Overblik
Hvad er det?
Kronisk tørt øje er en inflammatorisk lidelse af tårer og øjenoverfladen, der typisk resulterer i symptomer på tørhed og generelt ubehag.
Kronisk tørt øje er en inflammatorisk lidelse af tårer og øjenoverfladen, også kaldet øjenoverfladen. Den omfatter en gruppe af lidelser, som typisk medfører symptomer på tørhed og generelt ubehag i øjet. Det kan også forårsage svie, svie, en grynet fornemmelse eller episoder med sløret syn.
Den tilstand påvirker skønsmæssigt 5 % til 30 % af befolkningen på 50 år og derover i USA. Derudover oplever titusindvis af millioner af amerikanere mindre alvorlige symptomer på lidelsen.
Chronisk tørre øjne er en af de mest almindelige årsager til, at folk besøger en øjenlæge. Det forekommer hyppigst hos ældre mennesker.
Den nøjagtige årsag til kronisk tørre øjne er ukendt. Eksterne faktorer kan forværre symptomerne på tørre øjne, herunder forhold, der er almindelige på mange arbejdspladser som f.eks. langvarig computerbrug og eksponering for aircondition, opvarmning, støv og allergener.
Men kronisk tørre øjne bør ikke forveksles med øjenallergi, som er et endnu mere udbredt problem. Øjenallergier er reaktioner på stoffer i miljøet, som kan resultere i nogle af de samme typer gener, der er forbundet med tørhed i øjnene.
Der er to hovedtyper af kronisk tørre øjne: vandige tårer med mangel på vand og fordampning. Begge kan få dine øjne til at svie eller brænde, føles kradsende, blive irriterede og græde overdrevent.
Kronisk tørre øjne forekommer oftest i begge øjne, men kan påvirke det ene øje mere end det andet. Personer med tørre øjne har svært ved at bære kontaktlinser. De kan også udvikle slim i eller omkring deres øjne. Der kan være smerter og rødme i øjet, en følelse af tunge øjenlåg eller sløret, skiftende eller nedsat syn. Personer med mere alvorlige tilfælde af tørre øjne er ofte også følsomme over for lys.
Og selv om øjeninfektioner er mere almindelige hos personer med kronisk tørre øjne, er irreversibelt syn sjældent. Det er mere almindeligt, at personer med tørre øjne har et svingende syn og oplever problemer med opgaver, der kræver visuel koncentration, såsom at læse, bruge en computer og køre bil. De fleste mennesker med tørre øjne oplever tilstanden som en ubehagelig plage, der har mange karakteristika som andre syndromer af typen “kronisk smerte”.
Forståelse af tårefilmens rolle
Tårefilmen på dine øjne består faktisk af følgende tre hovedkomponenter:
- Lipid. Det yderste lag af tårefilmen er dækket af et fedtlag, der produceres af meibomkirtler i de nedre og øvre øjenlåg. Dette lag udglatter øjets overflade og forhindrer tårerne i at fordampe for hurtigt og hjælper dem til at blive på øjet.
- Vandig. Den vandige komponent er et vandigt lag, der produceres af tårekirtlerne. Dette lag udgør det meste af det, vi normalt betragter som tårer. Det giver næring til hornhinden (det klare væv i øjets ydre beskyttende lag, der transmitterer lys) og bindehinden (et tyndt, klart vævslag, der dækker øjets hvide ydre overflade). Dette tårelag renser også øjet og skyller fremmedlegemer eller irriterende stoffer væk, som er indpakket af den anden hovedbestanddel – mucin.
- Mucin. Bindehindehindens gobletceller samt hornhindens og bindehindens overfladeceller producerer dette beskyttende smøremiddel i tårerne. Det hjælper med at sprede det vandige tårelag over øjet for at holde øjet vådt, og det fanger og pakker fremmede patogener og snavs ind, så de ikke beskadiger øjenoverfladen.
