Computertomografi (CT) er en billeddannelsesmodalitet, der anvender røntgenfotoner til billedfremstilling med digital rekonstruktion. CT-skanneren består i det væsentlige af et røntgenrør og detektorer. Røntgenrøret producerer en røntgenstråle, der passerer gennem patienten. Denne stråle opfanges af detektorerne og rekonstrueres for at skabe et to- eller tredimensionelt billede.
De analoge data, der opfanges af scanneren, konverteres digitalt ved hjælp af forskellige algoritmer til rekonstruerede billeder, som repræsenterer et tværsnit gennem patienten på det pågældende niveau. Hvert billede er optaget i en lidt forskellig vinkel og er resultatet af en forskellig rekonstruktionsalgoritme. De enkelte volumenelementer, der udgør billedet, vises hver især som en todimensional pixel, som hver især har en betegnelse for tæthed eller svækkelse, repræsenteret ved en Hounsfield-enhed (HU).
Der kan anvendes kontrastmidler under en CT-undersøgelse. Det hjælper til at skelne mellem strukturer med samme tæthed i kroppen. De mest almindeligt anvendte ved CT-undersøgelser er intravenøse og orale kontrastmidler. Mange abnormiteter, såsom blødning, ekstravasation eller neoplasmer, bliver tydeligere ved hjælp af kontrastperfusion. Der kan også gives oral kontrast til at opacificere hulrummene i mave-tarmorganerne, hvilket giver mulighed for en bedre differentiering af disse rum.
- Computertomografi (CT) enheder pr. million indbyggere
Fælles kliniske anvendelser
- Hjerne (med eller uden kontrast og perfusionsundersøgelse)/Kraniel/Hoved/Hals CT
- CT myelografi
- Bryst/mediastinum/højopløsnings-CT
- Abdominal CT
- Bækken-CT
- CT urografi
- CT-kolonografi
- Cardiac CT
- CT angiografi
- Kvantitativ computertomografi, QCT Densitometri
- Ekstremiteter
Sikkerhed
- Som ved almindelig radiografi anvender CT røntgenstråling til at producere billeder, men stråledoserne fra CT er højere på grund af flere eksponeringer.
- Graviditetsstatus skal fastslås før undersøgelsen. Røntgenprocedurer bør så vidt muligt udskydes til efter graviditeten, eller der bør anvendes billeddannelse uden stråling som f.eks. ultralyd eller MRT.
- Da børn er mere strålingsfølsomme, bør røntgenprocedurer udføres med forsigtighed.
- Procedurekomplikationer som følge af indgreb som blødning, infektion, chok, sjældent død som følge af proceduren.
- Overfølsomhedsreaktion over for kontrastmidler kan være af forskellig sværhedsgrad fra rødme til anafylaksi. Risikofaktorer for umiddelbare overfølsomhedsreaktioner på IV-kontrast omfatter tidligere allergisk reaktion på IV-kontrast, historie med astma eller fødevareallergi.
- Patienter med nyreinsufficiens/-nyresvigt, multipel myelom, alvorlig hjertesygdom, såsom kongestiv hjertesvigt, aortastenose, bør ikke modtage IV-kontrast. Andre eksempler er alvorlig dehydrering, diabetikere, seglcellesygdom osv.