Erinnerung: Es ist völlig normal, im Alter an Gewicht zuzunehmen. Schließlich bewegen Sie sich aufgrund von Verantwortlichkeiten wahrscheinlich nicht mehr so viel wie in jungen Jahren (d. h. Sie rennen den ganzen Tag auf einem Spielplatz auf und ab). Weniger Aktivität und der natürliche Verlust an Muskelmasse können beide zu einem langsameren Stoffwechsel im Alter beitragen.
Wenn Sie aber eine plötzliche Gewichtszunahme erleben, die Ihnen einfach keinen Sinn zu ergeben scheint (und die wirklich nichts mit normalen Veränderungen im Leben zu tun hat), dann kann das ein Zeichen dafür sein, dass etwas Seltsames mit Ihrem Körper vor sich geht. Denken Sie an: aus dem Gleichgewicht geratene Hormone oder andere heimtückische Gesundheitszustände, die Ihren Stoffwechsel aus dem Takt bringen.
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Schließlich müssen Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um eine klare Erklärung für Ihre unerklärliche Gewichtszunahme zu finden. Bevor Sie den Arzt aufsuchen, sollten Sie mindestens ein paar Tage, wenn nicht sogar ein oder zwei Wochen lang, ein Protokoll über Ihre Ernährung und Ihr Bewegungsverhalten führen (einschließlich der Aktivitäten außerhalb des Trainings), sagt Dr. Melina Jampolis, Internistin und Ernährungsspezialistin in Los Angeles. Vielleicht nehmen Sie jetzt mehr Kalorien zu sich, oder Sie haben wochenlang mehr gesessen als sonst, weil Sie ein höheres Arbeitspensum haben.
Wenn Sie aber immer noch nicht wissen, woran es liegt, kann Ihr Arzt Ihnen dabei helfen, herauszufinden, ob noch bestehende gesundheitliche Probleme Ihrer Taille zu schaffen machen. Und es gibt eine Menge Gründe für eine unerklärliche Gewichtszunahme, die nichts damit zu tun haben, dass man mehr isst und sich weniger bewegt.
Hier eine Liste von Krankheiten, die Ihre plötzliche Gewichtszunahme verursachen könnten, und wie Sie feststellen können, ob es an der Zeit ist, einen Arzt aufzusuchen:
Hypothyreose
Wenn eine junge Frau mit einer unerklärlichen Gewichtszunahme in eine Arztpraxis kommt, ist die Schilddrüse die erste Stelle, die die meisten Ärzte untersuchen, sagt Dr. Jampolis. Und das aus gutem Grund: Nach Angaben der American Thyroid Association entwickelt eine von acht Frauen im Laufe ihres Lebens eine Schilddrüsenerkrankung.
Diese schmetterlingsförmige Drüse im Nacken ist für die Absonderung eines Hormons verantwortlich, das den Stoffwechsel reguliert. Bei einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose genannt) kann sich der Stoffwechsel verlangsamen, was zu einer Gewichtszunahme führt.
Frauen mit einer Hypothyreose können auch unter Energiemangel oder Müdigkeit, trockener Haut, Haarausfall, Heiserkeit oder Verstopfung leiden, sagt Dr. Jampolis. Wenn Sie etwas davon bemerken, sollten Sie einen Termin bei Ihrem Arzt vereinbaren, der Ihre Schilddrüse gegebenenfalls mit einem einfachen Bluttest überprüfen kann.
Polyzystisches Ovarialsyndrom
Forschungsergebnisse zeigen, dass eine von fünf Frauen unter dem polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS) leidet – einer endokrinen Störung, die das Gleichgewicht der Fortpflanzungshormone Östrogen und Testosteron stört und eine Reihe unangenehmer Symptome wie unregelmäßige Perioden, Haarwuchs im Gesicht und Migräne auslösen kann.