Med alderen producerer øjnene naturligt færre tårer. Nogle gange er de lipid- og mucinlag, som øjet producerer, imidlertid så ustabile, at tårerne ikke kan forblive på øjet længe nok til at holde det smurt. Kronisk tørt øje – også kaldet tør øjensygdom, tør øjensyndrom, keratoconjunctivitis sicca eller blot tørt øje – er resultatet.
Kronisk tørt øje forekommer hyppigst hos ældre kvinder. Oplysninger indsamlet fra Women’s Health Study, en stor kohorteundersøgelse, hvor 25.665 postmenopausale kvinder gav oplysninger om brugen af hormonerstatningsterapi, tyder på, at de, der bruger hormonerstatningsterapi, især østrogen alene, har en øget risiko for kronisk tørre øjne. En relativt ualmindelig, men ofte mere alvorlig form af lidelsen er forbundet med reumatoid arthritis eller mundtørhed og kaldes Sjögrens syndrom. Sjögrens syndrom er en autoimmun sygdom, der angriber kroppens smørekirtler, f.eks. tåre- og spytkirtler.
Nyere forskning tyder på, at kontaktlinser, refraktiv kirurgi (f.eks. LASIK) og brug af computere og smartphones også er risikofaktorer for kronisk tørre øjne. Allergier kan også bidrage til tørhed i øjnene og forårsage yderligere øjengener som kløe, rødme, hævelse og vandighed.
Selv om kronisk tørre øjne ikke kan helbredes, kan symptomerne håndteres. Kunstige tårer i håndkøb, der smører øjet, er den mest almindelige behandling. Andre behandlinger omfatter øjensalver, antibiotika (både orale og dråber) og undgå miljømæssige udløsende faktorer som f.eks. hårtørrere og rum med lav luftfugtighed. En receptpligtig medicin, cyclosporin oftalmisk emulsion 0,05 % (Restasis), virker for at øge kroppens evne til at producere sine egne tårer.
I tilfælde af moderat til svær tørre øjne kan tårer bevares ved at anbringe en midlertidig eller permanent punktalprop i kanalen i øjenlågets inderste hjørne, hvor tårerne løber ud i næsen og baghovedet. Og i nogle tilfælde er det nødvendigt med et kirurgisk indgreb for at lukke tårekanalerne.
Diagnostik
Din øjenlæge eller optometrist kan diagnosticere kronisk tørt øje under en øjenundersøgelse. Det kan være nødvendigt med en fuldstændig fysisk undersøgelse og blodprøver for at diagnosticere eventuelle underliggende sygdomme, f.eks. Sjögrens syndrom. Sørg for at fortælle din øjenlæge, hvilken medicin du tager, fordi mange lægemidler kan forværre tørhed i øjnene. Blandt dem, der kan bidrage til kronisk tørre øjne, er bl.a:
- nogle lægemidler mod forhøjet blodtryk, herunder vanddrivende midler
- visse antidepressiva
- visse hjertemedicin
- antihistaminer
- afsvækkende midler
- Parkinson medicin
- søvnpiller
- fødselskontrolpiller
- nogle smertestillende midler
De tidlige symptomer på kronisk tørre øjne kan omfatte:
- Rødme i øjet
- Brænding, svie eller kradsende fornemmelse i øjet, især i et miljø med lav luftfugtighed
- en følelse af, at der er noget i øjet
- problemer med at bære kontaktlinser
- en grynet fornemmelse, der kan være vedvarende og smertefuld
- tørhed i øjnene
- overdreven tåreflåd
- sløret syn
I milde tilfælde kan disse symptomer komme og gå. En person kan have nogle eller alle disse symptomer. Efterhånden som tilstanden forværres, har symptomerne tendens til at blive mere vedholdende. Personer, der har alvorlige tilfælde af kronisk tørre øjne, kan finde lidt eller ingen lindring af disse symptomer ved hjælp af kunstige tårer, har øjne, der er usædvanligt følsomme over for lys, og kan opleve stærke øjensmerter eller bemærke ændret syn.
