[Koboltforgiftning på grund af metal-på-metal hofteimplantater]

Siden 2011 er kobolt- og chromniveauerne i blodet blevet målt hos patienter med et metal-på-metal hofteimplantat (MoM-protese). I denne artikel diskuterer vi de sundhedsrisici, der er forbundet med kronisk forhøjede koboltkoncentrationer i blodet, som er induceret af unormal slitage og korrosion af MoM-protesen. Kun få patienter med systemiske forgiftningssymptomer ud over lokale symptomer omkring den svigtende MoM-protese er blevet beskrevet i litteraturen. Giftige koboltkoncentrationer i blodet kan være ledsaget af hypothyreose, polyneuropati, svækkelse af kranienerverne II og VIII og kardiomyopati. Behandlingen består i fjernelse af protesen. Hos patienter med normal nyrefunktion falder cobaltkoncentrationerne i blodet hurtigt, og symptomerne på cobaltforgiftning aftager. Chelationsterapi bør begrænses til de patienter, som på grund af deres helbredstilstand ikke er i stand til at få fjernet protesen med det samme. Dette kan f.eks. være på grund af en alvorlig koboltinduceret kardiomyopati.

Skriv en kommentar