PCOS kann auch die Verwertung von Insulin (dem Hormon, das Zucker und Stärke in Energie umwandelt) stören, was zu einer unerklärlichen Gewichtszunahme um die Körpermitte herum führen kann, sagt Dr. Jampolis.
Wenn Ihre Menstruationszyklen aus dem Gleichgewicht geraten sind, wird ein Gynäkologe wahrscheinlich einen Blick auf Ihre Hormone werfen, um diese Krankheit zu diagnostizieren.
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Depression oder Angst
Wenn du gestresst bist, gerätst du in den Kampf-oder-Flucht-Modus und bekommst einen Adrenalinschub, zusammen mit einer großen Dosis des Hormons Cortisol, das dir helfen soll, Energiereserven wiederherzustellen und Fett zu speichern. Denn, hallo, Sie sind gerade drei Meilen vor einem Tiger gesprintet (okay, dramatisches Beispiel) – Sie sind am Verhungern.
Das Problem? Viele von uns sind chronisch gestresst, wenn sie den ganzen Tag am Schreibtisch sitzen oder einfach ein verrücktes Leben führen, sagt Dr. Jampolis. Wenn der Cortisolspiegel über einen längeren Zeitraum hinweg erhöht ist, speichert der Körper weiterhin Fett, was zu einer Gewichtszunahme führen kann.
Wenn Sie sich anhaltend niedergeschlagen oder ängstlich fühlen, Schlafprobleme haben, sich müde fühlen oder das Interesse an den Dingen verloren haben, die Sie früher begeistert haben, sollten Sie mit einem Arzt oder einem Experten für psychische Gesundheit sprechen, der Ihnen Vorschläge machen kann, wie Sie wieder auf den richtigen Weg kommen, wenn Stress der Grund für Ihre plötzliche Gewichtszunahme zu sein scheint.
Schlaflosigkeit
Es gibt nichts Besseres als eine verpatzte Nacht, um sich nach Zucker und Fett zu sehnen (alles, um am nächsten Tag bei der Arbeit zu überleben, oder?). Das liegt daran, dass die verpasste Nachtruhe den Hungerhormonen und dem Stoffwechsel zu schaffen macht: Zu wenig Schlaf erhöht den Ghrelinspiegel, das Hormon, das signalisiert, dass es Zeit zum Essen ist, und senkt gleichzeitig den Leptinspiegel, das Hormon, das das Sättigungsgefühl vermittelt, sagt Dr. Jampolis. Das Ergebnis: ein völlig unbefriedigendes Fressgelage am nächsten Tag.
Den Schlaf unterbrechen, um noch eine weitere Folge zu sehen? Diese Stunde könnte zu einer plötzlichen Gewichtszunahme beitragen. Eine 2018 in der Zeitschrift Sleep veröffentlichte Studie ergab, dass Menschen, die nur eine Stunde mehr pro Woche schliefen, mehr Fett verloren als diejenigen, die eine Stunde weniger schliefen. Diejenigen, die weniger schliefen, nahmen weniger ab – und das, obwohl alle Studienteilnehmer die gleiche Anzahl von Kalorien zu sich nahmen, die ihrem Gewicht zu Beginn der Studie entsprach.
Small intestinal bacterial overgrowth (SICO)
Der Darm ist auf gute Bakterien angewiesen, um gut zu funktionieren (Probiotika?), aber es gibt auch schlechte Bakterien, die sich in Ihrem Verdauungstrakt tummeln. Wenn das Gleichgewicht zwischen guten und schlechten Bakterien gestört ist, kann es zu einer bakteriellen Überwucherung des Dünndarms (kurz SIBO) kommen, die zusätzliche Blähungen im Magen-Darm-Trakt sowie Blähungen, Bauchschmerzen, Durchfall und – Sie ahnen es – eine plötzliche Gewichtszunahme auslöst.
Die Ärzte sind sich nicht ganz sicher, wie SIBO diese zusätzlichen Pfunde auslösen kann, sagt Dr. Jampolis, aber die Behandlung von SIBO umfasst nach Angaben der U.S. National Library of Medicine in der Regel Antibiotika zur Behandlung der bakteriellen Überwucherung.