Da mange mennesker ikke kan tåle kontaktlinser, kan de ønske korrigerende kirurgi som f.eks. laserassisteret in situ keratomileusis (LASIK). Men ifølge U.S. Food and Drug Administration kan LASIK-øjenskirurgi føre til midlertidige eller permanente kroniske tørre øjne, hvilket kræver intensiv dropbehandling eller brug af propper eller andre procedurer.
Ved din øjenundersøgelse vil din øjenlæge muligvis se på dine øjne med en spaltlampe, et oplyst, mikroskoplignende instrument, der belyser øjnene. Din øjenlæge vil fokusere på den forreste del af dit øje og kontrollere, om det forbliver fugtigt eller hurtigt udvikler tørre pletter. Hvis øjet har mangel på tårer, især på mucin- eller lipiddelene i tårerne, opstår der hurtigt tørre pletter.
Din øjenlæge kan også udføre en af følgende test for tørre øjne:
- Schirmer-test. Schirmer-testen, som er den vigtigste test for tørre øjne, måler tåreproduktionen. Den udføres ofte, når din øjenlæge ser en mangel på en tårepulje under den indledende spaltelampeundersøgelse og finder tørre områder i en af farvetestene. Din øjenlæge tager en speciel strimmel filterpapir, lægger en lille fold i den og placerer den på tårepuljen på kanten af det nederste øjenlåg. Papiret forbliver på plads i fem minutter og absorberer tårerne. Nogle mennesker finder dette lidt ubehageligt. Det påvirker ikke synet. Efter fem minutter fjernes papirstrimlen, og det våde område måles i millimeter (mm). Et vådområde på 10 mm eller mere er normalt. En aflæsning på mindre end 10 mm er under det normale, men de fleste mennesker kan tåle det og kan have nogle få symptomer. En aflæsning på mindre end 4 mm betragtes som alvorlig, og de fleste personer på dette niveau har nogle symptomer.
- Fluoresceinfarvetest. Din øjenlæge placerer øjendråber, der indeholder et fluorescerende farvestof kaldet fluorescein, i dine øjne og undersøger dem med spaltelampen, mens der lyses med et blåfarvet lys på øjnene. Du kan føle en let brændende fornemmelse i øjnene efter at have fået dråberne, men den vil forsvinde inden for få sekunder. Fluoresceinfarve bruges til at vurdere tårefilmen. Desuden pletter farvestoffet tørre områder og viser enhver erosion på øjets overflade, der opstår som følge af tørhed. Efterhånden som dine tårer naturligt erstatter sig selv i løbet af flere minutter, vaskes farvestoffet ud af øjet. Testen, som udføres på få minutter, påvirker ikke synet.
- Rose Bengal stain test. Dette er en anden test, hvor der anbringes farvestof i øjnene. Det har en tendens til at være en mere subtil test end fluoresceinfarven, idet den opfanger lysere områder med tørhed i øjet. Den anvendes sjældnere, fordi den kan være ret irriterende i tilfælde af tørre øjne. Farvestoffet farvelægger områder med tørhed på øjet. Som med fluoresceinfarve vil dine tårer vaske farvestoffet ud af øjet. Testen tager nogle få minutter og påvirker ikke synet.
- Lissamingrøn farvetest. Lissamingrønt farvestof er faktisk et farvetilsætningsstof i lægemidler, kosmetik og fødevarer. Når det anvendes til testning af tørre øjne, har det en farvningsprofil, der er næsten identisk med Rose Bengal, men forårsager ikke øjenirritation. Det farvelægger de områder, hvor der er dårlig beskyttelse af overfladen af tårefilmen.
- Tårefilmsnormaliseringstest. Lægen vil kontrollere dit syn. Når du kommer til en linje på diagrammet, der er lidt sløret, vil lægen anbringe en vandig øjendråbe i dine øjne. Hvis synet forbedres efter et par sekunder, har du højst sandsynligt tørre øjne. Hvis synet ikke forbedres, har du højst sandsynligt ikke tørre øjne.
Søg en anden udtalelse, hvis du har mistanke om, at du måske har kronisk tørre øjne, og din læge ikke er enig. Kronisk tørre øjne er fortsat en af de mest underdiagnosticerede tilstande, som øjenlæger ser.
