Concussion Legacy Foundation

En hjernerystelse er en type traumatisk hjerneskade forårsaget af et stød, slag eller ryk mod hovedet eller af et slag mod kroppen, der får hovedet og hjernen til at bevæge sig hurtigt frem og tilbage. Hurtige bevægelser medfører, at hjernevævet ændrer form, hvilket kan strække sig og beskadige hjernecellerne. Denne skade forårsager også kemiske og metaboliske ændringer i hjernecellerne, hvilket gør det sværere for cellerne at fungere og kommunikere. Da hjernen er kroppens kontrolcenter, kan virkningerne af en hjernerystelse være vidtrækkende.

Hjernerystelser er normalt ikke livstruende, men virkningerne af en hjernerystelse kan ændre et liv, og skaden bør behandles seriøst.

Mere almindeligt end vi er klar over

CDC anslår, at så mange som 3.8 millioner hjernerystelser forekommer årligt i USA i forbindelse med sport og fritidsaktiviteter, men kun en brøkdel bliver genkendt af atleter, trænere og forældre og behandles af læger.

Hjernerystelser kan forekomme i enhver sport, under træning eller konkurrence. Ifølge en undersøgelse fra 2019 fra Journal of Pediatrics er 36 % af alle diagnosticerede hjernerystelser i high school-sport forekommet under træning, med cheerleading som den eneste sport med en højere rate under træning end under konkurrence.

Teenagere er særligt sårbare over for hjernerystelser. En undersøgelse af teenagere foretaget af CDC i 2017 viste, at 2,5 millioner teenagere oplevede en hjernerystelse i forbindelse med en sport eller fritidsaktivitet, og 1 million teenagere rapporterede to hjernerystelser i det foregående år.

Tegn og symptomer på en hjernerystelse

Tegnene og symptomerne på en hjernerystelse er utroligt vigtige, fordi en hjernerystelse ikke kan ses på billeddannelse som en røntgen-, CT- eller MR-scanning, og der findes ingen objektiv test, som en blod- eller spytprøve, der kan afgøre, om en patient har en hjernerystelse. En læge stiller en hjernerystelsesdiagnose på baggrund af resultaterne af en omfattende undersøgelse, som omfatter observation af tegn på hjernerystelse og patienter, der rapporterer symptomer på hjernerystelse, der opstår efter en påvirkning af hovedet eller kroppen. Tegn og symptomer på hjernerystelse er hjernens måde at vise, at den er skadet og ikke fungerer normalt.

Tegn på hjernerystelse

Tegn på hjernerystelse er det, som nogen kan observere ved dig for at afgøre, om du har en hjernerystelse. Tegn på en hjernerystelse varierer fra åbenlyse til meget mere nuancerede, men selv ét tegn på en hjernerystelse efter et slag mod hovedet bør rapporteres til en læge.

Fælles tegn på hjernerystelse omfatter:

• Tab af bevidsthed
• Problemer med balancen
• Glaseret blik i øjnene
• Hukommelsestab
• Spinket svar på spørgsmål
• Glemmer en instruktion, forvirring om en opgave eller position eller forvirring om spillet, score, eller modstander
• Upassende gråd
• Upassende latter
• Opkastning

Symptomer på hjernerystelse

Symptomer på hjernerystelse er det, som en person, der har fået en hjernerystelse, vil fortælle, at vedkommende oplever. Hjernerystelsessymptomer falder typisk i fire hovedkategorier:

1- Somatiske (fysiske) symptomer

• Hovedpine
• Let hovedpine
• Svimmelhed
• Væmmelse
• Væmmelse
• Sensitivitet over for lys
• Sensitivitet over for støj

2- Kognitive symptomer

• Vanskeligheder med opmærksomhed
• Hukommelsesproblemer
• Tab af fokus
• Svært ved at multitaske
• Svært ved at gennemføre mentale opgaver

3- Søvnsymptomer

• Søvn mere end normalt
• Søvn mindre end normalt
• Svært ved at falde i søvn

4- Følelsesmæssige symptomer

• Angst
• Depression
• Panikanfald

Note: Dette er ikke en udtømmende liste over tegn og symptomer på hjernerystelse, og det kan tage et par dage, før hjernerystelsessymptomer viser sig efter den første skade.

