Hvilken slags karakterer fik du som barn? Lige A’er? Knap over at dumpe? En blanding af begge dele?
Nu er det ikke kun karakterer, der bruges til at måle akademiske evner. Vi bruger dem også til at markere sværhedsgraden af ankelforstuvninger og hjælper os med at bestemme et passende behandlingsforløb. En alvorlig grad III-forstuvning kræver en meget anderledes reaktion end en sammenligneligt simpel grad I-forstuvning.
Hvad er ankelforstuvninger?
Men lad os starte ved begyndelsen.
Et sundt, normalt ankelled understøttes af flere stærke ledbånd. Et ledbånd er, hvis du ikke er klar over det, en type hårdt, holdbart, fibrøst bindevæv. De minder meget om sener – forskellen er, at ledbånd forbinder knogler med andre knogler, mens sener forbinder knogler med muskler.
Ligamenter er designet til at bøje forsigtigt under spænding og derefter vende tilbage til deres oprindelige position. Dette giver leddene mulighed for at bevæge og bøje sig inden for et passende område, samtidig med at de stadig opretholder en konstant støtte og tilpasning.
Men når ledbånd bøjes ud over deres grænse, bliver de strakt eller endda revet over og er ude af stand til at vende tilbage til deres oprindelige form. Ud over smerte og hævelse i området kan selve leddet blive destabiliseret.
Når dette sker for et (eller flere) af de ledbånd, der omgiver og støtter ankelleddet, er resultatet en ankelforstuvning.
Hvilken grad af ankelforstuvning findes der?
Så når vores kontor evaluerer en forstuvet ankel, identificerer vi, hvilke ledbånd der specifikt er forstuvet. Men vi kategoriserer også din forstuvning i mere generelle termer som enten grad I, grad II eller grad III.
Hvad er forskellen, spørger du?
- Grad I forstuvning. Hvis du har en grad I-forstuvning, er ledbåndene blevet strakt, men er ikke synligt revet over. (Der er kun sket en mikroskopisk rivning af fibrene.) Der vil være smerter, ømhed, stivhed, og der kan endda forekomme en let hævelse. Men efter al sandsynlighed vil du stadig være i stand til at lægge vægt på din fod uden brændende smerter. (Det betyder dog ikke, at du skal blive ved med at lægge vægt på den … mere om det om et øjeblik.)
- Forstuvning af grad II. Ved en grad II-forstuvning er dine ledbånd ikke bare overstrækte – de er faktisk delvist revet over. Som følge heraf vil den smerte og hævelse, du mærker, sandsynligvis være meget mere betydelig og langvarig – og du vil måske også bemærke blå mærker. Du vil måske kunne lægge en lille mængde vægt på din fod, men sandsynligvis ikke din fulde vægt. Anklen kan føles lidt vakkelvorn, når din læge manipulerer den i en bestemt retning.
- Grad III forstuvning. Den værste af de værste. Mindst ét ledbånd er revet helt over – faktisk kan du måske endda have hørt en knasende lyd på tidspunktet for skaden. Der vil næsten altid være kraftige smerter, hævelse og blå mærker til stede. Anklen kan også føles betydeligt vakkelvorn og ustabil, og du vil være helt ude af stand til at lægge vægt på den.
Hvad er behandlingsplanen for min forstuvning?
Som vi sagde tidligere, varierer den bedste behandlingsplan for dig betydeligt afhængigt af den type og grad af forstuvning, du har – samt dine livsstils-mål.
Det sagt, er her et vigtigt forbehold – ALLE forstuvninger, selv grad I, bør blive undersøgt af en ankelspecialist. Det kan virke overdrevent forsigtigt, men stol på os: en ankelforstuvning er ikke noget, du ønsker at tage chancer med.
Hvis din forstuvning ikke heler ordentligt første gang, er du meget mere tilbøjelig til at lide af yderligere forstuvninger i fremtiden. Derudover kan du udvikle kroniske smerter, posttraumatisk gigt eller endda kronisk vaklenhed og ustabilitet i anklen – alt sammen noget, som du absolut ønsker at undgå.
Så lad os nu tale om detaljerne.
Ved din aftale foretager vi en grundig undersøgelse (og udfører om nødvendigt billeddannende prøver) for at få en præcis diagnose. Det er vigtigt ikke at springe dette trin over – moderate til alvorlige forstuvninger kan nogle gange “skjule” en mere alvorlig brækket ankel nedenunder, så det er bedre at være på den sikre side end at fortryde.
Hvis du kun har en mild grad I-forstuvning, er det meget muligt, at du kan klare din pleje hjemme, på egen hånd, i henhold til en plan, som vi hjælper dig med at opstille. Dette kan omfatte:
- Anvendelse af hvile, is, kompression og elevation (RICE-behandling) for at kontrollere smerte og hævelse, især i de første par dage efter skaden.
- Anvendelse (efter anvisning) af smertestillende medicin i håndkøb efter behov.
- Undgå anstrengende sportsaktiviteter eller motion i en periode, så din ankel kan hele.
En typisk grad I-forstuvning kan heles fuldstændigt på kun 1-3 uger.
For mere alvorlige forstuvninger kan det være nødvendigt at beskytte og begrænse eller immobilisere anklen under helingsprocessen. Vi kan anbefale en bøjle, en skinne, en gangstøvle eller i svære tilfælde endda en gips. Der vil sandsynligvis være behov for noget fysioterapi efterfølgende for fuldt ud at genoprette din styrke og bevægelsesomfang til niveauet før skaden.
Kirurgi kan undertiden være påkrævet ved alvorlige grad III-forstuvninger, især hvis du har en fortid med ustabilitet i anklen. Det er dog for det meste ikke nødvendigt.
En grad II-forstuvning kan kræve op til 6 ugers genoptræningstid, mens en fuldstændig rift eller brud (grad III) kan kræve flere måneders behandling.
Det vigtigste første skridt, du kan tage, er dog – i hvert fald billedligt talt – at kontakte teamet på Community Foot Clinic of McPherson. Hvis du undervurderer en ankelforstuvning, vil det kun føre til mere betydelige problemer hen ad vejen. En hurtig evaluering og behandling vil derimod hjælpe dig med at komme hurtigere og mere sikkert tilbage til fuld styrke med mindst mulig nedetid.
For at aftale en tid med Dr. Timson bedes du ringe til (620) 241-3313 i dag. Du kan også bruge vores praktiske forespørgselsformular online for at få en af vores uddannede medarbejdere til at kontakte dig.