Behandling
De vigtigste grundpiller i behandlingen af tørre øjne er kunstige tårer i form af øjendråber, der kan købes i håndkøb. Øjenlæger anbefaler generelt, at du bruger dem så ofte som nødvendigt for at lindre symptomerne, forudsat at de ikke indeholder konserveringsmidler. Hvis du bruger en dråbe, der indeholder konserveringsmidler, kan du bruge den op til fire gange om dagen. Hvor ofte du bruger dråberne, kan afhænge af, hvor generende dine symptomer er, hvor tørt dit nærmiljø er, og endda hvor fugtigt vejret er. Nogle mennesker med kronisk tørre øjne kan opleve, at de på en regnvejrsdag kun har brug for en dråbe kunstige tårer hele dagen. På en tør, solrig og blæsende dag kan de bruge en dråbe hver time.
Kunstige tårer giver primært symptomlindring og tager ikke fat på de underliggende årsager til tørre øjne; de kan dog være tilstrækkelige til behandling af milde eller episodiske tørre øjne. Endvidere er de en “grundlæggende” behandling for alle sværhedsgrader og anbefales som en behandlingskomponent, efterhånden som der tilføjes yderligere behandlinger. Som en generel regel gælder det, at hvis du bruger kunstige tårer tre eller flere gange om dagen til at håndtere dine symptomer, bør du besøge en øjenlæge for at drøfte yderligere behandlinger.
Hvis du bruger kunstige tårer ofte, men finder ud af, at de ikke synes at lindre symptomerne, kan konserveringsmidlerne i dråberne irritere øjet eller skabe en allergisk reaktion. I sådanne tilfælde kan konserveringsmiddelfrie øjendråber være bedre for dig.
Over-the-counter sterile øjensalver anbefales nogle gange til brug om natten for at smøre øjet under søvnen og for at behandle den kradsende øjenfornemmelse, som mange mennesker oplever, når de vågner op. Sådanne salver bruges primært til at smøre øjet, når det er udsat under søvnen. Dette sker i tilfælde af natlig lagophthalmos, som indebærer manglende evne til at lukke øjenlågene, mens man sover.
Dertil kommer, at det anbefales at undgå alt, der kan forværre øjentørhed – f.eks. hårtørrere, rum med lav luftfugtighed, aircondition eller varme i biler (især når ventilationsåbningerne er placeret direkte i ansigtet), vind og cigaretrøg.
Hvis disse foranstaltninger ikke lindrer dine symptomer, kan din læge ordinere cyclosporin oftalmisk emulsion 0,05 procent (Restasis). Det er godkendt af den amerikanske Food and Drug Administration til personer, hvis tåreproduktion formodes at være undertrykt på grund af øjenbetændelse. Topisk cyclosporin A hjælper med at øge øjnenes naturlige evne til at producere tårer, som kan være undertrykt af inflammation som følge af kronisk tørre øjne. Det anbefales generelt til personer, der hyppigt bruger kunstige tåreøjendråber uden at få langvarig symptomlindring. Det bør ikke anvendes af personer med en aktiv øjeninfektion.
En anden mulighed for personer med moderat til svær kronisk tørre øjne er receptpligtige øjenindlæg, der fungerer som kunstige tårer. Hydroxypropylcelluloseindlæggene (Lacrisert) placeres mellem det nederste øjenlåg og øjeæblet en gang om dagen. De opløses langsomt og frigiver et smørende stof i øjet.
I nogle tilfælde kan din læge også ordinere steroiddråber for at hjælpe med at reducere inflammation eller antibiotika i form af dråber eller piller.
Hvis kronisk tørre øjne skyldes problemer med øjenlåget, f.eks. et anatomisk problem eller et ufuldstændigt blink, kan din øjenlæge henvise dig til en plastikkirurg med speciale i øjnene. Hvis dine øjenlåg er betændte på grund af blefaritis, kan din øjenlæge anbefale, at du regelmæssigt renser dine øjenlåg med en fortyndet babyshampooopløsning.
