Mere end 78% af patienterne med major depressiv lidelse opfylder DSM-5-kriterierne for angstlidelse, ifølge en undersøgelse offentliggjort i Depression and Anxiety.
DSM-5-specifikatoren for ængstelig angst blev indført for at anerkende den kliniske betydning af angst for patienter med depression, men nyere undersøgelser, der støtter specifikationens gyldighed, anvendte skalaer fra en eksisterende database snarere end foranstaltninger designet til at vurdere DSM-5-kriterierne for ængstelig angst.
Som en del af Rhode Island Methods to Improve Diagnostic Assessment and Services-projektet (MIDAS) undersøgte de nuværende investigatorer specificerens validitet via et semistruktureret interview af 260 deltagere (70.0% kvinder, 26.5% mænd og 3.5% transseksuelle patienter; gennemsnitsalder = 38.0, SD = 14.3) diagnosticeret med større depressiv lidelse fra august 2015 til januar 2018. Deltagerne udfyldte selvrapporteringsmålinger, og deres niveauer af angst, depression og irritabilitet blev vurderet ved hjælp af klinikeres vurderingsskalaer.
Resultater viste, at 78.1% (n=203) af de 260 deltagere opfyldte DSM-5-kriterierne for ængstelig lidelse. Angstlidelser var mere udbredt blandt disse deltagere, især generaliseret angstlidelse, agorafobi og paniklidelse. De scorede også højere på mål for vrede, angst og depression og rapporterede i højere grad om stofmisbrugsforstyrrelser, dårligere håndteringsevne og dårligere funktion i ugen forud for evalueringerne sammenlignet med deltagere, der ikke opfyldte kriterierne for angstlidelse.
Fortsæt læsning
Efter at have kontrolleret for tilstedeværelsen af angstlidelser var ængstelig nød stadig forbundet med dårligere coping- og funktionsscorer på Remission from Depression Questionnaire (β =0.16, P =.023 og β =0.22, P =.003, henholdsvis), men ikke med den seneste uges funktion eller stofbrugsforstyrrelse pr. skemaet for affektive lidelser og skizofreni (SADS) interview (β =0.13, P =.074 og β =0.14, P =.061, henholdsvis).
Der var ingen forskel mellem de 2 grupper med hensyn til selvmordsideer, episodevarighed eller manglende dage fra arbejde, og de var heller ikke mere tilbøjelige til at have en historie med selvmordsforsøg (36,4 % vs. 26,3 %, χ2 =2,03, n.s.) eller psykiatrisk indlæggelse (42,4 % vs. 31,6 %, χ2 =2,16, n.s.) eller psykiatrisk indlæggelse (42,4 % vs. 31,6 %, χ2 =2,16, n.s.).)
Studiets undersøgere konkluderer, at selv om undersøgelsen var begrænset, fordi deltagerne primært var kvindelige og hvide med sygesikring, viser resultaterne, der indikerer, “at tilstedeværelsen af en angstlidelse var forbundet med dårligere coping efter kontrol for tilstedeværelsen af angstlidelse … antyder, at angstlidelse ikke er overflødig med diagnosticering af en angstlidelse, da begge fanger unik varians med eksterne variabler.”