[Kronisk hypotermi og forstyrret termoregulering hos et barn med alvorlig hjerneskade og underernæring]

Patienter med hjerneskade, især under underernæring, viser undertiden en forstyrret termoregulering. Vores tilfælde var en 11 år og 3 måneder gammel dreng med alvorlig hjerneskade, sandsynligvis af prænatal oprindelse, som fysisk var ekstremt lille i forhold til sin alder og havde svært ved at indtage mad. Lav kropstemperatur fra 34,0 grader C til 36,0 grader C blev enestående siden han var 9 år gammel. Der blev indført kontinuerlig overvågning af rektumtemperaturen, da han blev indlagt på vores afdeling for pædiatri på Tokyo Women’s Medical College Hospital med henblik på behandling af akut infektion. Før hospitalsindlæggelsen indtog han kun 150 til 200 kcal/dag oralt. Efter at han var kommet sig fra infektionen, blev der givet en kost med højere kalorieindhold, der passede til hans kropsvægt, gennem en næsesonde. Der blev observeret en dramatisk forbedring med hensyn til søvnmønster, kropstemperatur og termoregulering efter indgivelsen af næringsstoffer med højere kalorieindhold. Det antydes, at kropstemperaturens cirkadiske rytme forstyrres af kronisk underernæring hos børn med hjerneskade.

Skriv en kommentar