Hvilke typer p-piller giver ikke vægtforøgelse

Alpha Medical Team
Alpha Medical Team

Follow

16. jul, 2020 – 7 min read

Vægtforøgelse er et frygtet emne for de fleste kvinder. Uanset om det altid har været en kamp, eller om en nyere begivenhed i livet har fået dig til at begynde at tage kiloene på, oplever de fleste kvinder vægtproblemer på et eller andet tidspunkt i deres liv. Det er endnu sværere at forstå, hvorfor vægtøgningen sker. Den sunde fornuft vil fortælle dig, at det er fordi du spiser mere mad, end du forbrænder, men så enkelt er det faktisk ikke.

Hormoner, organers sundhed og underliggende sygdomme spiller alle en rolle for, hvordan din krop metaboliserer og forbrænder energi. Afhængigt af dit individuelle helbred kan du tage på i vægt af mange forskellige årsager. Hvis du tager på i vægt, eller er bange for at gøre det, giver det mening, at du ikke vil gøre noget, der kan forværre problemet. Mange kvinder tror, at specifikke typer af prævention forårsager vægtøgning eller vægttab. Der er blevet foretaget forskellige undersøgelser med hensyn til dette, men forskerne har ikke set nogen direkte sammenhæng mellem prævention og vægtøgning eller vægttab. Når det er sagt, kan ændringer i hormoner og kost helt sikkert bidrage til ændringer i vægt, og en vis mængde angst omkring at starte en ny prævention er forståelig.

Den gode nyhed er, at ikke alle præventioner forårsager vægtøgning, og det er ikke bevist, at præventioner forårsager vægtøgning. Men fødselskontrol kan faktisk påvirke væskeophobning, muskelvækst og kropsfedtprocent, og disse kan igen påvirke den opfattede samlede kropsvægt. På den anden side kan vægtforøgelse, der tilskrives prævention, faktisk være forårsaget af ændringer i livsstilen.

Selv om det er vigtigt at overveje, om din prævention er årsag til din vægtforøgelse, bør du også være opmærksom på almindelige metoder til at kontrollere din egen vægt.

  • Træning – mindst 30 minutters motion hver dag i ugen
  • Hydrering – hjælper med at reducere oppustethed og tørstrelateret sult
  • Kalorikontrol – reducer mængden af natrium i din kost (fordi det kan forårsage oppustethed) og hold øje med dine portionsstørrelser generelt
  • Næring – spis flere hele fødevarer, mindre forarbejdede fødevarer, flere næringsrige grøntsager, frugter og nødder

Med det sagt, kan forskellige typer af prævention hver især have varierende virkninger på kropsvægten. Lad os undersøge dem nedenfor:

Implantater (såsom Nexplanon):

Videnskabsfolk er uklare om implantatet bidrager til vægtøgning. Nogle undersøgelser viser, at efter et år forårsager implantatet en vægtøgning på 0,1 kg, hvilket svarer til den vægtøgning, som personer, der bruger en kobberspiral, har taget på (1). Tilsyneladende viste implantatbrugere heller ingen signifikant forskel i kropsfedtprocent efter et år sammenlignet med brugere af kobberspiral (1). En anden undersøgelse viste, at implantatbrugere tog mere på i vægt end brugere af kobberspiral, nemlig 2,1 kg (4,6 lbs), efter et års brug, men det var kun, når data fra alle racer blev kombineret (2). Når deltagerne blev adskilt på baggrund af race, var der ingen forskel i vægtøgning mellem implantat- og kobberspiralbrugere (2).

Hormonelle spiraler (såsom Mirena, Liletta):

Hormonelle spiraler synes ikke at forårsage vægtøgning, men kan resultere i øget kropsfedt. Flere undersøgelser viser, at hormonelle spiraler forårsager en vægtøgning på 0,5 kg til 2,9 kg efter et års brug, svarende til den vægtøgning, som brugere af kobberspiral har opnået (1-4).

