Identifikation
Navn Carmustine Tiltrædelsesnummer DB00262 Beskrivelse
Et ikke-specifikt alkylerende antineoplastisk middel, der ikke er specifikt for cellecyklusfasen. Det anvendes til behandling af hjernetumorer og forskellige andre maligne neoplasmer. (Fra Martindale, The Extra Pharmacopoeia, 30th ed, p462) Dette stof kan med rimelighed forventes at være kræftfremkaldende i henhold til Fourth Annual Report on Carcinogens (NTP 85-002, 1985). (Fra Merck Index, 11th ed)
Type Small Molecule Grupper Godkendt, Undersøgelsesstruktur
Lignende strukturer
Struktur for Carmustine (DB00262)
×
Vægtgennemsnit: 214.05
Monoisotopisk: 213.007181961 Kemisk formel C5H9Cl2N3O2 Synonymer
- BCNU
- bis-chlorethylnitrosourea
- Bischlorethylnitrosourea
- Carmustina
- Carmustine
- Carmustinum
- N,N’-Bis(2-chlorethyl)-N-nitrosourea
Eksterne ID’er
- DTI-015
- FDA-0345
- NSC-409962
- SK 27702
- SK-27702
- SRI 1720
- SRI-1720
Pharmakologi
Indikation
Til behandling af hjernetumorer, multipel myelom, Hodgkins sygdom og Non-Hodgkin-lymfomer.
Associerede tilstande
- Astrocytomer
- Hjernestamme-gliomer
- Ependymomer
- Glioblastomer
- Medulloblastomer
- Mycosis Fungoides (MF)
- Recidiverende Glioblastoma Multiforme
- Refraktært Hodgkin lymfom
- Refraktært multipel myelom
- Tumorer metastatiske til hjernen
- Højgrads nydiagnosticeret Gliom
- Refraktært ikkeHodgkin-lymfom
Kontraindikationer & Blackbox Warnings
Farmakodynamik
Carmustin er et af de nitrosoureaer, der er indiceret som palliativ behandling som enkeltstof eller i etableret kombinationsbehandling med andre godkendte kemoterapeutika til behandling af hjernetumorer, multipel myelom, Hodgkins sygdom og non-Hodgkins lymfomer. Selv om det er almindeligt anerkendt, at carmustin alkylerer DNA og RNA, er det ikke krydsresistent med andre alkylatorer. Som med andre nitrosaurer kan det også hæmme flere vigtige enzymatiske processer ved carbamoylering af aminosyrer i proteiner.
Virkningsmekanisme
Carmustin forårsager tværbindinger i DNA og RNA, hvilket fører til hæmning af DNA-syntese, RNA-produktion og RNA-translation (proteinsyntese). Carmustin binder også til og modificerer (carbamoylater) glutathionreduktase (carbamoylater). Dette fører til celledød.
Target | Aktioner | Organisme |
---|---|---|
ADNA |
andet/ikke kendt
|
Mennesker |
AGlutathionreduktase, mitokondrie |
inhibitor
|
Mennesker |
ARNA |
andet/ikke kendt
|
Mennesker |
Absorption
5 til 28% biotilgængelighed
Fordelingsvolumen Ikke tilgængelig Proteinbinding
80%
Metabolisme
Hepatisk og hurtig med aktive metabolitter. Metabolitter kan persistere i plasmaet i flere dage.
Eliminationsvej
Omkring 60% til 70% af en samlet dosis udskilles i urinen i løbet af 96 timer og ca. 10% som respiratorisk CO2.
Halveringstid
15-30 minutter
Clearance Ikke tilgængelig Bivirkninger
Toksicitet
Den orale LD50 hos rotte og mus er henholdsvis 20 mg/kg og 45 mg/kg. Bivirkninger omfatter leukopeni, trombocytopeni, kvalme. Toxiske virkninger omfatter lungefibrose (20-0 %) og knoglemarvstoksicitet.
