Baggrund: Cecal volvulus er en sjælden klinisk enhed med en gennemsnitlig incidens på 2,8-7,1 pr. million mennesker pr. år og udgør 1-2 % af alle obstruktioner i tyktarmen. Cecal bascule er den sjældneste type af cecal volvulus og udgør 5-20 % af alle tilfælde. Selv om der er blevet offentliggjort adskillige caserapporter, er der ikke konsensus om diagnosen og behandlingen af denne type. Formålet med denne undersøgelse var at gennemgå litteraturen om cecal bascule med henblik på at opsummere ætiopatogenese, kliniske træk, diagnose og behandlingsmuligheder.
Metoder: PubMed-, MEDLINE- og Scopus-databaserne blev systematisk gennemsøgt af to uafhængige forfattere. Cecal bascule blev defineret som anterior forskydning af den distenderede cecum på det ascenderende colon uden nogen torsion. Ætiopatogenese, kliniske træk, diagnose og behandlingsmuligheder blev analyseret.
Resultater: 19 tidligere offentliggjorte artikler, der rapporterede om 26 patienter, blev inkluderet. Gennemsnitsalderen for patienterne fra tidligere rapporterede tilfælde var 55,1 ± 19,2 år, og 54 % af alle patienter var mænd. De præsenterede symptomer omfattede abdominalsmerter hos 16 (61 %), distension hos 22 (84 %) og opkastning hos otte patienter (30 %). Den gennemsnitlige tid til diagnosen var 3,6 ± 2,6 dage. Omfanget af operationen varierede fra cecopexy til højre kolektomi. Der var ingen postoperativ dødelighed. Cecal bascule recidiverede et 1 år efter indeksoperationen hos én patient.
Konklusioner: Cecal bascule er en sjælden klinisk enhed, som oftest forekommer hos patienter med peritoneale adhæsioner, mobilt cecum, tarmdysfunktion og cecalforskydning. Hos patienter med tilbagevendende eller vedvarende abdominale smerter og distension bør man overveje cecal bascule. De fleste af disse patienter kræver kirurgisk behandling.