Perimenopause
Die Übergangsphase zur Menopause (auch bekannt als Perimenopause, die bei Frauen bereits mit Mitte 30 beginnen kann, aber in der Regel in den 40ern einsetzt) führt dazu, dass Hormone wie Östrogen ungleichmäßig ansteigen und abfallen, was bei einigen Frauen zu einer Gewichtszunahme führen kann, sagt Dr. Jampolis. (Weitere Anzeichen für die Perimenopause sind unregelmäßige Perioden, Hitzewallungen, Stimmungsschwankungen und eine veränderte Libido – Symptome, die Ihr Arzt in der Regel mit geschlossenen Augen erkennen kann.)
Kombinieren Sie die Perimenopause mit den anderen unvermeidlichen körperlichen Veränderungen, die mit dem Alter einhergehen (wie dem Verlust von Muskelmasse und der Zunahme von Körperfett), und es kann sich anfühlen, als würde die Waage schnell ausschlagen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um die „Veränderung“ in den Griff zu bekommen.
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Medikamente
Es gibt eine ganze Reihe von rezeptpflichtigen und rezeptfreien Medikamenten, die eine plötzliche Gewichtszunahme oder Wassereinlagerungen auslösen können, die sich auf der Waage als zusätzliche Pfunde bemerkbar machen. „Antidepressiva – am häufigsten die selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) wie Paxil, Lexapro und Prozac – können das Appetitzentrum im Gehirn beeinflussen“, sagt Dr. Rocío Salas-Whalen, eine Endokrinologin bei Medical Offices of Manhattan.
Betablocker (Medikamente zur Senkung des Blutdrucks) können den Stoffwechsel verlangsamen, und bestimmte Steroide (wie Prednison – ein Entzündungshemmer, der Wassereinlagerungen und Appetitsteigerung verursacht) können das Gewicht in die Höhe treiben. Selbst rezeptfreie Antihistaminika wie Benadryl, die ein Enzym im Gehirn stören können, das bei der Regulierung der Nahrungsaufnahme hilft, können zu einer spürbaren Gewichtszunahme führen, sagt Dr. Salas-Whalen.
Ein Ratschlag an die Betroffenen: Hören Sie nicht einfach auf, Tabletten zu nehmen – sprechen Sie mit Ihrem Arzt, der vielleicht einen Ersatz finden kann, der für Ihren Körper besser verträglich ist.
Cushing-Krankheit
Eine sehr seltene Erkrankung namens Cushing-Krankheit (nur 10 bis 15 Menschen pro Million sind davon betroffen, aber 70 Prozent der diagnostizierten sind Frauen) verursacht eine übermäßige Kortisolproduktion und kann eine übermäßige Gewichtszunahme nur im Bauchbereich (die Beine und Arme bleiben normalerweise schlank) und im Nackenbereich auslösen, sagt Dr. Reshmi Srinath, Assistenzprofessorin für Diabetes, Endokrinologie und Knochenerkrankungen an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai.
„Das Cushing-Syndrom äußert sich typischerweise durch einen erheblichen Energiemangel und Komplikationen wie Diabetes, Bluthochdruck und hohe Cholesterinwerte. Aber das verräterische Zeichen sind sehr große, rote Dehnungsstreifen am Bauch“, sagt sie. Wenn Ihnen das unheimlich bekannt vorkommt, sprechen Sie so schnell wie möglich mit Ihrem Arzt.
Dehydrierung
Es gibt einen Grund für die Blähungen, und der kann genauso viel mit dem Wasser zu tun haben, das Sie vergessen haben zu trinken, wie mit dem Essen, das Sie gegessen haben.