Personer med tørre øjne, der bruger kontaktlinser, kan have gavn af speciallinser, der hviler på den hvide del af øjet og skaber et væskefyldt lag over hornhinden, som forhindrer den i at tørre ud.
I tilfælde af moderat til alvorlig kronisk tørhed i øjnene kan der indsættes en midlertidig eller permanent prop på størrelse med et sesamfrø i nogle af de kanaler, der dræner tårerne, eller puncta, i øjenlågets inderste hjørne. Her løber tårerne normalt gennem tårekanalen ud i næsen og ned i halsen. Blokering af disse udløbskanaler hjælper til at holde tårerne længere på øjets overflade. Propperne indsættes af din øjenlæge på kontoret i løbet af få minutter ved hjælp af et forstørrelsesinstrument for bedst muligt at se punkterne. Disse propper kan være fremstillet af silikone eller kollagen, er reversible og er normalt en midlertidig foranstaltning. I tilfælde af alvorlige tørre øjne kan det overvejes at anvende permanente propper. Nogle personer med silikonepropper kan i begyndelsen have en fornemmelse af, at der er noget i øjet, men denne fornemmelse forsvinder normalt i løbet af et par timer til et par dage. Mange mennesker kan slet ikke mærke dem, efter at de er blevet indsat. Propperne kan løsnes ved at gnide øjet, så din øjenlæge kan anbefale, at du undlader at gøre det.
I svære tilfælde kan det anbefales at foretage en irreversibel kirurgisk lukning af punktummet.
Forebyggelse
Der findes ingen kur mod kronisk tørt øje og ingen måde at forebygge det på. Men du kan hjælpe med at forhindre fordampning af dine tårer ved at undgå alt, hvad der kan forårsage tørhed, f.eks. hårtørrere, omgivelser med lav luftfugtighed og vind. Placering af en luftfugter i rummet, når der bruges indendørs varme, og brug af wrap-around-briller, når du er udenfor, kan give en vis lindring af symptomerne på kronisk tørre øjne. Rygning er især generende for nogle mennesker og bør undgås. Desuden kan symptomerne forværres af en række eksterne faktorer, hvoraf mange er almindelige i arbejdsmiljøer. Disse eksterne faktorer omfatter langvarig skærmbrug (med computere, tablets og smartphones) og eksponering for aircondition, opvarmning, støv, allergener og vind. Hvis du ikke kan finde lindring af dine symptomer på tørre øjne, skal du lave en aftale med en øjenlæge for at drøfte dine symptomer.
Fakta at vide
- Chronisk tørre øjne er en gruppe af sygdomme, der påvirker tårefilmen.
- Den nøjagtige forekomst af kronisk tørre øjne i USA er ikke kendt, men det anslås at påvirke 5 procent til 30 procent af befolkningen på 50 år og derover og forventes at stige, efterhånden som befolkningen bliver ældre. Desuden oplever titusindvis af millioner af amerikanere mindre alvorlige symptomer på tørre øjne.
- Kronisk tørre øjne har tendens til at forekomme hyppigst hos ældre mennesker, især kvinder.
- Selv om kronisk tørre øjne kan påvirke synet, medfører det sjældent permanent synstab.
- Tidlige symptomer på kronisk tørre øjne kan omfatte øjenrødme, sløret syn, brændende, stikkende eller grynet fornemmelse i øjet, især i et miljø med lav luftfugtighed; en følelse af, at der er noget i øjet; problemer med at bære kontaktlinser; en grynet fornemmelse, der kan være vedvarende og smertefuld; tørhed i øjet; og overdreven tåreflod.
- Efterhånden som kronisk tørre øjne forværres, bliver symptomerne mere vedholdende. Personer med alvorlige tilfælde kan også have øjne, der er usædvanligt følsomme over for lys, og de kan opleve stærke øjensmerter eller bemærke et skiftende eller svingende syn.
- Kronisk tørre øjne kan være et symptom på en autoimmun sygdom kaldet Sjögrens syndrom, som angriber kroppens smørelseskirtler.
