Deltagernes karakteristika
Der var 11 kvinder og 57 mænd blandt 68 patienter med autismespektrumforstyrrelser. Alderen varierede fra 2 til 10 år. Det ældste barn var 10 år og 7 måneder gammelt, mens det yngste barn var 2 år og 1 måned gammelt. 47 (69%) natal autismetilfælde og 21 (31%) regressive autismetilfælde blev inkluderet.
Sammenligning af klinisk manifestation før den 1. og efter den 30. akupunkturbehandling på både natal og regressiv autisme
I det første afsnit forsøgte vi at undersøge effekten af akupunktur på ASD-patienter, og resultaterne er vist i Tabel 3 og Fig. 1. Før akupunktur scorede punktet om verbale kommunikationsproblemer den højeste karakter med en gennemsnitsscore på 3,06, efterfulgt af sociale problemer og adfærdsproblemer med en score på henholdsvis 2,50 og 2,34. Mens fødevareselektivitet og støjfølsomhed scorede de laveste karakterer på henholdsvis 1,85 og 1,71.
Scorerne for fem symptomer faldt efter den tredivte akupunktur, og forbedringen er signifikant (p < 0,05). Blandt alle domæner har den forbedring, der er sket på sociale problemer (- 35,9 %) og verbale kommunikationsproblemer (- 34,6 %), været mest fremtrædende. Andre emner som adfærdsproblemer (- 26,4 %), fødevareselektivitet (- 19,8 %) og støjfølsomhed (- 12,9 %) viste relativt mindre effektiv over for akupunkturbehandling.
Sammenligning af ændringen i klinisk manifestation efter akupunktur mellem natal og regressiv autisme i forskellige aldre
Verbal kommunikationsproblemer
Tabel 4 viser dataene om kommunikationspræstationerne hos natal og regressiv ASD-børn i forskellige aldre. Det blev konstateret, at p-værdien ved sammenligning af scoren før og efter behandling i alle aldersgrupper i natalgruppen var mindre end 0,05; mens der for regressiv autisme i andre aldersgrupper end fem år eller derover var en p-værdi større end 0,05. Resultaterne viser en generel signifikant forbedring af verbale kommunikationsproblemer for begge udbrudstyper på tværs af alle aldersgrupper efter akupunkturbehandling.
Mere specifikt forbedrede natal begyndende ASD-børn i alderen 2 til 3 år sig mest, og deres gennemsnitsscore blev reduceret med 1,2-1,0, mens scoren for 4 årige børn faldt med 0,94. Børn over 5 år forbedrede sig mindst, og deres score faldt kun med 0,5. I den regressive gruppe faldt både scoren for børn på 2 år og 3 år med henholdsvis 1,25 og 1,38, mens scoren for børn på 4 år faldt med 0,8. Scoren for børn over fem år faldt med 1,25 point. Med hensyn til problemerne med verbal kommunikation i både natal og regressiv ASD observerede vi en bedre forbedring hos børn i yngre alder til at modtage akupunkturbehandling.
Sociale problemer
Tabel 5 viser forbedringen i sociale problemer hos børn med natal og regressiv ASD i forskellige aldre. I gruppen med natal debut er p-værdien for alle aldersgrupper mindre end 0,05. I gruppen af regressiv autisme er kun p-værdien for alder over fem år større end 0,05, mens de resterende grupper opnåede en værdi mindre end 0,05. Patienterne klarede sig signifikant bedre i social interaktion efter akupunkturbehandling.
Scoren for natal ASD-børn med 2 og 3 år faldt med henholdsvis 1,38 og 1,15, mens scoren for 4 årige børn faldt med 0,77. Med det mindste fald faldt scoren for gruppen “over 5 år gammel” med 0,50. Mønstret for forbedring på tværs af forskellige aldersgrupper i gruppen af regressive autister svarer til mønsteret i den oprindelige gruppe. Forbedringen i scoren for børn på 2 og 3 år er henholdsvis 1,00 og 0,87. Scoren for børn på 4 år faldt med 0,80. Scoren for børn i alderen 5 år eller derover faldt mindst med 0,50 mark.
Adfærdsproblemer
Tabel 6 viser, hvordan adfærdsproblemer ændrede sig hos natal- og regressive ASD-patienter i forskellige aldre. I gruppen af natal autisme er p-værdien for den 5-årige gruppe større end 0,05, mens resten af aldersgrupperne er mindre end 0,05. Derimod opnår ingen grupper en p-værdi under 0,05 i regressiv autisme. I beregningen er p-værdien i parret t-test i regressiv ASD uanset aldersgruppe dog under 0,05. Derfor foreslår vi, at forbedring af adfærdsproblemer er signifikant hos både natal- og regressive autistiske børn generelt, selv om det er rimeligt at forvente, at natal-ASD-individer er mere tilbøjelige til at gøre mere bemærkelsesværdige fremskridt i adfærdsaspektet sammenlignet med regressive individer.
