Klinisk supervision

Der er mange forskellige måder at udvikle supervisionsfærdigheder på, som kan være nyttige for en kliniker eller behandler i sit arbejde. Specifikke modeller eller tilgange til både rådgivningssupervision og klinisk supervision kommer fra forskellige historiske tankestrømme og overbevisninger om relationer mellem mennesker. Nedenfor gives nogle få eksempler.

Peter Hawkins (1985) udviklede en integrativ procesmodel, som anvendes internationalt inden for en række forskellige hjælpeprofessioner. Hans “Seven Eyed model of Supervision” blev videreudviklet af Peter Hawkins sammen med Robin Shohet, Judy Ryde og Joan Wilmot i “Supervision in the Helping Professions” (1989, 2000 og 2006 og 2012) og sammen med Nick Smith i “Coaching, Mentoring and organisational Consultancy”: Supervision and Development” (2006 og 2013) og undervises på kurser af Centre for Supervision and Team Development samt på mange andre supervisionsuddannelser.

S. Page og V. Wosket beskriver en cyklisk struktur.

F. Inskipp og B. Proctor (1993, 1995) har udviklet en tilgang baseret på de normative, formative og genoprettende elementer i forholdet mellem supervisor og supervisand. I praksis for kort terapi undervises i en løsningsfokuseret tilgang baseret på Steve de Shazers og Insoo Kim Bergs arbejde, som anvender begreberne respektfuld nysgerrighed, den foretrukne fremtid, anerkendelse af styrker og ressourcer og brugen af skalering for at hjælpe udøveren med at gøre fremskridt (beskrevet i ). Waskett har beskrevet undervisning i løsningsfokuserede supervisionsfærdigheder til en række forskellige fagfolk

Evidensbaseret CBT-supervision er en særpræget og nyere model, der er baseret på kognitiv adfærdsterapi (CBT), suppleret med relevante teorier (f.eks. erfaringsbaseret læringsteori), ekspertkonsensusudtalelser og på anvendte forskningsresultater (Milne & Reiser, 2017). Det er derfor et eksempel på evidensbaseret praksis, der anvendes på supervision. CBT-supervision opfylder den generelle definition af klinisk supervision ovenfor (Milne, 2007) og tilføjer nogle særlige kendetegn, der afspejler CBT som terapi. Dette omfatter en høj grad af strukturering og styring af sessionerne (f.eks. detaljeret fastsættelse af dagsorden), men inden for et grundlæggende samarbejdsforhold. Desuden er der en primær vægt på kognitiv case-konceptualisering, hovedsageligt gennem brug af casediskussion, der har til formål at udvikle diagrammatiske CBT-formuleringer. Men diskussion bør på passende vis kombineres med andre CBT-teknikker, herunder sokratiske spørgsmål, guidet opdagelse, pædagogisk rollespil, adfærdsgennemprøvning og korrigerende feedback. Et andet karakteristisk aspekt er fokus på evidensbaserede principper og metoder, herunder anvendelse af pålidelige instrumenter til feedback og evaluering, både i forbindelse med terapi og supervision. Det måske mest definerende træk ved evidensbaseret CBT-supervision er det aktive og rutinemæssige engagement i forskningsmetoder og -resultater: hvor andre tilgange henviser til teori og klinisk/supervisionserfaring for at få vejledning, appellerer evidensbaseret CBT-supervision i sidste ende til “dataene”. Eksempler på brugen af relevante teorier, ekspertkonsensusudtalelser og forskning samt seks formelt udviklede supervisionsretningslinjer (illustreret ved hjælp af videoklip) findes i Milne & Reiser (2017).

Rådgivningsmæssige eller kliniske supervisorer vil have erfaring inden for deres fagområde og vil normalt derefter have videreuddannelse i en af de ovennævnte tilgange eller andre.

Skriv en kommentar