- Kronisk tørre øjne kan ikke helbredes, men kan behandles.
- Kunstige tårer i form af øjendråber i håndkøb er den vigtigste behandling af tørre øjne. Enhver, der oplever symptomer på tørre øjne eller bruger kunstige tårer regelmæssigt uden lindring, bør opsøge en øjenlæge for at få stillet en diagnose.
- Punktalpropper, der blokerer tåreafvandingskanalerne, kan hjælpe med at bevare tårer for kronisk tørre øjne, som kun får lidt eller ingen lindring af kunstige tårer.
Spørgsmål at stille
Se følgende “Spørgsmål at stille” om kronisk tørre øjne, så du er forberedt på at drøfte dette vigtige sundhedsproblem med din øjenlæge.
- Er jeg i risiko for at udvikle kronisk tørre øjne?
- Er en sygdom årsag til mine kronisk tørre øjne?
- Kan nogen af de lægemidler, jeg tager, bidrage til kronisk tørre øjne?
- Hvad kan jeg gøre for at mindske mit ubehag fra kronisk tørre øjne?
- Hvilken slags kunstige tårer er bedst for mig?
- Hvor ofte skal jeg bruge kunstige tårer?
- Bør jeg bruge kunstige tårer uden konserveringsmidler?
- Kan kunstige øjensalver hjælpe mig?
- Kan punktumpropper hjælpe mig?
- Hvilken ny medicin kan hjælpe mine kronisk tørre øjne?
- Er mit arbejdsmiljø medvirkende til mine symptomer på kronisk tørre øjne?
- Hvordan kan jeg se, om mine symptomer ikke skyldes allergi?
Nøgle spørgsmål&A
- Hvad er kronisk tørt øje?
Kronisk tørt øje er en inflammatorisk lidelse af tårer og øjets overflade, også kaldet øjenoverfladen. Den omfatter en gruppe af lidelser, som typisk forårsager symptomer på tørhed og generelt ubehag i øjet. Det kan også forårsage svie, svie, en grynet fornemmelse eller episoder med sløret syn. - Hvad forårsager eller bidrager til tørre øjne?
Chronisk tørre øjne rammer uforholdsmæssigt flere kvinder end mænd og skyldes ofte hormonelle ændringer som følge af aldring og overgangsalderen. Det kan også være forårsaget af visse lægemidler som f.eks. antihistaminer, antidepressiva, diuretika, orale præventionsmidler eller hormonerstatningsterapi. Derudover kan kronisk tørre øjne være forårsaget af autoimmune sygdomme såsom reumatoid arthritis, lupus, rosacea, sarkoidose, Sjögrens syndrom eller andre medicinske tilstande såsom diabetes, A-vitaminmangel og sygdomme såsom Parkinsons sygdom. Risikoen for kronisk tørre øjne er også forbundet med brug af kontaktlinser (især hvis de bæres for længe eller ikke efter forskrifterne), refraktive operationer som f.eks. LASIK og langvarig brug af computere, tablets og smartphones. Kronisk tørre øjne kan forværres af en række andre eksterne faktorer, hvoraf mange er almindelige på arbejdspladsen, herunder: opvarmning og aircondition, læsning, udsættelse for støv og allergener, varme, tørre eller blæsende omgivelser, stor højde og bilkørsel. - Hvem er i risiko for kronisk tørre øjne?
Denne sygdom rammer skønsmæssigt mellem 5 og 30 procent af befolkningen på 50 år og derover. Selv om årsagen til kronisk tørre øjne er ukendt, har den tendens til at forekomme hyppigere hos kvinder, især hos kvinder, der er gravide eller postmenopausale. Desuden har titusindvis af millioner af amerikanere mindre alvorlige symptomer på tørre øjne. - Hvordan ved jeg, om jeg har kronisk tørre øjne?
