Rektal udflåd er frigivelse af slim eller pus fra den anale åbning. Det kan være et tegn på et underliggende kolorektal problem eller forekomme efter kolorektal kirurgi. Rektal udflåd giver en konstant følelse af fugtighed (fugt) ved den anale åbning eller en følelse af at passere ud af tarmen. Udflåd kan forekomme hos både mænd og kvinder.
Hvad er rektal udflåd?
Et rektalt udflåd er udskillelse af enhver væske fra anus, bortset fra afføring og blod. Oftest er udflåddet slim, som normalt produceres i tyktarmen og endetarmen til beskyttelse og for at hjælpe med at passere afføringen let. Udflåd fra endetarmen er en af de almindelige virkninger, der ses efter en operation af tyktarmen eller endetarmen med en stomi. En stomi er en midlertidig eller permanent kirurgisk åbning for at aflede afføringen af afføringen. Ved visse stomioperationer forbliver tyktarmen og endetarmen på samme sted, nogle dele af tyktarmen og endetarmen fortsætter med at udlede slim fra endetarmen.
Hvad er årsagerne til rektal udflåd?
Rektal udflåd kan være forårsaget af mange underliggende tilstande, såsom infektioner, analfissurer eller kroniske sygdomme. Nogle af de almindelige årsager til rektal udflåd omfatter:
- Fækal impaktion: Fækal impaction er en tilstand, hvor en stor mængde afføring bliver fanget i tyktarmen eller endetarmen på grund af langvarig eller kronisk forstoppelse.
- Analfissurer: En analfissur er en skade, der påvirker strækningen af analkanalen, og som forårsager en rift i slimhinden i anus. Dette kan resultere i blødning under afføring og udledning af slim eller puslignende væske fra anus.
- Seksuelt overførte infektioner (STI’er): Nogle seksuelt overførte infektioner, såsom klamydia, syfilis, trichomonas, gonoré og herpes simplex virus (HSV) 2, kan forårsage rektal udflåd.
- Perianal eller perirectal abscess: Perianal absces opstår, når analhulen bliver fyldt med pus.
- Gastroenteritis (GI): Gastroenteritis, også kendt som maveinfluenza, kan forårsage diarré, hvilket kan resultere i rektal blødning og udledning af slim eller pus fra endetarmen.
- Inflammatorisk tarmsygdom (IBD): Inflammatoriske tarmsygdomme, såsom Crohns sygdom og colitis ulcerosa, kan resultere i en synlig mængde slim i afføringen.
- Fødevareintolerance: Alvorlig fødevareintolerance kan resultere i symptomer, såsom slim i afføringen og rektal udflåd.
- Visse medikamenter: Rektal udflåd kan være et tegn på en bivirkning af bestemte lægemidler, f.eks. orlistat.
Symptomer i forbindelse med rektal udflåd:
De almindelige tegn og symptomer i forbindelse med rektal udflåd omfatter:
- Smerter i endetarmen
- Ømhed omkring anus
- Holdning af undertøj
- Rektal blødning
- Frekvent trang til at tømme tarmene
- Foul-lugtende udflåd
Rektalt udflåd kan være ledsaget af flere symptomer, der påvirker mave-tarmsystemet, såsom:
- Abdominal hævelse
- Konstipation
- Ændring af tarmvaner
- Flatulens
- Fækalsk inkontinens
- Smerter i lænden eller bækkenet
- Episoder med vandig diarré
Diagnostik af rektal udflåd:
Lægen vil anbefale følgende tests for at diagnosticere den underliggende tilstand, der forårsager rektal udflåd:
Blodprøver: En blodprøve indsamles og testes for at bestemme tilstedeværelsen af eventuelle kønssygdomme, såsom humant immundefektvirus (HIV), syfilis, gonoré, trichomoniasis og genital herpes. Dette hjælper med at analysere, om en kønssygdom er årsag til det rektale udflåd.
Mikroskopisk undersøgelse: En prøve af det rektale udflåd ses under et mikroskop for at finde ud af antallet af leukocytter (en type hvide blodlegemer, der hjælper med at bekæmpe infektioner). Tilstedeværelsen af flere leukocytter i en blodprøve indikerer tilstedeværelsen af en infektion.
Proktoskopi: Under denne procedure bruger lægen et instrument, der er kendt som proktoskop eller rektoskop, til at undersøge problemerne i analhulen, endetarmen eller tyktarmen.
Koloskopi: Under denne procedure fører lægen et langt, fleksibelt rør med et kamera fastgjort til spidsen ind i patientens endetarm. Proceduren hjælper med at undersøge endetarmen og tyktarmen og gør det derved muligt at fastslå den underliggende årsag til rektal udflåd.
Behandling af rektal udflåd:
Behandlingen af rektal udflåd er baseret på den underliggende årsag. Dog kan rektal udflåd håndteres ved at følge de givne foranstaltninger:
Håndtering af rektal udflåd:
- Sæt dig på et toiletsæde og tryk nedad som ved afføring for at få udledt eventuelt slim i endetarmen.
- Brug et glycerinrektal suppositorium, hvis slimet ikke kommer ud naturligt.
- Udøv bækkenbundsøvelser for at styrke bækkenbundsmusklerne, for at hjælpe med at kontrollere udsivningen af slim.
- Brug hudcremer, såsom calmoseptin eller desitin for at lindre kløe eller hudirritation omkring anus
- Vask anusområdet forsigtigt med almindeligt vand og brug en tør klud til at klappe huden tør for at kontrollere hudirritation.
- Hvis det rektale udflåd er for omfangsrigt, skal du bruge bind for at undgå at gøre undertøjet og tøjet vådt
Forebyggelse af rektalt udflåd:
Det rektale udflåd, der skyldes underliggende medicinske årsager, kan ikke forebygges. Følgende er dog visse foranstaltninger, der bidrager til at reducere risikoen for analsygdomme:
- Hold altid det anale område rent og tørt.
- Indsæt aldrig fremmedlegemer i endetarmen.
- Brug altid kondom under analt samleje.
FAQs
1. Fører endetarmsudflåd til komplikationer?
Hvis et endetarmsudflåd ikke bliver behandlet eller ikke behandles, kan det medføre komplikationer som f.eks. vævsskader, spredning af infektionen, rektal prolaps (skade på endetarmen), stærke smerter og manglende evne til at deltage i dagligdags aktiviteter.
2. Er det normalt at opleve rektal udflåd under graviditeten?
Nej, rektal udflåd under graviditeten kræver øjeblikkelig lægehjælp, da det kan skyldes en underliggende tilstand, såsom seksuelt overført infektion (STI), fysisk sår i endetarmen og tarm- eller gastrointestinale problemer.