Som det fremgår af tabel 6, faldt scoren hos børn med natal autisme i gruppen af børn på 2 år med 1,00, mens den hos børn på 3 år faldt med 0,36. Scorerne for børn, der er 4 år og over 5 år, faldt med henholdsvis 0,77 og 0,63.
Madselektivitet
I tabel 7 vises dataene om madvalgsproblemer hos patienterne. p-værdierne for 2 grupper i natal autisme var mindre end 0,05, og de var grupperne “2 år til 2 år og 11 måneder” og gruppe “3 år til 3 år og 11 måneder”. P-værdien for gruppen “4 årig til 4 årig og 11 måneder” og gruppen “over 5 årig” var større end 0,05. Desuden kan alle p-værdierne for grupperne i regressiv autisme ikke vise en værdi, der er mindre end 0,05. På trods af at forskellen inden for de enkelte aldersgrupper måske ikke er statistisk signifikant, når vi betragter den samlede p-værdi på tværs af alle aldersgrupper i natal og regressiv gruppe, er p-værdien under 0,05, hvilket indikerer en samlet signifikant effekt af akupunktur i forskellige udbrudstyper.
Det viser, at forbedringen af fødevareselektiviteten faldt med stigende alder i natalgruppen. Forbedringen har været mest bemærkelsesværdig i aldersgruppen på 2 år med en scoreforringelse på 0,75. Faldet i score hos børn i alderen 3 og 4 år er begge 0,35; efterfulgt af at børn i alderen over 5 år scorer et fald på 0,25 point.
Støjfølsomhed
I tabel 8 viser det scoren, der angiver problemer med støjfølsomhed. I punktet om støjfølsomhed var kun p-værdierne for 4-årige børn med natal autisme og 3-årige børn med regressiv autisme mindre end 0,05, og p-værdierne for de resterende børn var større end 0,05.
For natalgruppen faldt scoren for 4 årige børn mest med en nedgang på 0,41, efterfulgt af 2 årige børn, der faldt 0,38. Børn med en alder på 3 år scorede 0,22 mindre. Lydfølsomhed hos børn over 5 år viser ingen ændringer ved behandlingen. I gruppen af børn med regressiv autisme faldt scoren for børn på 2 år med 0,75, mens scoren for børn på 4 år faldt med 0,4. Scoren for børn i alderen 3 år og over 5 år forbliver konstant efter alle behandlingssessioner.
Samlet score og effekt
Fra tabel 9 ses den samlede terapeutiske effekt af akupunktur på natal og regressiv autisme sammen med patienternes alder. P-værdierne for alle grupper i både natal autisme og regressiv autisme var mindre end 0,05. Den terapeutiske virkning af akupunktur er signifikant på både natal og regressiv ASD-patienter i alle aldersgrupper. Af fig. 2a fremgår det, at den samlede effektivitet af hovedbundsakupunktur på natal ASD-patienter faldt med aldersforøgelsen. I Fig. 2b viser den samlede effektivitet på den regressive gruppe er højest i en alder af 2 år, tumlede til den laveste i en alder af 3 år og beholdt derefter en lille og stabil stigning, når patienterne er ældre.
Fra tabel 10 havde 51 af de 68 børn med ASD en meget signifikant forbedring, mens 15 af dem havde en signifikant forbedring. Kun 2 af dem havde ikke signifikant forbedring. Den meget signifikante rate var 75 % og den signifikante rate var 22 %. Den samlede signifikante rate var 97%.
Sammenhæng mellem allergi og ASD
17 (25%) deltagere havde vist forskellige grader af allergiske lidelser såsom allergisk rhinitis, astma og eksem, mens de resterende (75%) viste ikke historie eller relevante lidelser. Med hensyn til familiehistorien for allergirelaterede sygdomme havde 29,4 % (n = 20) af deltagernes far eller mor en historie med respiratorisk eller dermatologisk allergisk lidelse, mens resten af 70,6 % (n = 48) af deltagernes forældre ikke havde det.
Figur 3a, b repræsenterer procentdelen af patienter med allergisk lidelse, og graf Fig. 3c, d viser procentdelen af patienter med en familiehistorie for allergisk lidelse. Ved hjælp af Pearsons Chi-kvadrat-test blev sammenhængen mellem familiehistorie, personlige allergier og udbrudstype (natal eller regressiv) evalueret. Resultaterne viser en signifikant korrelation mellem familiens og den personlige historie med allergisygdomme (p = 0,000) og også mellem familiens historie med allergier og ASD’s udbrudstype (p = 0,000). Der kan dog ikke statistisk drages nogen signifikant sammenhæng mellem personlig historie af allergier og typen af ASD (p = 0,293).