser, vokser cækum mere i længde end i bredde, således at det danner et længere rør end i den primitive form og uden den brede base, men med samme hældning af spidsen mod ileocolic junction. Denne form ses hos andre aber, f.eks. hos edderkoppeaberne. Efterhånden som udviklingen skrider frem, ophører den nederste del af røret med at vokse, og den øverste del bliver stærkt forøget, således at der ved fødslen er et smalt rør, den vermiforme proces, der hænger fra et kegleformet fremspring, cecum. Dette er den infantile form, og da den består hele livet i ca. 2 % af tilfældene, betragtes den af Treves som den første af hans fire typer af menneskelig blærehalskirtel. Cæcum er kegleformet, og appendixet stiger op fra dens spids. De tre langsgående bånd udgår fra tillægget og er lige langt fra hinanden. I den anden type er den koniske blærehalskirtel blevet firkantet ved, at der er vokset en sæk ud på hver side af det forreste længdebånd. Disse sække er lige store, og blindtarmen udspringer mellem dem i stedet for fra toppen af en kegle. Denne type findes i ca. 3 % af tilfældene. Den tredje type er den normale type hos mennesket. Her er de to saccules, som i den anden type var ensartede, vokset med ulige hastighed: den højre med større hastighed end den venstre. Som følge heraf er der tilsyneladende blevet dannet en ny spids ved at den højre saccule er vokset nedad, og den oprindelige spids, med tillægget fastgjort, er skubbet over til venstre i retning af ileocolisk krydsning. De tre langsgående bånd udgår stadig fra basen af den vermiforme procession, men de er nu ikke længere lige langt fra hinanden, fordi den højre saccule er vokset mellem det forreste og det posterolaterale bånd og har skubbet dem over til venstre. Denne type forekommer i ca. 90 pct. af tilfældene. Den fjerde type er blot en overdreven tilstand af den tredje; den højre saccule er endnu større, og samtidig er den venstre saccule blevet atrofieret, således at den oprindelige spids af cecum med den vermiforme procession er tæt på den ileocoliske overgang, og det forreste bånd løber medial mod samme sted. Denne type er til stede i ca. 4 pct. af tilfældene.
Denne definition indeholder tekst fra en public domain-udgave af Gray’s Anatomy (20. amerikanske udgave af Gray’s Anatomy of the Human Body, udgivet i 1918 – fra http://www.bartleby.com/107/).