Når de fleste kvinder vælger en hormonel metode til prævention ved hjælp af en spiral (intra-uterin enhed), vælger de fleste kvinder en hormonel version. Samtidig er der en vis procentdel af kvinderne (i øjeblikket ca. 5-10 % i vores praksis), der foretrækker ikke-hormonelle metoder. Ikke-hormonelle spiraler virker, fordi de indeholder en kobberspiralfilament, hvis kemiske frigivelse er svangerskabsforebyggende, og derfor er det ikke nødvendigt med en hormonel virkning.
Den største fordel ved enhver form for spiral er dens bekvemmelighed: Når først den er i, er den i, og det er normalt ikke nødvendigt med meget opfølgning. Mens nogle kvinder oplever udrivning inden for det første år, sker det ikke for de fleste, og især kobberspiralen er normalt levedygtig i mindst 12 år, hvis ikke 20 år. Du behøver ikke at huske at tage en p-pille en gang om dagen, eller lave en aftale om en regelmæssig præventionsindsprøjtning, eller medbringe din barriere-plus-spermicid. Det eneste, du behøver at gøre, er, ja, ingenting. Den er der bare.
Pros ved kobberspiral
Fordelen ved en ikke-hormonel spiral er, at den passer bedre til nogle kvinder. Ifølge Association of Reproductive Health Professionals skyldes det, at “manglen på hormoner gør spiralerne velegnede til rygere over 35 år, postpartumkvinder, der ammer, og andre med kontraindikationer for østrogen eller gestagen”. Desuden kan en kvinde, selv om hun ikke har nogen medicinsk grund til at bruge en ikke-hormonel metode, stadig foretrække kobberspiralen, fordi man stadig får sin menstruation med den i modsætning til de hormonelle typer, hvor menstruationen bliver mindre sandsynlig.
Kost
Spiraler kan virke dyrere på kort sigt, men er billigere på lang sigt i forhold til orale præventionsmidler (p-piller). Kobberspiraler (handelsnavn: Paragard) koster ca. 1.200 dollars for anordningen, indsættelse og opfølgning. Sammenlign det med mærkevarepiller, som i gennemsnit koster 85 dollars om måneden, hvilket svarer til over 12.000 dollars i 12 år. Det betyder, at Paragard på lang sigt vil være 10 % af prisen på mærkevarepiller, og hvis det bruges i mere end 12 år, vil det være en endnu større besparelse. Den hormonelle spiral er lidt dyrere (og holder normalt ikke i så mange år), men besparelserne er også betydelige sammenlignet med p-piller.
Kon
En spirals ulempe er mulig øget dysmenoré, også kendt som kraftigere og/eller længerevarende blødning, samt menstruationskramper. Kobberspiralen har en højere hyppighed af dysmenoré end den ikke-hormonelle spiral og kan forlænge menstruationen op til 8-10 dage (i modsætning til de gennemsnitlige 5 dage) for nogle kvinder. Men normalt efter seks måneders brug vender menstruationsblødningen tilbage til det normale.
Hold dig for øje
Bemærk dog, at spiraler ikke beskytter mod seksuelt overførte sygdomme ( STD’er), kun mod graviditet. Et kondom er nødvendigt for at mindske risikoen for overførsel af kønssygdomme.
Tager beslutningen
Når du skal bestemme din bedste mulighed for prævention, skal du tale med os – en gynækolog eller en jordemoder vil hjælpe dig gennem processen med at beslutte, hvilken metode der er bedst for dig. Det kan være kobberspiralen på grund af dens ikke-hormonelle fordele samt den bekvemmelighed og de omkostningsbesparelser, der er forbundet med en spiral. Selv om dens spiral er lavet af kobber, kan den være som guld for din livsstil.