Kristen Neilan, Ernährungsberaterin an der University of Florida Health, sagt, dass die meisten von uns nicht annähernd genug Wasser trinken. Das liegt daran, dass viele von uns das Durstgefühl mit dem Gefühl des Hungers verwechseln. „Verwirrung, Müdigkeit und Schwindelgefühl sind alles Anzeichen für eine leichte Dehydrierung“, sagt sie. Das klingt sehr danach, wie wir uns fühlen, wenn wir uns nach einem Snack sehnen.
Die gemischten Signale sind nicht die einzigen möglichen Schuldigen für Ihre unerklärliche Gewichtszunahme. „Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr erhöht die Funktion der Mitochondrien, was im Grunde genommen bedeutet, dass sie den Stoffwechsel ankurbelt“, sagt Neilan. Ohne ausreichend Wasser können Ihre Zellen ihre Aufgabe (nämlich die Umwandlung von Nahrung in Energie) nicht schnell und effizient erledigen.
Eierstockkrebs
In seltenen Fällen ist ein Blähbauch die Folge eines Eierstocktumors und der damit verbundenen Flüssigkeitsansammlung, sagt Dr. Sanaz Memarzadeh, ein gynäkologischer Krebschirurg am UCLA Health. „Die Patientinnen kommen mit Blähungen in die Praxis, und ihre üblichen Hosen passen nicht mehr“, sagt sie. „Manchmal ist der Tumor so groß, dass er den Unterleib aufbläht“, sagt Dr. Memarzadeh.
Frauen werden eher nach der Menopause mit Eierstockkrebs diagnostiziert. Aber es ist für Frauen jeden Alters wichtig, auf dieses Symptom zu achten, ebenso wie auf ein zu schnelles Völlegefühl, Schmerzen in der unteren Magengegend und zusätzlichen Druck auf die Blase. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn die Blähungen anhalten, vor allem wenn in Ihrer Familie Eierstockkrebs vorkommt.
Sie haben vor kurzem mit dem Rauchen aufgehört
Rauchen kann oft als Appetitzügler wirken, und wenn Sie mit dem Rauchen aufhören, kann der Heißhunger stark sein. Dr. Pouya Shafipour, Spezialist für Gewichtsreduktion bei Paloma Health, erklärt, dass Rauchen zu einem Anstieg von Dopamin führen kann, dem Neurotransmitter, der für unmittelbares Vergnügen verantwortlich ist. Es ist die gleiche Art von Vergnügen, die man empfindet, wenn man einen süßen Snack wie Eiscreme isst.
Wenn man mit dem Rauchen aufhört, sinkt der Dopaminspiegel, aber das Verlangen danach bleibt bestehen, und dieses Verlangen nach einem Dopaminschub kann manchmal dazu führen, dass man etwas Sättigendes isst, und zwar mehr als sonst. „Wenn man mit dem Rauchen aufhört, hat der Körper immer noch ein Verlangen nach Dopamin, und oft entsteht dieses Verlangen durch den übermäßigen Verzehr von raffiniertem Zucker und Stärke (z. B. Süßigkeiten und andere stärkehaltige Snacks), was zu einer Gewichtszunahme führt“, sagt Dr. Shafipour.
Um dem niedrigeren Dopaminspiegel nach der Raucherentwöhnung entgegenzuwirken, ist es wichtig, andere Verhaltensweisen wie Sport oder Meditation auszuüben, die zur Freisetzung von wohltuenden Endorphinen beitragen und außerdem eine angenehme Ablenkung und eine gesunde neue Gewohnheit darstellen.
Diabetes
Typ-1- und Typ-2-Diabetes erfordern beide eine Insulinbehandlung, um den Blutzuckerspiegel zu regulieren. Bei Typ-1-Diabetikern produziert die Bauchspeicheldrüse nicht genügend Insulin, so dass sich die Betroffenen regelmäßig das Hormon spritzen müssen. Insulin ermöglicht es dem Körper, Glukose (oder Zucker) aufzunehmen und zur Energiegewinnung zu nutzen.
