BAGGRUND: Aferesedonation anses for at være sikker, men forekomsten af bivirkninger er ikke blevet fastlagt i en stor multicenter-serie af donationer med moderne instrumenter.
STUDIEUDFORMNING OG METODER: Hemapheresis Committee of the American Association of Blood Banks udarbejdede et ensartet spørgeskema, hvor der blev spurgt om 32 specifikke bivirkninger. Forbigående paræstesier og lette vasovagale hændelser blev udelukket. Der blev gennemført en undersøgelse i 1995; 17 centre returnerede 19 611 svar vedrørende 250 til 2 000 på hinanden følgende aferese-donationer pr. center.
RESULTATER: Der blev rapporteret 600 bivirkninger ved 428 donationer (2,18% af donationerne). Smerter eller hæmatomer på et venepunktursted var det mest almindelige svar (1,15 % af donationerne); kun 203 donationer havde andre (ikke venepunktur) bivirkninger (1,04 %). De samlede og ikke-venepunkturfrekvenser var henholdsvis 4,84 og 2,92 % for 2 295 første donationer og 1,78 og 0,77 % for 17 303 gentagne donationer (p < 0,001). Raterne af symptomer uden forvenipunktur ved første og gentagne donationer var henholdsvis citratinduceret kvalme og/eller opkastning, 0,87 og 0,27 procent; tetani, 0,09 og 0,04 procent; bleghed og/eller diaphorese, 1,87 og 0,32 procent; vasovagal kvalme og/eller opkastning, 0,87 og 0,13 procent; synkope og/eller krampeanfald, 0,39 og 0,04 procent; og kuldegysninger og/eller stivhed, 0,31 og 0,01 procent. Den samlede rate af bevidstløshed hos donor var 0,08 %. Der blev rapporteret hæmolyse to gange. Der opstod koagulation eller udsivning i 0,08 % af donationerne, og der opstod manglende evne til at returnere blodet i 0,16 % af donationerne. Der blev ikke rapporteret nogen livstruende bivirkninger. Procedurespecifikke ikke-punkturrater var 1,05 procent af 17 584 blodpladedonationer, 0,67 procent af 594 donationer af hvide blodlegemer og 0,37 procent af 1 354 plasmadonationer. Centerspecifikke satser varierede fra 0,32 til 6,81 procent af donationerne for samlede bivirkninger og fra 0,11 til 2,92 procent af donationerne for ikkevenipunkturbegivenheder.
KONKLUSION: Aferesedonation er en sikker virksomhed, der er velegnet til frivillige bloddonorer, med en meget lav risiko for alvorlige bivirkninger. Risikoen for bevidstløshed er lavere end den, der er fundet i mange undersøgelser af fuldbloddonation.