Der er rapporteret om alvorlig stenose/okklusion af den proximale celiakale stamme på grund af kompression af median arcuate ligament (MALC), arteriosklerose, pancreatitis, tumorinvasion og agenese af den celiakale akses. Klinisk signifikant iskæmisk tarmsygdom, der kan tilskrives stenose/okklusion af den celiakale akse, synes imidlertid at være sjælden, fordi den overlegne mesenteriale arterie (SMA) giver en rig kollateral cirkulation. Hos patienter med stenose/okklusion af celiacus axis er de vigtigste og hyppigst forekommende kollaterale kar fra SMA de pancreatiskeoduodenale arcader. Patienter med stenose/okklusion af celiacusarterien behandles ved interventionel radiologi (IR) via dilatation af den pancreatiskeoduodenale arkade. Hos patienter med dilatation af den pancreatiskeoduodenale arkade på SMA-angiogrammer kan IR gennem denne arterie være en succes. Her giver vi flere tips til at overvinde disse vanskeligheder ved IR, herunder transkateterarteriel kemoembolisering til hepatocellulært karcinom, et implantabelt portsystem til hepatisk arteriel infusionskemoterapi til behandling af metastaserede levertumorer, coilembolisering af aneurismer i pancreaticoduodenalarterien og arteriel stimulationstest med venøs prøvetagning til insulinomer.