Hvad har ægløsning med det at gøre, når det drejer sig om at blive gravid? En hel del, faktisk. Om du har ægløsning eller ej bestemmer, hvor let (eller svært) det er at blive gravid. Kort sagt, hvis der ikke er et æg til befrugtning, vil der ikke ske en befrugtning.
Ovulationen finder sted i løbet af dine reproduktive år – stort set fra din menstruation (menses) begynder, til den slutter (overgangsalderen). Den er defineret ved en begivenhed, ca. på dag 14 til 16 i den gennemsnitlige menstruationscyklus, hvor en af dine æggestokkefollikler brister og frigiver en ægcelle. Oocytten bevæger sig derefter til æggelederen og bliver til et æg eller et æg.
Når oocytten bliver til et æg, er det fair nok til at blive befrugtet af en enkelt sædcelle. På dette tidspunkt er det vigtigt med timing. Efter ægløsning har du ca. 12-24 timer til, at befrugtningen kan finde sted. Hvis ægget ikke bliver befrugtet i løbet af denne tid, begynder det langsomt at blive opløst og vil til sidst blive afstødt sammen med livmoderslimhinden under menstruationen, ca. 11-16 dage senere.
Ingen æg, ingen baby
Evulationen kan udeblive af forskellige årsager – nogle er naturlige og andre ikke. Det kan afhænge af, hvilken fase du befinder dig i din menstruationscyklus, eller der kan være et underliggende medicinsk problem som f.eks. polycystisk ovariesyndrom (PCOS), fibromer eller polypper i livmoderen eller perimenopause.
Hvis du har forsøgt forgæves at blive gravid i over et år, kan du potentielt have problemer med infertilitet. Hvis det er tilfældet, er du ikke alene, og der findes en række forskellige behandlinger, der kan hjælpe dig. Ifølge Mayo Clinic skønnes det, at 10-18 % af alle par har problemer med at blive gravide eller få en vellykket fødsel.
Andre vigtige faktorer, der påvirker ægløsningen, omfatter:
Alder: Efter 37 års alderen falder en kvindes chancer for at blive gravid hurtigt.
Rygning: Rygning skader din livmoderhals og dine æggeledere.
Vægt: Et usundt BMI (body mass index) kan mindske hyppigheden af ægløsning.
Sexuel historie: Seksuelt overførte sygdomme kan beskadige æggelederne og gøre fremtidige graviditeter vanskeligere.
Hvordan ved du, hvornår du ægløsning?
Evulation og dit “frugtbare vindue” er en enkelt fase i din menstruationscyklus, så det er vigtigt at forstå faserne og længden af din cyklus.
Den gennemsnitlige menstruationscyklus er 28 dage, men de fleste kvinder har lidt længere eller kortere cyklusser. Der er fire faser, som din krop gennemgår for at forberede sig på muligheden for befrugtning og graviditet, hvor ægløsning er en af dem. (Igen skal du huske på, at nedenstående tidsrammer er gennemsnit, og at de fleste kvinder vil opleve længere eller kortere tidsrammer end gennemsnittet).
- Menstruation: Menstruation (eller menses), som populært kaldes din menstruation, markerer den første dag i din cyklus. Under menstruationen skiller din livmoder sig af med sin slimhinde fra den foregående måneds menstruationscyklus, hvis ægget ikke er blevet befrugtet.
- Follikelfase: Den follikulære fase af din cyklus overlapper med menstruationen. Den starter på den første dag i din menstruation (dag 1 i din cyklus) og slutter med ægløsning (ca. dag 14 i en cyklus på 28 dage).
- Ægløsning: Denne fase opstår, efter at den follikulære fase slutter omkring dag 14-16 i din cyklus, i gennemsnit. Ovulationsdagen er tydeligt defineret ved den handling, hvor ægcellen sprænger fra ægget, rejser ned gennem æggelederen og bliver til et æg, der er tilgængeligt for befrugtning af en sædcelle. Det er i de 3 dage op til og inklusive ægløsning, at magien med at lave børn sker.
- Lutealfasen: Denne fase varer ca. to uger efter ægløsning (dag 17-28). I denne fase begynder ægget at blive nedbrudt og opløst. Hvis et æg ikke bliver befrugtet, inden det begynder at bryde ned, vil det blive afstødt med den næste menstruation, og cyklussen begynder igen.