Påvirkede organismer
- Mennesker og andre pattedyr
Veje Ikke tilgængelig Farmakogenomiske effekter/ADR’er Ikke tilgængelig
Interaktioner
Lægemiddelinteraktioner
- Godkendt
- Vet godkendt
- Nutraceutisk
- Illicit
- Trukket tilbage
- Investigeret
- Investigeret
- Eksperimentel
- Alle lægemidler
Medicin | Interaktion |
---|---|
Integrere lægemiddel-lægemiddel
interaktioner i din software |
|
Abacavir | Carmustin kan nedsætte udskillelseshastigheden af Abacavir, hvilket kan resultere i et højere serumniveau. |
Abametapir | Serumkoncentrationen af Carmustin kan øges, når det kombineres med Abametapir. |
Abatacept | Metabolismen af Carmustin kan øges, når det kombineres med Abatacept. |
Abciximab | Risikoen for eller sværhedsgraden af blødning kan øges, når Abciximab kombineres med Carmustin. |
Abirateron | Den serumkoncentration af Carmustin kan øges, når det kombineres med Abirateron. |
Aceclofenac | Aceclofenac kan nedsætte udskillelseshastigheden af Carmustin, hvilket kan resultere i en højere serumkoncentration. |
Acemetacin | Acemetacin kan nedsætte udskillelseshastigheden af Carmustin, hvilket kan resultere i et højere serumniveau. |
Acenocoumarol | Metabolismen af Acenocoumarol kan nedsættes, når det kombineres med Carmustin. |
Acetaminophen | Metabolismen af Acetaminophen kan nedsættes ved kombination med Carmustine. |
Acetazolamid | Acetazolamid kan øge udskillelseshastigheden af Carmustine, hvilket kan resultere i et lavere serumniveau og potentielt en reduktion af virkningen. |
Få mere at vide
Fødevareinteraktioner
- Undgå echinacea.
Produkter
Internationale/andre mærker Becenun / Carmubris / Carustine (Curacell Biotech) / Nitrumon Brand Name Prescription Products
Navn | Dosering | Styrke | Rute | Mærkningssted | Markedsføringsstart | Markedsføringsafslutning | Region | Billede | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Bicnu | Kit | 100 mg/30mL | Intravenøs | E.R. Squibb & Sons, L.L.C. | 2009-06-01 | 2015-09-30 | USA | ||
BiCNU | Pulver, til opløsning | 100 mg | Intravenøs | Marcan Pharmaceuticals Inc | 1975-12-31 | Ikke relevant | Kanada | ||
BiCNU | Kit | 100 mg/30mL | Intravenøs | Heritage Pharmaceuticals Inc. d/b/a Avet Pharmaceuticals Inc. | 2013-04-04-04 | Ikke relevant | USA | ||
Carmustine Obvius | Injektion, pulver, til opløsning | 100 mg | Intravenøs | Obvius Investment B.V. | 2020-12-16 | Ikke relevant | EU | ||
Gliadel | Wafer | 7.7 mg/1 | Intracavitary | Eisai Limited | 1996-09-24 | 2010-05-14 | US | ||
Gliadel | Wafer | 7.7 mg/1 | Intracavitary | Arbor Pharmaceuticals | 2012-12-13 | Ikke relevant | USA | ||
Gliadel Wafer | Wafer | Intralæge | Eisai Limited | 2002-07-02 | 2015-03-02 | Canada |
Generiske receptpligtige produkter
Navn | Dosering | Styrke | Rute | Mærkningssted | Markedsføring | Start | Marketing Slut | Region | Billede |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Carmustine | 100 mg/30mL | Intravenøs | Amneal Pharmaceuticals LLC | 2018-10-22 | Ikke relevant | US | |||
Carmustin | 100 mg/30mL | Intravenøs | Navinta Llc | 2020-12-29 | Ikke relevant | US | |||
Carmustin | 100 mg/30mL | Intravenøst | Heritage Pharmaceuticals Inc. d/b/a Avet Pharmaceuticals Inc. | 2019-10-01 | Ikke relevant | US | |||
