Krystalluria er tilstedeværelsen af krystaller i urinen. Det skyldes overdreven overmætning og kan medføre nyreproblemer som f.eks. nefrolithiasis, nefrocalcinose og undertiden akut eller kronisk nyreforringelse, der kan resultere i nyresvigt i slutfasen. Krystalluri er ikke i sig selv en markør for en patologisk tilstand. For at skelne mellem fysiologisk og patologisk krystalluri kan der tages hensyn til forskellige kriterier (1) enten vedrørende prøven, f.eks. pH-værdi i urinen, krystalidentitet, krystalvaner, krystallernes hyppighed, aggregering og også forekomsten af krystalluri vurderet på serielle prøver (2) eller vedrørende den kliniske kontekst, f.eks. nefrolithiasis, nefrocalcinose eller nyresvigt. Valget af prøve og de præanalytiske betingelser er afgørende for at validere resultaterne ud fra et klinisk synspunkt. Det er vores erfaring, at den første morgenurinprøve ofte er den bedste til gennem krystallurieanalysen at vurdere de vigtigste metaboliske faktorer, der er involveret i krystal- og stendannelsen. Urinprøven bør opbevares i mindre end to timer ved stuetemperatur efter tømningen. Krystallurieundersøgelse gør det muligt at identificere enkelt monogene krystallogenetiske patologier, at give en forklaring på akut nyresvigt i forbindelse med indtagelse af lægemidler, at hjælpe lægen med at identificere de vigtigste metaboliske forstyrrelser, der er involveret i stendannelse, og at vurdere effektiviteten af forebyggende foranstaltninger, der foreslås for at undgå stenrecidiv hos patienter, der tidligere har haft sten. Undersøgelse af krystalluri er langt den bedste markør til at forudsige stenrecidiv i forbindelse med opfølgningen af stendannere, hvilket giver mulighed for at justere kostråd eller lægemiddelstyring og dermed forebygge stendannelse. Det kan konkluderes, at krystallurieundersøgelse er et vigtigt redskab til diagnosticering og behandling af de fleste lithogenetiske sygdomme og patologiske tilstande, der er ansvarlige for intratubulær krystaldannelse og nedsat nyrefunktion.