Dine øjne er et af de mest komplekse organer i din krop. En omfattende øjenundersøgelse for at vurdere dit synssystem og din øjensundhed omfatter en række forskellige prøver. I modsætning til en simpel synsscreening, som kun vurderer dit syn, omfatter en omfattende øjenundersøgelse et batteri af tests for at foretage en fuldstændig evaluering af dine øjeners sundhed og dit syn.
De tests, som du vil gennemgå i en omfattende øjenundersøgelse, kan variere fra øjenlæge til øjenlæge, men her er nogle almindelige undersøgelser, som du kan støde på:
Patientens baggrund og historie
En af de vigtigste dele i en omfattende øjenundersøgelse er din patientens sundhedshistorie. Disse oplysninger vil gøre din læge opmærksom på eventuelle forhold, der bør overvåges nøje, f.eks. allergi over for medicin, aktuelle eller familiære tilfælde af systemisk eller øjenpatologi eller miljøforhold, der kan påvirke dit syn eller din øjensundhed. Dette vil også hjælpe din læge med at bestemme eventuelle forebyggende øjenplejeforanstaltninger, der er relevante for at holde dine øjne sunde i mange år fremover.
Synskarphed
Synskarphed er en måling af dit syn ved hjælp af et øjendiagram, Snellen-øjendiagrammet. Ved denne test sidder patienten på en standardafstand og bliver bedt om at læse bogstaver eller symboler af forskellige størrelser, som bliver mindre, efterhånden som man bevæger sig nedad på skemaet. Resultaterne er det velkendte forhold 20/20, 20/40 osv., som er en sammenligning af dit syn i forhold til en gennemsnitlig person med et godt syn, som typisk er 20/20. F.eks. kan en patient, der har et syn på 20/40, kun se på en afstand af 6 meter, hvad en normal person kan se på en afstand af 6 meter. Denne test er en foreløbig test af, hvor klart du ser på hvert øje, men den giver dig ikke en recept på korrigerende linser.
Refraktion
De, der ikke har et syn på 20/20, har det, der i de fleste tilfælde kaldes en “brydningsfejl”. Patienten kan have nærsynethed, langsynethed, astigmatisme eller andre øjenlidelser, som forhindrer patienten i at se 20/20. En refraktion fortæller lægen, hvilke receptpligtige linser der vil korrigere dit syn for at opnå 20/20 syn eller det beløb, som dit syn kan korrigeres til.
En refraktion kan omfatte et par trin.
Retinoskopi
Retinoskopi er en test, der gør det muligt for lægen at få en omtrentlig recept på briller. Ved denne test bruger lægen et håndholdt instrument kaldet et retinoskop, der skinner et lys ind i patientens øje. Lægen analyserer derefter refleksen af lyset fra patientens øje for at bestemme patientens recept for briller.
Et instrument kaldet en phoropter er noget, som de fleste patienter forbinder med en øjenundersøgelse. Dette instrument, der ser ud som en rumalder, og som placeres foran patientens ansigt under øjenundersøgelsen, giver lægen mulighed for at bestemme patientens fokuseringsevne samt deres øjenjustering. Phoropteren bestemmer også, hvilken af de hundredvis og atter hundredvis af mulige brillerecepter, der vil hjælpe patienten til at se så klart som muligt. Ved hjælp af phoropteren spørger lægen patienten, hvilken serie af linser der gør hans syn klarest.
Mens retinoskopi er ganske effektiv til børn og nonverbale patienter, er der nu en række computerstyrede eller automatiserede instrumenter til rådighed i dag, som hjælper lægerne med at bestemme patientens brillerecept nøjagtigt.
Autorefraktorer og aberrometre
Autorefraktorer og aberrometre er computerstyrede maskiner, der er i stand til at måle din brydningsfejl for at bestemme din recept på briller eller kontaktlinser. Disse instrumenter anvendes normalt i tillæg til de tidligere beskrevne tests:
– En autorefraktor svarer til retinoskopi, som elektronisk analyserer lysrefleksen fra patientens øje.
– Et aberrometer måler forvrængninger eller aberrationer i øjets hornhinde og linse, som forstyrrer korrekt fokusering af lyset på nethinden. Ved hjælp af bølgefrontteknologi måler instrumentet lysstrålerne, mens de passerer gennem dit øje, for at se efter ufuldkommenheder, som kan indikere en brydningsfejl.
Test af øjenfokusering og øjenfællesskab
Ved den omfattende øjenundersøgelse vil din øjenlæge også gerne teste, hvordan dine øjne fungerer individuelt og sammen ud fra et mekanisk perspektiv. For at du kan se klart og behageligt, skal dine øjne arbejde sammen som et team.
Øjens sundhed
Det sidste og vigtigste aspekt af en omfattende øjenundersøgelse er en kontrol af din generelle øjensundhed. Disse tests (nedenfor) udføres for at identificere eventuelle øjenlidelser eller sygdomme, både inde i øjet og i de ydre dele af øjet, som kan påvirke dit syn og generelle helbred.
Spaltelampetest
Spaltelampen eller biomikroskopet er et instrument, der giver lægen mulighed for at undersøge øjets indre og ydre dele i detaljer, f.eks. bindehinden, iris, linsen, hornhinden, nethinden og synsnerven. Patienten hviler panden og hagen på en hovedstøtte for at stabilisere hovedet, mens lægen kigger ind i øjet med spaltlampe-mikroskopet, som forstørres med et højintensivt lys. En spaltelampetest gør det muligt for lægen at vurdere øjnene for tegn på normal aldring og øjenpatologi, såsom konjunktivitis, grå stær, makuladegeneration eller nethindeløsning. Tidlig diagnose og behandling af øjensygdomme er afgørende for at forebygge synstab.
Tonometri
Tonometri er en test til at opdage grøn stær ved at måle trykket inde i øjet eller IOP (intraokulært tryk). Glaukom kan forårsage synstab og endda blindhed, hvis IOP i øjet er for højt og beskadiger synsnerven.
Applanationstonometeret, der typisk er fastgjort til en spaltelampe, er et af de mest almindelige instrumenter, der anvendes til at måle trykket i øjet. Før denne test udføres, bedøver lægen patientens øjne ved hjælp af et bedøvelsesmiddel, før han forsigtigt applanerer (lægger pres på) patientens hornhinde for at måle trykket i øjet.
Pupiludvidelse
Ved din omfattende øjenundersøgelse kan lægen beslutte at foretage en udvidet øjenundersøgelse. Ved denne test indgyder din læge dilaterende dråber i hvert øje, hvilket vil udvide dine pupiller for at give lægen et bedre overblik over visse dele af øjets bagside. Udvidelsen foretages efter lægens skøn, idet nogle patienter udvides hvert år og andre med bestemte intervaller; hyppigheden af udvidelsen vil variere for hver patient.
Typisk tager det ca. 20 til 30 minutter for dråberne at virke og kan vare op til flere timer efter undersøgelsen; hver patient er forskellig. Da der kommer mere lys ind i dine øjne, når dine pupiller er udvidede, vil du være mere følsom over for skarpt lys, især sollys. Selv om din læge kan give dig solbriller til engangsbrug, kan du medbringe et par solbriller til at have på efter undersøgelsen for at gøre det mere behageligt, indtil dråberne forsvinder.
En omfattende øjenundersøgelse er en vigtig del af din generelle generelle helbredsvedligeholdelse og bør planlægges med jævne mellemrum. Resultaterne fra din omfattende øjenundersøgelse kan give din læge vigtige oplysninger om dit generelle helbred, især om diabetes og forhøjet blodtryk.