Tegn på ægløsning
Det kan være svært for nogle kvinder at sige, om de har ægløsning eller ej, da tegnene og symptomerne har tendens til at være mere diskrete. For andre er det dog mere mærkbart. Her er nogle ting, du skal holde øje med for at vide, om du nærmer dig ægløsningsdagen eller er i ægløsningsfasen i din cyklus:
- Lavere basal kropstemperatur (dette sker typisk lige før ægløsningen begynder)
- Højere basal kropstemperatur (opstår ca. 24 timer efter ægløsningen og varer i mange dage)
- Cervikal slim, der er vådt og strækbart med en æggehvidekonsistens
- Moderhalsen bliver blødere og åbner sig
- Subtile kramper kan undertiden forekomme, når folliklen frigiver ægget
- Lette pletter kan forekomme, når folliklen brister for at frigive ægget
- Øget libido (sexlyst). Dette er naturens måde at sige “det er tid til at lave børn!”
Hvornår har du ægløsning? Tegn på ægløsning
Hvis du ikke har ægløsning, betyder det ikke nødvendigvis, at der er noget “galt”. Hvis du f.eks. befinder dig i menstruations-, follikel- eller lutealfasen i din menstruationscyklus, er det helt normalt og ikke noget at bekymre sig om, at du ikke har ægløsning.
Hvis du imidlertid bemærker nogle af følgende tegn eller symptomer, kan det betyde, at der er et underliggende medicinsk eller følelsesmæssigt problem, der forhindrer ægløsning, og du bør konsultere en læge.
- Længere end normal menstruationscyklus (dvs. 35 dage eller mere)
- Kortere end normal menstruationscyklus (dvs. 25 dage eller mindre)
- Uregelmæssige eller udeblevne menstruationer
- Stærke menstruationer med store, kvartstore koagler
- Uregelmæssige menstruationer
- Pletter mellem menstruationerne sammen med unormale underlivssmerter eller kramper
- Smerter eller en brændende fornemmelse, når man tisser
- Uvanligt vaginalt udflåd og/eller rødme og kløe
- Udygtighed til at blive gravid, især hvis du har forsøgt i 6 måneder til et år
De bedste (og værste) tidspunkter at blive gravid på
Hvad enten du forsøger at blive gravid eller ikke forsøger at blive gravid, er det meget vigtigt at vide, hvornår du er mest frugtbar. Hvis du og din partner forsøger at få et barn, kan I øge jeres chancer for at blive gravide ved at have sex på det rigtige tidspunkt.
På den anden side, hvis du forsøger ikke at blive gravid, kan det at forstå, hvornår dit “frugtbare vindue” er, hjælpe dig med at undgå graviditet ved at afholde dig fra sex på de rigtige tidspunkter. Når det er sagt, hvis du vil tage stressfaktoren helt ud af det, er der intet bedre end beskyttelse som et kondom eller en spiral til at forhindre en uønsket graviditet.
Det er højst usandsynligt at blive gravid under din menstruation
Underlivskramper, forstoppelse og oppustethed er nogle af de mest almindelige symptomer, som kvinder føler i løbet af de (ca.) fem dage af deres menstruation og skyldes afstødning af livmoderslimhinden (også kaldet endometrium).
Kan du blive gravid under din menstruation? Ja, men det er ikke særlig sandsynligt. Det er også det tidspunkt, hvor de fleste kvinder forståeligt nok “ikke er i humør” til at have sex. Det er også tilfældigvis det tidspunkt, hvor kvinder er mindst frugtbare.
Din menstruation sker, så længe ægget fra den foregående menstruationscyklus ikke er blevet befrugtet. Så at få din menstruation er også et ret pålideligt tegn på, at du ikke er gravid. I løbet af de ca. fem dage af din menstruation afgiver du din livmoderslimhinde gennem skeden, og det ubefrugtede æg frigives sammen med det.
Det er sandsynligt, at du bliver gravid lige efter din menstruation
I gennemsnit varer menstruationen 5 dage. I ugen eller deromkring efter din menstruation fortsætter den follikulære fase, og dine æggestokke forbereder sig på at frigive et æg. Hvis du har sex i dette tidsrum, er det ret sandsynligt, at du kan blive gravid.
Grunden til dette er, at sædceller kan overleve 3-5 dage efter samleje. Det betyder, at selv om du teknisk set ikke har ægløsning, når du har sex, kan du stadig blive gravid, hvis der frigives et æg inden for 3-5 dage.