De tidlige symptomer på kronisk tørre øjne omfatter øjenrødme; en brændende, stikkende og/eller grynet fornemmelse i øjet, især i et miljø med lav luftfugtighed; en følelse af, at der er noget i øjet; problemer med at bære kontaktlinser; en grynet fornemmelse, der er vedvarende og smertefuld; tørhed i øjet; og overdreven tåreflod. I milde tilfælde kan disse symptomer komme og gå. Efterhånden som tørre øjne forværres, bliver symptomerne mere vedvarende. I svære tilfælde kan der også være symptomer på lysfølsomhed, stærke øjensmerter eller ændret syn. Alle, der oplever disse symptomer eller bruger kunstige tårer regelmæssigt uden at få lindring, bør besøge deres øjenlæge for at få stillet en diagnose. - Hvad er en Schirmer-test? Gør det ondt?
En Schirmer-test måler din tåreproduktion. Den udføres ofte, når din øjenlæge ser en mangel på en tårepulje under den indledende spaltelampeundersøgelse og finder tørre områder i en af farvetestene. Din øjenlæge tager en speciel strimmel filterpapir, lægger en lille fold i den og placerer den på tårepuljen på kanten af det nederste øjenlåg. Papiret forbliver på plads i fem minutter og absorberer tårerne. Testen giver ingen smerte, men nogle mennesker finder den lidt ubehagelig. Den påvirker ikke synet. Efter fem minutter fjernes papirstrimlen, og det våde område måles i millimeter (mm). Et vådområde på 10 mm eller derover er normalt. En aflæsning på mindre end 10 mm er under det normale, men de fleste mennesker kan tåle det og kan have nogle få symptomer. En aflæsning på mindre end 4 mm betragtes som alvorlig, og de fleste personer på dette niveau har nogle symptomer. - Kan kronisk tørre øjne helbredes?
Nej, men det kan behandles. Da der ikke findes nogen kur, retter øjenlægerne behandlingen mod at håndtere symptomerne, men det er vigtigt at finde ud af, hvorfor dine øjne er tørre. Der er mange faktorer, der kan bidrage til kronisk tørre øjne, hvoraf nogle kan afhjælpes, f.eks. miljømæssige faktorer. - Hvad er de mest almindelige behandlinger for kronisk tørre øjne?
Kunstig tåremiddel i form af øjendråber, der kan købes i håndkøb, er hovedhjørnestenen i behandlingen af kronisk tørre øjne. Din øjenlæge kan anbefale, hvilke mærker der kan være bedst for dig. Hvis du bruger kunstige tårer tre eller flere gange om dagen for symptomer på tørre øjne, bør du som hovedregel besøge din øjenlæge for at drøfte yderligere behandlinger. - Kunstige tårer synes ikke at afhjælpe mine symptomer. Vil punktumpropper hjælpe mig?
Muligvis, men tal med din øjenlæge om, hvilken behandling der kan være den rigtige for dig. I tilfælde af moderat til alvorlig kronisk tørhed i øjnene kan der indsættes en midlertidig eller permanent prop på størrelse med et sesamfrø i nogle af kanalerne, eller punkterne, i øjenlågets inderste hjørne, hvor tårerne løber ud i næsen og bag i halsen. Dette hjælper med at bevare tårerne. Propperne indsættes af din øjenlæge på kontoret på få minutter ved hjælp af et forstørrelsesinstrument for at se punctum bedst muligt. Disse propper kan være fremstillet af silikone eller kollagen, er reversible og er en midlertidig foranstaltning. I tilfælde af alvorlige tørre øjne kan det overvejes at anvende permanente propper. - Hvordan kan jeg forebygge kronisk tørre øjne?
Der er ingen måde at forebygge kronisk tørre øjne på. Men du kan hjælpe med at reducere din risiko ved at undgå alt, der kan forårsage tørhed, f.eks. hårtørrere, rum med lav luftfugtighed og vind. Placering af en luftfugter i rummet, når der bruges indendørs varme, og brug af wrap-around-briller, når du er udenfor, kan give en vis lindring af symptomerne. Rygning er særligt generende og bør undgås.
Livsstiltips
- Prøv disse fornuftige løsninger til at holde øjnene fugtige.
