Uopløste laterale ankelsmerter. Det er ikke altid ‘bare en forstuvning’

Baggrund: Sideleddet ankelforstuvninger er den mest almindelige sportsrelaterede skade. Desværre bliver en række andre laterale ankelskader ofte fejldiagnosticeret som en forstuvning, hvilket resulterer i forkert rettet behandling, forsinket funktionel tilbagevenden og uløste ankelsmerter.

Formål: Denne gennemgang fokuserer på differentialdiagnosen og behandlingen af uløste laterale ankelsmerter med vægt på metoder til korrekt identifikation af skaden.

Diskussion: En overraskende lang liste af tilstande kan efterligne en lateral ankelforstuvning, herunder syndesmoseforstuvninger, subtalarforstuvninger med eller uden instabilitet, impingementlæsioner, kronisk ankelinstabilitet, osteochondrale læsioner af talus, peroneusseneforstuvninger, tarsalkoalition og frakturer i bagfoden. En omhyggelig anamnese, anatomisk nøjagtig palpering og røntgenbilleder er hjørnestenen i diagnosen. Det vigtigste er at huske, at det ikke altid bare er en ankelforstuvning. Knoglescintigrafi, CT og MRT er værdifulde supplerende undersøgelser. Artroskopi er en fremragende metode til intraartikulær visualisering til at diagnosticere og behandle uløste laterale ankelsmerter.

Skriv en kommentar