Acarbose er en alfa-glucosidasehæmmer, der er godkendt til behandling af type 2-diabetes mellitus. Acarbose hæmmer kulhydratfordøjelsen, hvilket gør det muligt for en for stor mængde ufordøjet kulhydrat at nå tyktarmen. Bakteriel fermentering af kulhydratet producerer tarmgas, som kan forårsage flatulens og mavesmerter. Beano, et frit tilgængeligt enzympræparat (alfa-galactosidase), mindsker gasproduktionen i tarmene ved at øge nedbrydningen af visse kulhydrater, før de når nedre del af tarmen. Denne undersøgelse blev foretaget for at undersøge, om samtidig indgivelse af Beano og acarbose kunne reducere den flatulens, der er forbundet med acarbose, og om Beano i givet fald ville interferere med acarboses virkninger på den postprandiale serumglukosekoncentration. I denne randomiserede, dobbeltmaskerede, placebokontrollerede, tre-periode crossover-undersøgelse fik 37 patienter med type 2-diabetes mellitus acarbose 100 mg, acarbose 100 mg plus Beano eller placebo. Undersøgelsespopulationen bestod af 20 mænd og 17 kvinder, som varierede i alder fra 36 til 72 år (gennemsnit 56 år) og i vægt fra 62 til 142 kg (gennemsnit 92 kg). Hver behandlingsperiode bestod af 3 dage, hvor både acarbose og Beano blev givet i begyndelsen af hvert af de tre måltider. Der var et 4-dages udvaskningsinterval mellem hver behandlingsperiode. Hyppigheden og sværhedsgraden af flatulens blev målt ved hjælp af en score, der blev indsamlet fra patientdagbøger. Som en yderligere måling af gasproduktionen i tarmene blev hydrogenkoncentrationen i åndedrættet målt på dag 3 i hver behandlingsperiode. Postprandial serumglukosekoncentrationen blev målt på forudbestemte tidspunkter efter hver morgendosis for at vurdere den farmakodynamiske aktivitet. Patienter, der tog Beano sammen med acarbose, havde en signifikant lavere flatulensscore end de patienter, der tog acarbose alene (0,79 vs. 1,09). I overensstemmelse med dette resultat var hydrogenkoncentrationen i åndedrættet lavere efter indgivelse af acarbose plus Beano end med acarbose alene (31,2 ppm vs. 50,5 ppm). Beano havde varierende virkninger på acarboses evne til at reducere den postprandiale serumglukosekoncentration. Selv om de postprandiale serumglukosekoncentrationer var højere hos patienter, der fik acarbose plus Beano, end hos dem, der fik acarbose alene, resulterede begge behandlinger (med eller uden Beano) i postprandiale serumglukosekoncentrationer, der var signifikant lavere end dem, der blev set med placebo. Selv om Beano syntes at mindske aktiviteten af acarbose, faldt de postprandiale serumglukosekoncentrationer derfor stadig signifikant hos patienter, der fik Beano sammen med acarbose. Beano har vist sig at afhjælpe den flatulens, der ledsager acarbosebehandling, men det kan også forstyrre den glukosesænkende virkning af acarbose.