Al fugt har en tendens til at fordampe, når den udsættes for luft og visse klimatiske forhold. For at bevare så meget af dine øjeners naturlige fugt som muligt foreslår Mayo Clinics, at du bremser fordampningen med disse enkle forholdsregler:- Der må ikke rettes hårtørrer, bilvarmere, klimaanlæg eller ventilatorer mod dine øjne.
- Bær briller på blæsende dage og beskyttelsesbriller, når du svømmer.
- Fugt til luften. En luftfugter kan tilføre fugt til den tørre indendørs luft om vinteren. Eller nogle mennesker bærer briller, der er specielt designet til at danne et fugtighedskammer omkring øjet. Disse briller kan bæres om dagen for at lindre symptomer på kronisk tørre øjne eller om natten for at hjælpe folk, der sover med delvist åbne øjne.
- Lav en fortegnelse over den medicin, du tager.
Nogle medikamenter, selv dem du køber uden recept, kan få dine øjne til at føles mere tørre. Syndere er bl.a. antihistaminer, nasale dekongestanter, beroligende midler og antidepressiva. Personer med kronisk tørre øjne bør fortælle deres øjenlæger om alle de lægemidler, de tager, da nogle af dem kan forstærke symptomerne på kronisk tørre øjne. - Glem ikke at blinke.
Amerikanerne tilbringer mere og mere tid foran deres skærme, hvor de ofte stirrer intenst. Med så mange oplysninger, der er så let tilgængelige, kan vi nogle gange simpelthen ikke rive os løs fra det hele. Bliv ikke blindt opslugt. Tag dig tid til at blinke; det hjælper med at sprede dine tårer mere jævnt. En nyere rapport fra The Vision Council om digital øjenbelastning foreslår, at man tager en 20-20-20-pause: Hvert 20. minut skal du tage en pause på 20 sekunder og kigge på noget, der er seks meter væk. - Vær opmærksom på din kost.
Det er vigtigt ikke kun at holde dine øjne smidige, men også din krop. Visse fødevarer og drikkevarer dehydrerer din krop – og dine øjne. Chokolade, cola, kaffe og te indeholder alle koffein, som frarøver din krop fugt. For at holde væsken i gang skal du drikke rigeligt med vand (om muligt seks til otte glas dagligt). - Øvelser for god øjenpleje.
At praktisere gode øjenplejevaner hjælper ikke kun med kronisk tørre øjne, men også med din generelle øjensundhed. Nogle ting, du kan gøre: brug solbriller med maksimal ultraviolet beskyttelse (blokerer 99 til 100 procent af UV-A og UV-B), spis en kost, der indeholder mindst fem frugter og grøntsager om dagen, og brug korrekt øjenbeskyttelsesudstyr, når du udfører øjenfarlige aktiviteter på arbejdet og i hjemmet eller deltager i øjenfarlige sportsgrene.
Organisationer og støtte
For information og støtte til håndtering af kronisk tørre øjne henvises til de anbefalede organisationer og spansksprogede ressourcer, der er anført nedenfor.
American Academy of Ophthalmology
Websted: http://www.aao.org
Adresse: http://www.aao.org
P.O. Box 7424
San Francisco, CA 94120
Telefon: 415-561-8500
E-mail: [email protected]
National Eye Health Education Program
Websted: http://www.nei.nih.gov/nehep
Adresse: National Eye Institute Information Office
31 Center Drive MSC 2510
Bethesda, MD 20892
Telefon: 301-496-5248
E-mail: [email protected]
Schepens Eye Research Institute
Websted: http://www.schepens.harvard.edu
Adresse: 20 Staniford Street
Boston, MA 02114
Telefon: 617-912-2569
Sjögren’s Syndrome Foundation
Websted:
Hjemmeside:
Sjögren’s Syndrome Foundation
http://www.sjogrens.com
Adresse: http://www.sjogrens.com
6707 Democracy Blvd., Suite 325
Bethesda, MD 20817
Hotline: 1-800-475-6473
Tlf: 301-530-4420