Hjernerystelsesreaktion

Hvis du har mistanke om en hjernerystelse hos en atlet, er det ekstremt vigtigt at fjerne den pågældende atlet fra spillet med det samme, så vedkommende kan blive vurderet af en uddannet professionel. En undersøgelse fra University of Florida fra 2018 viste, at collegeatleter på tværs af 18 sportsgrene, der ophørte med at være aktive, når de blev skadet, gik glip af tre færre konkurrencedage end dem, der forsinkede rapporteringen. Derudover reducerede øjeblikkelig fjernelse fra aktiviteten hjernerystelsessymptomer med ca. to dage og mindskede sandsynligheden for at gå glip af mere end to ugers deltagelse med 39 procent. Hvis du vil vide mere om, hvad du skal gøre efter en hjernerystelse, kan du besøge vores side om reaktion på hjernerystelse.

Efter fjernelse fra spillet anbefaler lægerne fysisk og kognitiv hvile i et par dage efter en hjernerystelse, eller indtil du ser en læge. Hør Dr. Robert Cantu, medicinsk direktør for Concussion Legacy Foundation, om hvorfor hjernen har brug for hvile, efter at den er blevet skadet:

Kompleks genopretning: Post-Concussion Syndrome

Genopretning efter en hjernerystelse betyder, at dine hjerneceller skal vende tilbage til den normale funktion ved at genoprette balancen mellem niveauerne af kemikalier, som natrium og calcium, inde og uden for cellen. Denne proces kræver en masse energi, så det er vigtigt at spare på energien under genopretningen. Når de håndteres korrekt, vil de fleste hjernerystelsessymptomer forsvinde inden for et par uger, men overanstrengelse af hjernecellerne under genopretningen kan medføre, at symptomerne fortsætter i måneder eller endda år. En betydelig procentdel (skøn varierer mellem 10 % og 30 %) af hjernerystelsespatienterne lider af forlænget genopretning, kendt som postcommotionelt syndrom.

Det er vigtigt at finde den rigtige læge til at hjælpe dig med din hjernerystelse, hvis du skal komme helt til hægterne igen. For at hjælpe dig med at finde behandling i dit område har vi udviklet vores værktøj til hjernerystelsesklinikker. Du skal blot indtaste dit områdenummer og finde specialiseret hjernerystelsesbehandling i nærheden af dig.

Vigtigheden af hurtig indberetning af hjernerystelser har inspireret vores Team Up Speak Up-kampagne. Målet med Team Up Speak Up er at sikre, at alle unge atleter ved, at det at være en god holdkammerat betyder at få hjælp, så snart de måske har en hjernerystelse. Tilmeld dit hold til Team Up Speak Up i dag.

Katastrofale genoplevelsesskader: Second Impact Syndrome

Under genopretningen er hjernen mere sårbar over for fornyet skade. I sjældne tilfælde kan en anden hjernerystelse, der er pådraget under genoptræning, medføre, at hjernen gennemgår en massiv hævelse. Denne yderst sjældne tilstand er kendt som Second Impact Syndrome (SIS). Omkring halvdelen af SIS-patienterne dør af deres skader, og de overlevende lider ofte af livslang invaliditet.

Læs de hjerteskærende historier om Rowan Stringer og Nathan Stiles for at lære om unge atleter, der mistede livet på grund af SIS.

En epidemi, der kan forebygges

Den gode nyhed er, at vi kan stoppe hjernerystelser, før de sker. Der er mange muligheder for at reducere hjernerystelser gennem intelligente politiske beslutninger. Forskning har vist, at mere end halvdelen af alle hovedstød og hjernerystelser i fodbold opstår under træning; blandt fodboldspillere på mellemtrinnet er der 100 000 hjernerystelser forårsaget af hovedstød hvert tredje år. Concussion Legacy Foundation har stået i spidsen for bevægelsen for at reducere antallet af slag under fodboldtræning på ungdoms-, college- og professionelt niveau. Vores Safer Soccer-kampagne førte til en regelændring inden for fodbold, som forbyder spillere på 10 år og yngre at heade bolden og reducerer antallet af headinger for 11-13-årige spillere. Der er stadig meget at gøre for at gøre sport mere sikkert for alle atleter, og Concussion Legacy Foundation vil fortsat være på forkant med forskning og uddannelse.