Carmustin | 100 mg/30mL | Intravenøst | Zydus Pharmaceuticals USA Inc. | 202020-12-24 | Ikke relevant | USA | |||
Carmustine | 100 mg/30mL | Intravenøst | Sandoz Inc. | 2021-03-12 | Ikke relevant | US | |||
Carmustin | 100 mg/30mL | Intravenøs | STI Pharma LLC | 2019-05-16 | Ikke relevant | USA |
Kategorier
ATC-koder L01AD01 – Carmustin
- L01AD – Nitrosoureas
- L01A – ALKYLATING AGENTS
- L01 – ANTINEOPLASTISKE AGENSER
- L – ANTINEOPLASTISKE OG IMMUNOMODULERENDE AGENSER
Lægemiddelkategorier Kemisk taksonomiTilvejebragt af Classyfire Beskrivelse Denne forbindelse tilhører klassen af organiske forbindelser, der er kendt som nitrosoureaer. Det er forbindelser, der indeholder en nitrogruppe og en urinstofgruppe N-N, der er forbundet med hinanden, med den generelle struktur R1N(R2)C(=O)N(R3)N=O. Rige Organiske forbindelser Overklasse Organiske syrer og derivater Klasse Organiske kulsyrer og derivater Underklasse Urinstoffer Direkte forælder Nitrosoureas Alternative forældrene Semicarbazider / Nitrosamider / Organopnictogene forbindelser / Organoklorider / Organiske oxider / Kulbrinteforbindelser / Kulbrinteforbindelser / Alkylchlorider Substituenter Alifatisk acyklisk forbindelse / Alkylchlorid / Alkylhalogenid / Kulbrintegruppe / Kulbrintegruppe / Kulbrintederivat / Nitrosamid / Nitrosourea / Organisk n-nitrosoforbindelse / Organisk nitrogenforbindelse / Organisk nitrosoforbindelse Molekylær ramme Alifatiske acykliske forbindelser Eksterne Deskriptorer organochlorforbindelse, N-nitrosoureaer (CHEBI:3423)
Kemiske identifikatorer
UNII U68WG3173Y CAS-nummer 154-93-8 InChI Key DLGOEMSEDOSKAD-UHFFFAOYSA-N InChI
IUPAC-navn
SMILES
Generelle referencer
- FDA Approved Drug Products: BiCNU (carmustin) til intravenøs injektion
Eksterne links Human Metabolome Database HMDB0014407 KEGG Drug D00254 KEGG Compound C06873 PubChem Compound 2578 PubChem Substance 46506980 ChemSpider 2480 BindingDB 50015950 RxNav 2105 ChEBI 3423 ChEMBL CHEMBL513 ZINC ZINC000003830387 Therapeutic Targets Database DAP000041 PharmGKB PA448810 RxList RxList Drug Page Drugs.com Drugs.com Drug Page Wikipedia Carmustine AHFS-koder
- 10:00.00 – Antineoplastiske midler
FDA-etiket
MSDS
Kliniske forsøg
Kliniske forsøg
Fase | Status | Formål | Betingelser | Antal | |
---|---|---|---|---|---|
3 | Fuldført | Behandling | Astrocytomer / Glioblastoma Multiforme (GBM) / Gliomer | 1 | |
3 | Fuldført | Behandling | Hjerne og tumorer i centralnervesystemet | 3 | |
3 | Fuldført | Behandling | Brystkræft | 1 | |
3 | Fuldført | Behandling | Glioblastoma Multiforme (GBM) | 1 | |
3 | Fuldført | Behandling | Glioblastom | 1 | |
3 | Fuldført | Behandling | Leukæmier / ondartede lymfomer | 1 | |
3 | Fuldført | Behandling | Leukæmier / Neutropeni | 1 | |
3 | Fuldført | Behandling | Lymfom, Storcellet, Diffus | 1 | |
3 | Fuldført | Behandling | Maligne lymfomer | Maligne lymfomer | 5 |
3 | Fuldført | Behandling | Maligne neoplasmer i øjet, Hjernen og andre dele af centralnervesystemet | 1 |
Farmakoøkonomi
Producenter
- Eisai inc
- Bristol laboratories inc div bristol myers co
Pakkerier
- Bristol-Myers Squibb Co.
- Eisai Inc.
- Mead Johnson and Co.
