Geraldine Siquieros fortæller sin DVT-historie

Geraldine Siquieros er en sygeplejerske, der ignorerede symptomer på PE hos sig selv, som hun ville reagere på med det samme hos en patient. Hendes erfaring lærte hende meget.

For et par år siden følte jeg mig usædvanligt svag, svimmel og forpustet, mens jeg gik en tur med min mand og mine tre børn. Jeg var nødt til at holde pauser for at hvile mig og få vejret. Da jeg arbejder fuld tid som sygeplejerske og er 37 år gammel, troede jeg, at jeg bare var træt efter en lang og hård uge.

Den samme aften, hvor jeg bemærkede disse symptomer, gik jeg tidligt i seng, men vågnede ved midnat med skarpe, knusende smerter i brystet. Jeg vækkede min mand for at fortælle ham, at jeg troede, at jeg havde fået et hjerteanfald. Han ville ringe 112, men jeg frarådede ham det, fordi jeg mente, at det nok var halsbrand.

Jeg tog på arbejde næste morgen, men bemærkede, at jeg blev mere og mere forpustet og fik en skarp smerte i brystet, hver gang jeg trak vejret. Jeg opsøgte endelig min læge senere på eftermiddagen, som hastede mig på skadestuen, hvor en CT-scanning fandt blodpropper i de nederste og øverste lapper af min højre lunge, en lungeemboli (PE), for hvilken jeg tog den blodfortyndende medicin warfarin i 9 måneder.

Seks måneder efter at jeg begyndte med warfarin, var min INR 7,6, (normalt er 2,0-3,0, og en høj INR betyder, at der er risiko for blødning). Jeg fik en GI-blødning (gastrointestinal eller tarm), som krævede 4 blodtransfusioner, fordi mit røde blodtal var ekstremt lavt. Min INR blev overvåget hver måned, og min warfarindosis blev holdt konstant, og der var intet, som min læge og jeg kunne pege på, der kunne forklare denne stigning i min INR. Mit indtag af K-vitaminholdige fødevarer var stabilt, og jeg tog ikke nogen ny medicin. Min læge besluttede at afbryde warfarin på grund af blødningen. Tre dage senere fik jeg smerter i benet, og fem dage senere endte jeg igen på hospitalet med en DVT.

Otte timer efter min indlæggelse begyndte jeg at opleve smerter i brystet igen, selv om smerterne var anderledes end mine tidligere symptomer. Denne gang følte jeg åndenød og et sløvt, tungt tryk, som om en elefant sad på mit bryst, hvilket var anderledes end de symptomer, jeg følte ved min første PE, hvor jeg følte åndenød og skarpe brystsmerter. Jeg blev bragt til intensivafdelingen, hvor de foretog endnu en CT-scanning, der viste en sadelemboli, en type PE, der er sjælden og almindeligvis dødelig. Min hæmatolog og andre læger er chokerede over, at jeg overlevede og kan fortælle om det. Der blev anbragt et IVC-filter (inferior vena cava) for at forhindre flere blodpropper i at nå til mine lunger.

Siden min GI-blødning har jeg været ind og ud af hospitalet på grund af alvorlig anæmi, der krævede blodtransfusioner, jernmangel, der krævede jerninfusioner, og postoperative komplikationer fra operationen.

Blodprøver viste forhøjet faktor VIII og fibrinogen blodkoagulationsforstyrrelser.

På grund af min erfaring råder jeg alle til aldrig at ignorere unormale symptomer og til at lytte til deres krop. Jeg kontrollerer nu min INR ugentligt med en INR-monitor til hjemmebrug, fordi jeg er på livslang warfarin. Jeg tester ikke kun mig selv, men jeg lærer nu også andre patienter, hvordan de kan foretage INR-testning i hjemmet. Det er styrkende at vide, at jeg kan kontrollere en lille del af min tilstand og hjælpe andre til at føle det samme.

Jeg har været registreret sygeplejerske i 13 år og arbejder på fuld tid i folkesundhedsafdelingen. Selv om jeg ved bedre end at ignorere alle symptomer på ubehag i brystet eller åndenød jeg patienter, ignorerede jeg mine egne. Det var en hård lektie at lære, men jeg håber, at min historie vil få andre til at søge lægehjælp med det samme og ikke vente på, at symptomerne bliver værre, da det kan være en fatal fejltagelse.

Take Home Messages

  • Læs råd fra patienten i historien.
  • Hjemmetestning af INR giver en følelse af kontrol og har gode resultater med hensyn til at tage warfarin sikkert.
  • Søg straks behandling for eventuelle brystsmerter og åndenød.

Skriv en kommentar