Nasal antrostomi

Ved kronisk bihulebetændelse i overkæben blev de patologiske forandringer i den syge slimhinde tidligere anset for irreversible, hvilket gjorde det nødvendigt at fjerne den radikalt, hvilket kun er muligt med Caldwell-Luc-operationen. Opdagelsen af patologiens reversibilitet forårsagede et skift fra Caldwell-Luc-operation til endonasale procedurer, hvoraf den inferior meatale antrostomi blev den mest anvendte. Nasendoskopi, der senere blev kombineret med computertomografi, førte til udviklingen af begrebet osteomeatal enhed og dermed den funktionelle endoskopiske bihulekirurgi, som er koncentreret omkring infundibulumregionen. I betragtning af mulige risici og komplikationer ved denne metode er det her propageret at skelne mellem disse to teknikker: Når fokus for kronisk sinusitis synes at være placeret i infundibulum/anterior ethmoid-regionen, synes den funktionelle endoskopiske kirurgi at være at foretrække; i tilfælde, hvor den inflammatoriske proces stort set var begrænset til kæbehulen, viste en modificeret inferior meatal antrostomy-teknik sig at have en succesrate på 92 % i 378 bihuler.

Skriv en kommentar