- MGI Pharma
Doseringsformer
Form | Rute | Styrke | Styrke |
---|---|---|---|
Kit | Intravenøs | 100 mg/30mL | |
Pulver, til opløsning | Intravenøs | 100 mg | |
Injektion, opløsning | |||
Pulver | |||
Injektion, pulver, lyofiliseret, til opløsning | Intravenøs | ||
Injektion, pulver, til opløsning | Parenteral | ||
Pulver, til opløsning | Intravenøs | ||
Injektion, pulver, til opløsning | Intravenøs | 100 mg | |
Implantat | Intralesional | ||
Wafer | Intracavitær | 7.7 mg/1 | |
Wafer | Intralesional | ||
Wafer |
Priser
Enhedsbeskrivelse | Kostpris | Enhed |
---|---|---|
Gliadel Wafer 8 7.7 mg Wafers Box | 22611.26USD | box |
Gliadel wafer | 3667.95USD | hver |
Bicnu 100 mg hætteglas | 205.69USD | vial |
Patenter ikke tilgængelige
Egenskaber
Tilstand Faststof Eksperimentelle egenskaber
Egenskab | Værdi | Kilde |
---|---|---|
smeltning punkt (°C) | 31 °C | PhysProp |
vandopløselighed | 4000 mg/L (ved 25 °C) | MERCK (1989) |
logP | 1.53 | HANSCH,C ET AL. (1995) |
Forudsagte egenskaber
Egenskaber | Værdi | Kilde | |
---|---|---|---|
Vandopløselighed | 1.53 mg/mL | ALOGPS | |
logP | 1.24 | ALOGPS | |
logP | 1,02 | ChemAxon | |
logS | -2.2 | ALOGPS | |
pKa (stærkeste syre) | 11.96 | ChemAxon | |
pKa (stærkest basisk) | -5.3 | ChemAxon | |
Fysiologisk ladning | 0 | ChemAxon | |
Hydrogen Acceptor Count | 2 | ChemAxon | |
Hydrogen Donor Count | 1 | ChemAxon | |
Polært overfladeareal | 61.77 Å2 | ChemAxon | |
Rotatable Bond Count | 5 | ChemAxon | |
Refraktivitet | 46.98 m3-mol-1 | ChemAxon | |
Polarisérbarhed | 18.8 Å3 | ChemAxon | |
Antal af ringe | 0 | ChemAxon | |
Biotilgængelighed | 1 | ChemAxon | |
Regel for Fem | Ja | ChemAxon | |
Ghose Filter | Ja | Ja | ChemAxon |
Veber’s Rule | Nej | ChemAxon | |
MDDR-like Rule | No | ChemAxon |
Predicted ADMET Features
Property | Værdi | Sandsynlighed | |
---|---|---|---|
Human intestinal absorption | + | 1.0 | |
Blod-hjernebarriere | + | 0.9533 | |
Caco-2 permeabel | – | 0,5621 | |
P-glycoproteinsubstrat | Non-substrat | 0.7552 | |
P-glykoproteinininhibitor I | Non-inhibitor | 0.797 | |
P-glykoproteinininhibitor II | Non-inhibitor | 0,8778 | |
Renal organisk kationtransportør | Non-inhibitor | 0.8177 | |
CYP450 2C9-substrat | Non-substrat | 0.7656 | |
CYP450 2D6 substrat | Non-substrat | 0.8491 | |
CYP450 3A4 substrat | Non-substrat | 0.672 | |
CYP450 1A2 substrat | Non-inhibitor | 0.9045 | |
CYP450 2C9-inhibitor | Non-inhibitor | 0,907 | |
CYP450 2D6-inhibitor | Non-inhibitor | 0.9231 | |
CYP450 2C19-inhibitor | Non-inhibitor | 0,9025 | |
CYP450 3A4-inhibitor | Non-inhibitor | 0.9031 | |
CYP450-hæmmende promiskuitet | Lav CYP-hæmmende promiskuitet | 0.9131 | |
Ames-test | AMES-toksisk | 0,9577 | |
Carcinogenicitet | Carcinogener | 0.688 | |
Bionedbrydelighed | Nej let bionedbrydelig | 0.5596 | |
Akut toksicitet hos rotte | 3.9975 LD50, mol/kg | Uanvendelig | |
hERG-hæmning (prædiktor I) | Stærk hæmmer | 0.7278 | |
hERG-hæmning (prædiktor II) | Ingen hæmmer | 0,919 |
Spekter
Massespektrum (NIST) Ikke tilgængelig Spekter
Spektrum | Spektrumtype | Splash Key |
---|---|---|
Forudsagt GC-MS-spektrum – GC-MS | Forventet GC-MS | Ingen tilgængelig |
Forventet MS/MS-spektrum – 10V, Positiv (kommenteret) | Forventet LC-MS/MS | Ingen tilgængelig |
Forventet MS/MS-spektrum – 20V, Positiv (kommenteret) | Forventet LC-MS/MS | Ingen tilgængelig |
Forventet MS/MS-spektrum – 40V, Positiv (kommenteret) | Forventet LC-MS/MS | Ingen tilgængelig |
Forventet MS/MS-spektrum – 10V, Negativ (kommenteret) | Forudsigelse af LC-MS/MS | Ingen tilgængelig |
Forudsigelse af MS/MS-spektrum – 20V, Negativ (kommenteret) | Forudsigelse af LC-MS/MS | Ingen tilgængelig |
Forudsigelse af MS/MS-spektrum – 40V, Negativ (kommenteret) | Forventet LC-MS/MS | Ingen tilgængelig |
Targets
Virkninger
DNA er arvelighedens molekyle, da det er ansvarligt for den genetiske udbredelse af de fleste arvelige egenskaber. Det er en polynukleinsyre, der bærer genetisk information om cellevækst, -deling og -funktion. DNA består af to lange strenge af nukleotider, der er snoet sammen til en dobbeltspiral og holdes sammen af hydrogenbindinger. Nukleotidernes sekvens bestemmer de arvelige egenskaber. Hver streng tjener som skabelon for den efterfølgende DNA-replikation og som skabelon for mRNA-produktion, der fører til proteinsyntese via ribosomer.