Efter 10 års kontinuerlig brug havde brugere af hormonelle spiraler i gennemsnit taget 4,0 kg på, hvilket ikke var anderledes end den vægtøgning, som personer, der havde brugt kobberspiral i 10 år, havde opnået (2). Husk dog på, at personer, der ikke bruger prævention, også vil tage på i vægt med alderen som følge af naturlige processer, der ikke har noget med prævention at gøre. Resultaterne for kropsfedtprocenten er blandede: En undersøgelse viste ingen stigning i kropsfedt efter et års brug af hormonel spiral (1), mens en anden undersøgelse fandt en stigning (4).

Andre hormonelle spiraler som Kyleena, Jaydess eller Skyla har lavere doser af gestagen end Mirena eller Liletta, men ændringer i vægt på disse særlige typer spiraler er ikke blevet godt undersøgt.

Sprayen (som Depo-Provera):

Nogle undersøgelser tyder på, at sprøjten forårsager vægtøgning, mens andre ikke viser noget bevis for vægtændringer, der kan tilskrives sprøjten. Longitudinale undersøgelser giver endda blandede resultater. I en undersøgelse, der strækker sig over 10 år, tog brugerne 6,5 kg på, hvilket er mere end den vægt, som kobberspiralbrugerne tog på (3). I en anden undersøgelse tog brugerne imidlertid 9,5 kg (20,9 lbs) på i løbet af den 10-årige periode, hvilket var det samme som den vægt, der blev taget på af kobberspiralbrugere i den undersøgelse (7).

Vi skal huske, at der er mange, mange andre faktorer, der spiller ind, når man overvejer kropsfedtprocenten eller den samlede vægt. Race, socioøkonomisk status og jobtype påvirker alle vores kost, hyppighed/intensitet af motion, antal timer søvn osv. Der er så mange forskellige kræfter, der påvirker vores kropsvægt, at det er meget vanskeligt at tilskrive prævention (i enhver form) enestående med særlig vægtøgning.

Og igen synes forskning endog at antyde, at kombinerede hormonelle præventionsmidler som p-piller, plaster og ring ikke forårsager vægtøgning:

Pillen (forskellige mærker):

Efter seks måneders brug af p-piller tog deltagerne i to undersøgelser ikke mere på i vægt end personer, der ikke brugte nogen form for prævention (8,9), idet de i gennemsnit tog 0,88 kg på (8). P-pillebrugere viste heller ikke ændringer i kropsfedt efter seks måneder (9) eller et år (10). Blandt p-pillebrugere tog 10 ud af 100 mere end 7 % af deres kropsvægt på i løbet af et års brug, og 5 ud af 100 tabte mere end 7 % af deres kropsvægt (11).

Plasteret (såsom Xulane):

Efter et års brug af plaster tog forsøgspersoner i gennemsnit 0.4 kg (0,88 lbs) (12,13), hvilket var den samme mængde, som pillebrugere tog på (13).

Ringen (såsom Nuvaring):

Efter et år tog personer, der brugte ringen, 0,4 kg (0,88 lbs) på, hvilket var den samme vægt, som personer, der brugte p-piller, havde taget på (10). Der var heller ingen forskel i kropsfedt blandt Nuvaring-brugere efter et år (10). For ringbrugere tog 8 ud af 100 personer mere end 7 % af deres kropsvægt på efter et år, og 7 ud af 100 personer tabte mere end 7 % af deres kropsvægt (11).

Vi skal selvfølgelig huske, at disse tal kun er gennemsnitstal. Nogle personer i disse undersøgelser tog på i vægt, mens andre tabte sig. Nogle mennesker kan være mere tilbøjelige til at tage på i vægt under prævention end andre. Hvis du er i 20’erne eller 30’erne og oplever vægtøgning og akne og/eller mandlig hårvækst, bør du tale med en læge om en medicinsk tilstand kaldet polycystisk ovariesyndrom.

Der er behov for yderligere forskning for fuldt ud at forstå, hvordan og hvorfor forskellige typer af prævention medfører vægtøgning hos nogle, men ikke hos andre.

Hvornår skal du gå til lægen

Hvis du tager hormonel prævention og oplever en af nedenstående bivirkninger, skal du straks tale med en læge:

  • mave- eller mavesmerter
  • brystsmerter, åndenød eller begge dele
  • stærk hovedpine
  • øjneproblemer såsom sløret syn eller tab af synet
  • svulmen eller ømhed i ben og lår
  • rødme, hævelse eller smerter i læggen eller lårene

Disse tilstande kan tyde på en mere alvorlig tilstand.

