Cisternografi
Hvad er det?
Et cisternografi er en undersøgelse af den rygmarvsvæske, der omgiver rygmarven. Rygmarvskanalen strækker sig fra lænderyggen (lænderyggen) ind i hjernen og er fyldt med spinalvæske. Ved at injicere en lille mængde radioaktivitet i rygmarvsvæsken kan rygmarvsvæskens strømning fra rygsøjlen til hjernen vurderes.
Nuklearmedicinske scanninger udføres ved hjælp af meget små mængder radioaktivt materiale. Det radioaktive materiale er normalt bundet til andre ikke-radioaktive elementer. Disse kombinerede elementer kaldes “radionuklid”. Radionukliderne udsender energi, der kaldes “fotoner”. Radionukliderne kan rettes mod mange organer og systemer i kroppen. Når en radionuklid er fordelt i et organ eller system, opfanges fotonenergien af et “gammakamera”. Gammakameraet registrerer radionuklidets fordelingsmønster i kroppen og sender disse oplysninger til en computer. Computeren behandler oplysningerne og viser dem i form af et billede.
Nuklearmedicinske undersøgelser adskiller sig fra andre røntgenundersøgelser, fordi energien (røntgenstråler og fotoner) kommer fra forskellige kilder. Røntgenenergi skabes af røntgenrøret og passerer gennem kroppen. En anden væsentlig forskel er, at nuklearmedicinske undersøgelser bedst viser kroppens fysiologi (systemfunktion), mens røntgenstråler viser anatomiske detaljer.
Hvad vil der ske med mig?
Røntgenteknologen hjælper dig med at lægge dig på maven på et røntgenbord. Dine ben og dit hoved vil blive støttet med svampe og puder. Dine fødder vil blive placeret fladt mod et fodstativ, der er fastgjort til enden af bordet. Der vil blive taget et første røntgenbillede af din rygsøjle. Lægen vil rengøre injektionsstedet på din ryg med en antiseptisk vaskemiddel. Et håndklæde med et hul i midten vil blive lagt hen over din ryg. Huden bedøves derefter med et lokalbedøvelsesmiddel. Når injektionsstedet er bedøvet, vil lægen indføre en særlig rygmarvenål gennem huden og ind i rygmarvskanalen. Lægen vil lede nålen til det rette sted ved at se på en fluoroskopisk tv-skærm. Derefter vil lægen injicere et radionuklid i rygmarvskanalen. Du vil blive lagt på en båre i mindst en time efter indsprøjtningen og få det så behageligt som muligt. Seks (6) timer efter radionuklidinjektionen vil du få det første billede. Teknologen hjælper dig med at lægge dig fladt på et bord og placerer dig derefter under gammakameraet. Gammakameraet vil være meget tæt på dig for at opnå det bedste billede. Efter det første billede vil du komme tilbage en gang om dagen i de næste 3-4 dage for at få yderligere billeder. Der er ikke behov for yderligere rygmarvsinjektioner.
Hvor lang tid tager denne test?
Injektionen af radionuklidet i rygmarvskanalen tager 20-30 minutter at gennemføre. Hvert billede på nuklearmedicinsk afdeling vil tage 30 – 40 minutter at gennemføre.
Hvad vil jeg mærke, vil det gøre ondt?
Du kan mærke en let stikkende fornemmelse, når lægen bedøver huden, hvor rygmarvenålen vil blive placeret. Du vil føle et vist tryk, når rygmarvenålen placeres i rygmarvskanalen. Lyset i rummet vil blive skruet ned under proceduren, hvilket hjælper lægen med at se den fluoroskopiske tv-skærm. Du vil ikke mærke nogen virkninger af radionuklidinjektionen. Når scanningen er påbegyndt, skal du lægge dig fladt på et bord. Du skal ligge meget stille, mens scanningen udføres, så det bedste billede kan blive fremstillet. Du vil ikke mærke nogen virkninger fra gammakameraet. Det skaber ikke stråling, det registrerer kun den stråling, der kommer fra dine knogler. Gammakameraet er en stor maskine, der opsamler de udsendte fotoner fra radionukliden, men som kun producerer meget lidt lyd. Gammakameraet skal være meget tæt på dig og vil blive flyttet hen over din krop for at få billederne. Strålingen vil forsvinde helt fra din krop i løbet af ca. 10 dage. Den strålingseksponering, du modtager i forbindelse med cisternogrammet, er ikke større end ved en rutinemæssig røntgenundersøgelse.
Hvad viser testen?
Cisternogram-testen viser den gradvise strømning af rygmarvsvæske fra den nederste del af ryggen ind i hjernen. Spinalvæsken bliver derefter absorberet af hjernen. Hastigheden af flowet og absorptionen af rygmarvsvæske kan bestemmes ved denne undersøgelse.
Hvordan gør jeg mig klar?
Du bør ikke spise eller drikke noget efter midnat aftenen før din undersøgelse. Du bør fjerne alt metal såsom bæltespænde, øreringe, halskæder, nøgler osv., da disse vil forstyrre billederne.