- Imming P, Sinning C, Meyer A: Drugs, their targets and the nature and the number of drug targets. Nat Rev Drug Discov. 2006 Oct;5(10):821-34.
- Johannessen TC, Bjerkvig R, Tysnes BB: DNA-reparation og kræftstamlignende celler – potentielle partnere i gliom-lægemiddelresistens? Cancer Treat Rev. 2008 Oct;34(6):558-67. doi: 10.1016/j.ctrv.2008.03.125. Epub 2008 May 22.
- Lin SH, Kleinberg LR: Carmustine wafers: lokaliseret levering af kemoterapeutiske midler i CNS-maligniteter. Expert Rev Anticancer Ther. 2008 Mar;8(3):343-59. doi: 10.1586/14737140.8.3.343.
- Drablos F, Feyzi E, Aas PA, Vaagbo CB, Kavli B, Bratlie MS, Pena-Diaz J, Otterlei M, Slupphaug G, Krokan HE: Alkylation damage in DNA and RNA–repair mechanisms and medical significance. DNA-reparation (Amst). 2004 Nov 2;3(11):1389-407.
- Zhang Q, Ohannesian DW, Kreklau EL, Erickson LC: Modulation af 1,3-bis-(2-chlorethyl)-1-nitrosourea-resistens i humane tumorceller ved hjælp af hammerhead ribozymer designet til at nedbryde O6-methylguanin-DNA-methyltransferase mRNA. J Pharmacol Exp Ther. 2001 Jul;298(1):141-7.
- He YH, Xu Y, Kobune M, Wu M, Kelley MR, Martin WJ 2nd: Escherichia coli FPG og human OGG1 reducerer DNA-skader og cytotoksicitet ved BCNU i humane lungeceller. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2002 Jan;282(1):L50-5.
Virkninger
- Akella SS, Harris C: Pyridinnukleotidflux og glutathionoxidation i den dyrkede rottekonceptus. Reprod Toxicol. 1999 May-Jun;13(3):203-13.
- Kirsch JD, Yi AK, Spitz DR, Krieg AM: Akkumulation af glutathiondisulfid medierer NF-kappaB-aktivering under immunstimulering med CpG-DNA. Antisense Nucleic Acid Drug Dev. 2002 Oct;12(5):327-40.
- Vallyathan V, Mega JF, Shi X, Dalal NS: Enhanced generation of free radicals from phagocytes induced by mineral dusts. Am J Respir Cell Mol Biol. 1992 Apr;6(4):404-13.
- Brodie AE, Reed DJ: Glutathion disulfidreduktion i tumormitokondrier efter behandling med t-butylhydroperoxid. Chem Biol Interact. 1992 Sep 28;84(2):125-32.
- Jopperi-Davis KS, Park MS, Rogers LK, Backes CH Jr, Lim IK, Smith CV: Kompartmental hæmning af hepatiske glutathionreduktaseaktiviteter af 1,3-bis(2-chlorethyl)-N-nitrosourea (BCNU) hos Sprague-Dawley- og Fischer-344-rotter. Toxicol Lett. 2004 Mar 7;147(3):219-28.
- Doroshenko N, Doroshenko P: Glutathionreduktaseinhibitoren carmustin inducerer en tilstrømning af Ca2+ i PC12-celler. Eur J Pharmacol. 2004 Aug 16;497(1):17-24.
- Powell SR, Puglia CD: Effekt af hæmning af glutathionreduktase med carmustin på ilttoksicitet i centralnervesystemet. J Pharmacol Exp Ther. 1987 Jan;240(1):111-7.
- Puglia CD, Powell SR: Hæmning af cellulære antioxidanter: en mulig mekanisme for toksisk celleskade. Environ Health Perspect. 1984 Aug;57:307-11.
Virkninger
- Lin SH, Kleinberg LR: Carmustine wafers: localized delivery of chemotherapeutic agents in CNS malignancies. Expert Rev Anticancer Ther. 2008 Mar;8(3):343-59. doi: 10.1586/14737140.8.3.343.
Få mere at vide
Medikament oprettet den 13. juni 2005 13:24 / Opdateret den 23. marts 2021 14:28