Typ-2-Diabetes wird mit einer Insulinresistenz in Verbindung gebracht, die durch eine schlechte Ernährung, einen sitzenden Lebensstil und ungesundes Essverhalten entsteht. Dies kann in der Regel selbst zu einer Gewichtszunahme beitragen, erklärt Dr. Shafipour. Typ-2-Diabetiker haben einen höheren Basisinsulinspiegel, was an sich schon eine Gewichtszunahme verursacht, typischerweise um den Bauch herum“, sagt Dr. Shafipour.
Aber auch eine Erhöhung des Insulinspiegels durch externe Hormonbehandlungen kann zu einer Gewichtszunahme führen. Wenn Sie jedoch mehr Kalorien zu sich nehmen, als Ihr Körper benötigt, nehmen sich Ihre Zellen, was sie brauchen, und die restliche Glukose wird als Fett gespeichert.
Um einer Gewichtszunahme entgegenzuwirken, ist es wichtig, Ihre Ernährung genau zu überwachen und zu viel Fast Food oder Lebensmittel mit hohem Anteil an raffiniertem Zucker zu vermeiden, sagt Dr. Shafipour.
Andere Krebsarten
Die meisten Krebsarten führen im Frühstadium zu einer Gewichtsabnahme und nicht zu einer Gewichtszunahme, es sei denn, es handelt sich um eine Krebsart, die die Ausschüttung von Cortisol verursacht, wie z. B. ein Tumor in der Nebenniere.
Wenn die Krebserkrankung jedoch fortschreitet, kann es zu einer Gewichtszunahme kommen. „Diese Gewichtszunahme kann auf das Größenwachstum des Tumors selbst oder auf andere Organe wie die Leber zurückzuführen sein, was zu einer Flüssigkeitsansammlung im Magen oder in der Magenhöhle führen kann“, sagt Dr. Shafipour.
Aber lassen Sie sich nicht zu sehr beunruhigen, denn dies ist in der Regel ein Worst-Case-Szenario. Die meisten Krebsarten verursachen andere Symptome, die Sie veranlassen können, einen Arzt aufzusuchen, solange sich die Krankheit noch in einem frühen Stadium befindet.
Wann sollte ich also bei einer plötzlichen, unerklärlichen Gewichtszunahme einen Arzt aufsuchen?
Zunächst sollten Sie einen Blick auf Ihre Lebensweise werfen. Wenn Sie sich schlecht ernähren, ist eine Gewichtszunahme von 250 g bis 500 g pro Woche normal. Auch Ihr Menstruationszyklus kann dazu führen, dass Ihr Gewicht zwischen vier und fünf Pfund schwankt, je nachdem, in welcher Phase Ihres Zyklus Sie sich befinden.
Aber wann ist eine Gewichtszunahme ein Grund zur Sorge? Wenn Sie ein halbes bis ein Kilo oder mehr pro Woche zunehmen und nicht merken, dass die Zahlen sinken, ist es vielleicht an der Zeit, einen Arzt aufzusuchen. „Wenn man merkt, dass man schnell zunimmt, ein halbes bis ein Kilo oder mehr pro Woche, und dies nicht mit dem Menstruationszyklus, schlechtem Schlaf, Ängsten oder Depressionen oder Naschen oder übermäßigem Essen zusammenhängt, sollte man wahrscheinlich seinen Hausarzt aufsuchen, der eine gründliche Anamnese und körperliche Untersuchung sowie eine entsprechende Laboruntersuchung durchführen wird, um die Ursachen der Gewichtszunahme zu ermitteln“, sagt Dr. Shafipour.
Ein Arzt kann gemeinsam mit Ihnen herausfinden, ob eine Grunderkrankung für Ihre Gewichtszunahme verantwortlich ist, und geeignete Mittel finden, die Ihnen helfen, ein Gewicht zu halten, mit dem Sie sich wohlfühlen.
Dieser Artikel wurde ursprünglich in Women’s Health SA veröffentlicht
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