Hvordan diagnosticeres spaltfod?
Spaltfod udvikles under fosterudviklingen – når fodens knogler er under dannelse. Tilstanden kan undertiden påvises ved en rutinemæssig prænatal ultralydsundersøgelse. Når barnet er født, er misdannelsen synlig.
Detaljerne af diagnosen bekræftes normalt ved en fysisk undersøgelse og røntgenbilleder. Dit barns læge vil nøje vurdere hver anatomisk struktur i dit barns fod og fastslå, hvad der er til stede eller fraværende, normalt eller unormalt. Lægen vil nøje vurdere detaljerne i det bløde væv i dit barns fod, herunder ledbånd, blodkar, nerver og muskler.
Hvis dit barn får stillet diagnosen fodspalte, vil lægen undersøge for andre tilknyttede misdannelser eller syndromer.
Hvordan behandles fodspalte?
Det er ikke alle børn, der skal opereres for en fodspalte – det er måske ikke nødvendigt, hvis dit barn har god brug af sin fod, og misdannelsen ikke er for alvorlig. Hvis dit barns fod imidlertid har betydelige funktionelle eller kosmetiske problemer, kan lægen anbefale operation.
Kirurger vil udføre operation tidligt i barnets liv, hvis spaltefodens deformiteter er progressive (vil forværres med tiden) – såsom syndaktyli (sammenvoksning) mellem tæerne eller tværknogler mellem fingrene. Hvis spaltefoden ikke har progressive deformiteter, kan operationen finde sted, når barnet er 1 eller 2 år gammelt.
Hvis det er nødvendigt at operere for at reparere en spaltefod, har kirurgerne mange forskellige metoder til rådighed. Tidspunktet og rækkefølgen af procedurerne varierer fra barn til barn, men generelt foretages den første procedure normalt, når eller efter at barnet er 1 eller 2 år gammelt – gammelt nok til at tolerere anæstesi og operation godt.
Generelt er målene med kirurgi:
- lukke spalten og sikre, at dit barn kan bruge foden effektivt
- omorganisere huden og det bløde væv
- stabilisere eller overføre fodens knogler
Pleje af dit barn efter operationen og ind i barndommen
I ca. fire til seks uger efter operationen vil dit barn ligge i en gips, der stabiliseres med stifter. Efter denne periode kan lægen fjerne gipsen og stifterne på kontoret uden bedøvelse.
I flere uger vil dit barn have en skinne på i sengen for at opretholde tilpasningen og hjælpe med at reducere arret. Hun vil modtage ergoterapi, indtil hun opnår smidig aktiv bevægelse og udviklingsmæssigt hensigtsmæssig brug af deres fod, og i den periode vil lægen overvåge deres fremskridt månedligt. Lægen vil derefter følge dem årligt, indtil de stopper med at vokse (når skeletmodenhed).
Hvad er udsigterne på lang sigt?
Kvaliteten af rekonstruktionen af dit barns fod afhænger i høj grad af, hvor alvorlig den oprindelige misdannelse var. Som følge af operationen kan du forvente, at hun vil få en funktionel fod og en forbedring af fodens udseende. Tæernes tilpasning bør også forbedres.
Når dit barn vokser, kan nogle huller og misdannelser, som blev rekonstrueret ved den oprindelige operation, vende tilbage. I disse tilfælde kan det være nødvendigt med yderligere indgreb.