Tal med en Alpha-læge eller sygeplejerske i dag

Hvis du overvejer prævention, er der mange muligheder for dig. Med Alpha kan du rådføre dig med en læge eller sygeplejerske, blive undersøgt og modtage din behandling hurtigt og bekvemt fra dit eget hjem. Vores læger er eksperter i at opbygge skræddersyede behandlingsplaner og er glade for at hjælpe dig med eventuelle spørgsmål eller bekymringer.

Selv om det ikke er for alle, kan prævention bruges til mange formål ud over at forhindre graviditet, herunder håndtering af acne og mindskelse af menstruationssmerter. Hvis du er bekymret for eller usikker på mulighederne for vægtøgning med prævention, kan du være sikker på, at du med Alpha altid kan konsultere en professionel uden den ugelange eller månedlange ventetid hos en læge.

1. Silva Dos Santos PN, Madden T, Omvig K, Omvig K, Peipert JF. Ændringer i kropssammensætningen hos kvinder, der bruger langtidsvirkende reversibel prævention. Kontraception. 2017;95(4):382-9.

2. Vickery Z, Madden T, Zhao Q, Secura GM, Allsworth JE, Peipert JF. Vægtændring efter 12 måneder hos brugere af tre progestin-only præventionsmetoder. Contraception. 2013;88(4):503-8.

3. Modesto W, Silva dos Santos PN, Correia VM, Borges L, Bahamondes L. Vægtvariation hos brugere af depotmedroxyprogesteronacetat, det levonorgestrel-frigivende intrauterin system og et kobber intrauterin device i op til ti års brug. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2015;20(1):57-63.

4. Dal’Ava N, Bahamondes L, Bahamondes MV, de Oliveira Santos A, Monteiro I. Body weight and composition in users of levonorgestrel-releasing intrauterine system. Contraception. 2012;86(4): 350-3.

5. Dal’Ava N, Bahamondes L, Bahamondes MV, Bottura BF, Monteiro I. Kropsvægt og kropssammensætning hos brugere af depotmedroxyprogesteronacetat. Contraception. 2014;90(2):182-7.

6. Silva Dos Santos PN, Modesto WO, Dal’Ava N, Bahamondes M, Pavin E, Fernades A. Body composition and weight gain in new users of the three-monthly injectable contraceptive, depotmedroxyprogesteron acetate, after 12 months of follow-up. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2014;19(6):432-8.

7. Taneepanichskul S, Reinprayoon D, Jaisamrarn U. Effekter af DMPA på vægt og blodtryk hos langtidsacceptanter. Contraception. 1999;59(5):301-3.

8. Coney P, Washenik K, Langley RG, DiGiovanna JJ, Harrison DD. Vægtændring og bivirkningsforekomst med et lavdosis oralt præventionsmiddel: to randomiserede, placebokontrollerede forsøg. Contraception. 2001;63:297-302

9. Reubinoff BE, Grubstein A, Meirow D, Berry E, Schenker JG, Brzezinski A.. Virkninger af orale præventionsmidler med lav dosis østrogen på vægt, kropssammensætning og fedtfordeling hos unge kvinder. Fertil Steril 1995;63;63:516-21.

10. Milsom I, Lete I, Bjertnaes A, Rokstad K, Lindh I, Gruber CJ, et al. Effekter på cykluskontrol og kropsvægt af den kombinerede præventionsring, NuvaRing, sammenlignet med et oralt præventionsmiddel, der indeholder 30 µg ethinylestradiol og 3 mg drospirenon. Hum Reprod. 2006;21:2304–11.

11. Oddsson K, Leifels-Fischer B, de Melo NR, Wiel-Masson D, Benedetto C, Verhoeven CH, et al. Efficacy and safety of a contraceptive vaginal ring (NuvaRing) compared with a combined oral contraceptive: a 1-year randomized trial. Contraception. 2005;71:176–82.

Skriv en kommentar