Det er meget sandsynligt, at du bliver gravid under ægløsning
Din “frugtbare vindue” er det bedste tidspunkt at blive gravid på. De frugtbare dage forekommer i løbet af de 3 dage, der fører op til og inklusive ægløsning. At have sex i dette tidsrum er din bedste chance for at blive gravid og sikre, at en sædcelle er i stand til at befrugte et æg.
Det er vigtigt at bemærke her, at ægløsning blot er halvdelen af ligningen – sædcellens sundhed er den anden. Hvis du har problemer med at blive gravid , er det værd at konsultere en læge for at se, hvilke andre faktorer der kan påvirke din frugtbarhed. Husk, at din partners sædkvalitet også kan påvirke din evne til at blive gravid.
En anden vigtig overvejelse er, at ægløsning kan variere fra måned til måned afhængigt af en række følelsesmæssige faktorer, som stress, udmattelse, følelsesmæssige begivenheder (som sorg) og ernæring.
I modsætning til de akut tydelige tegn på menstruation er tegnene på ægløsning ofte mere subtile. Hvis du ikke er i stand til at identificere din ægløsningsperiode, kan du overveje at bruge et værktøj som et ægløsningsprædiktionssæt eller en fertilitetsapp til at hjælpe med at forudsige dit “frugtbare vindue.”
Ovulationsprædiktionssæt
Mellem 12-48 timer i gennemsnit før ægløsning er der en kort stigning i et hormon kaldet Lutein (LH). En ægløsningsprædiktor kits (også nogle gange kaldet en OPK) er en test, der registrerer tilstedeværelsen og koncentrationen af luteiniserende hormon (LH) i din urin. Ovulationsforudsigelseskits kan især være nyttige for kvinder, der ønsker at have den bedste chance for graviditet.
Når de tages korrekt, er ægløsningsprædiktionskits ca. 99 % nøjagtige til at påvise den LH-påvirkning, der går forud for ægløsning.
Fertilitetsapps
Vil du forudsige ægløsningsdagen? Det findes der en app til! Der findes mange fertilitetsapps, der kan hjælpe dig med at forudsige dine mest frugtbare dage lige fra din håndflade. De bruger alle en lignende algoritme til at indsamle data, spore ændringer i din cyklus og forudsige ægløsningsperioder.
Hold dig for øje, at fertilitetsapps ikke er en nøjagtig videnskab og ikke erstatter regelmæssige kontrolbesøg hos din læge. De fungerer også typisk bedst for kvinder, der har regelmæssige menstruationer.
At blive gravid efter ægløsning er næsten umuligt
Hvis ægget ikke bliver befrugtet i de 12 til 24 timer efter ægløsningen, falder sandsynligheden for, at du bliver gravid, dramatisk. I løbet af de to uger efter ægløsningen (lutealfasen) nedbrydes ægget og omdannes til en struktur, der er kendt som corpus luteum.
Corpus luteum frigiver et hormon kaldet progesteron, som forbereder kroppen på menstruation eller din næste menstruation. Progesteron forårsager nogle få ændringer i kroppen, som gør det ekstra udfordrende (eller næsten umuligt) at blive gravid, herunder:
- Tykning af livmoderslimhinden som forberedelse til, at den skal afstødes (din næste menstruation).
- Udtørring af din livmoderhalsslim, hvilket skaber en prop, der blokerer for, at sædceller kan trænge ind i livmoderen.
- Sender et signal til æggestokkene om ikke at frigive flere æg.
Hvornår du skal gå til lægen
Den gennemsnitlige menstruationscyklus varer 28 dage, og sandsynligheden for at blive gravid varierer alt efter, hvilken fase du befinder dig i. Det afhænger i virkeligheden af, hvornår og om din æggestok frigiver et æg, og hvornår du har sex. Der skal trods alt to til at lave baby-tango: Et æg og en sædcelle.
Når din cyklus fungerer efter hensigten, er der størst sandsynlighed for, at du bliver gravid, hvis du har sex i de få dage op til og inklusive ægløsning. På andre tidspunkter i din menstruationsfase er dine chancer for at blive undfanget stærkt reduceret.
Der er en række forskellige årsager til, at ægløsningen ikke finder sted, når den skal. I dette tilfælde anbefales det stærkt, at du opsøger din læge Selv hvis du ikke har nogen af de ovennævnte symptomer, skal du altid opsøge lægen, hvis:
- Du tror, du er gravid
- Du bløder eller får pletter efter ubeskyttet sex
- Du oplever vaginal blødning efter overgangsalderen