   |
||
| TROUGH THE LENS | ||
|
Krabbe lus
Arun Prasath Palanisamy, Kamalakannan Kutuwa Kanakaram, Sivasubramanian Vadivel, Srivenkateswaran Kothandapany
Department of Dermatology and STD, Vinayaka Mission’s Medical College and Hospital, Karaikal, Puducherry, India
| Dato for Web Publication | 4-Sep-2015 |
Korrespondanceadresse:
Arun Prasath Palanisamy
Department of Dermatology and STD, Vinayaka Missionfs Medical College and Hospital, Karaikal – 609 609 609, Puducherry
India
Kilde til støtte:
Support: Ingen, Interessekonflikter: Ingen erklæret.
DOI: 10.4103/2229-5178.164475
Sådan citeres denne artikel:
Palanisamy AP, Kanakaram KK, Kanakaram KK, Vadivel S, Kothandapany S. Crab louse. Indian Dermatol Online J 2015;6;6:375
Sådan citeres denne URL:
Palanisamy AP, Kanakaram KK, Vadivel S, Kothandapany S. Crab louse. Indian Dermatol Online J 2015 ;6 ;6:375. Available from: https://www.idoj.in/text.asp?2015/6/5/375/164475
En 25-årig gift mand præsenterede sig med kløe i skamområdet siden to uger. Han opgav en historie om udenomsægteskabelig kontakt for tre uger siden. Ved undersøgelsen blev det konstateret, at han havde eksorierede papler i underlivet, skamområdet og på lårene. En nærmere undersøgelse afslørede flere brunfarvede nitter, der sad fast på kønshårene. Der blev stillet en klinisk diagnose af phthiriasis pubis. Andre hårbevoksede områder, herunder aksil, skæg, overskæg, øjenlåg og hovedbund, blev undersøgt og viste sig at være fri for infektion. Han havde ingen genitale ulcera, urethral udflåd eller inguinal adenopati. Serologi for syfilis og retroviral status var ikke reaktive. En mikroskopisk undersøgelse af kønshåret afslørede tilstedeværelsen af kønslus med karakteristisk morfologi og en blodfyldt spiserør, hvilket tyder på et nyligt blodmåltid.
 |
Figur 1: Krabbe lus med dens karakteristiske morfologi, der griber fat i hårskaftet med blodfyldt esophagus (40x forstørrelse) Klik her for at se |
Krabbe lus eller Phthirus pubis er et dorsoventralt fladtrykt, vingeløst insekt af ordenen Anoplura og familien Pthiridae. Den voksne lus måler ca. 1-2 mm og består af tre dele, nemlig hoved, thorax med tre par ben og bagkrop. Den afsluttende del af hvert ben har klo-lignende vedhæng, hvis greb er udformet til at passe til diameteren af kønshår eller aksilhår. Lusen begraver skarpe mundstykker i skamhårsfolliklen for at opnå en konstant blodforsyning.
Kønsmæssig overførsel anses for at være den vigtigste måde at overføre krabbelus på. Der er dog dokumenterede tilfælde af overførsel fra toiletsæder, senge og ægbefængte løse hår, der er tabt af inficerede personer på fælles genstande. Behandlingsmulighederne omfatter 1% permethrin skyllemiddel, 5% permethrin creme, 1% lindan shampoo, oral ivermectin. Occlusive midler som vaseline, nytilberedte fluoresceinøjendråber og manuel fjernelse af nitter anbefales, hvis øjenvipperne er angrebet.
 |
 |
|
Burns DA, Sims TA. Et nærmere kig på Pthirus pubis. Br J Dermatol 1988;118;118:497-503.
 |
|
|
Munkvad IM, Klemp P. Sameksistens af venerisk infektion og pediculosis pubis. Acta Derm Venereol 1982;62:366-7.
|
Figurer
|
|||||||||||||||||
| |
|||||||||||||||||
| |
|||||||||||||||||