Verbunden mit einer Verringerung von Hitzewallungen, Schweißausbrüchen, Stimmungsschwankungen, Schlafstörungen, Haut- und Haarproblemen
Eine kurze Akupunkturbehandlung kann helfen, lästige Wechseljahrsbeschwerden zu lindern, so eine kleine Studie, die in der Online-Zeitschrift BMJ Open veröffentlicht wurde.
Bei Frauen, die mit mittelschweren bis schweren Symptomen zu kämpfen hatten, führte Akupunktur zu einer Verringerung von Hitzewallungen, übermäßigem Schwitzen, Stimmungsschwankungen, Schlafstörungen sowie Haut- und Haarproblemen.
Die Ergebnisse veranlassen die Forscher zu der Schlussfolgerung, dass Akupunktur eine „realistische“ Behandlungsoption für Frauen darstellt, die keine Hormonersatztherapie (HRT) anwenden können oder wollen.
Wechseljahrsbeschwerden sind weit verbreitet und können je nach Schweregrad erhebliche Auswirkungen auf die Lebensqualität, die Gesundheit und das Wohlbefinden sowie die Produktivität haben.
Hitzewallungen sind eines der häufigsten Symptome, und diese können mehrere Jahre anhalten. Aber auch starkes Schwitzen, emotionale Anfälligkeit, Schlafstörungen, Müdigkeit, ein „benebeltes“ Gehirn, Gelenkschmerzen, vaginale Trockenheit und verminderter Sexualtrieb gehören dazu.
Hormonelle und andere Medikamente können die verschiedenen Symptome behandeln, sind aber nicht ohne Nebenwirkungen. Und die Beweise für andere nicht-pharmakologische Ansätze wie Bewegung, Entspannung und pflanzliche oder diätetische Mittel sind nicht sehr überzeugend, sagen die Forscher.
Vorangegangene Untersuchungen legen nahe, dass Akupunktur hilfreich sein könnte, aber Designfehler oder Qualitätsprobleme haben die Ergebnisse untergraben, sagen die Forscher.
Um dies zu beheben, teilten sie 70 Frauen in den Wechseljahren, die die Einschlusskriterien erfüllten, nach dem Zufallsprinzip entweder fünf Wochen lang standardisierte westliche medizinische Akupunktur unter Verwendung vordefinierter Akupunkturpunkte oder keine Akupunktur bis nach sechs Wochen zu.
Jede wöchentliche Sitzung dauerte 15 Minuten und wurde von dänischen Hausärzten aus neun verschiedenen Allgemeinpraxen durchgeführt, die zusätzlich in Akupunktur ausgebildet waren und diese seit durchschnittlich 14 Jahren praktizierten.
Jeder Teilnehmer füllte vor der ersten Sitzung und dann erneut nach 3, 6, 8, 11 und 26 Wochen einen validierten Fragebogen zu den Meno-Scores (MSQ) aus, mit dem die Ergebnisse aus Sicht des Patienten gemessen werden sollten.
Der MSQ umfasste 11 abgestufte Skalen für: Hitzewallungen, Schweißausbrüche am Tag und in der Nacht, allgemeines Schwitzen, Schlafstörungen, emotionale Anfälligkeit, Gedächtnisveränderungen, Haut- und Haarprobleme, körperliche Symptome, Unterleibssymptome, Harn- und Vaginalsymptome und Müdigkeit.
Nach sechs Wochen gaben die meisten (80 %) der Frauen in der Akupunkturgruppe an, dass sie das Gefühl hatten, die Sitzungen hätten ihnen geholfen.
Und im Vergleich zu denjenigen, die keine Akupunktur erhalten hatten, wurden sie deutlich weniger von Hitzewallungen geplagt – ein Unterschied, der sich bereits nach drei Wochen „Behandlung“ zeigte.
Statistisch signifikante Unterschiede zwischen den beiden Gruppen ergaben sich auch bei der Schwere/Häufigkeit von Tages- und Nachtschweiß, allgemeinem Schwitzen, Schlafstörungen, emotionalen und körperlichen Symptomen sowie Haut- und Haarproblemen.
Die Abbrecherquote war niedrig, nur eine Frau schaffte es nicht, alle fünf Akupunktursitzungen zu absolvieren, und es wurden keine schwerwiegenden Nebenwirkungen gemeldet.
Die Forscher räumen ein, dass der Behandlungszeitraum nur fünf Wochen dauerte und dass eine große Schwierigkeit bei allen Akupunkturstudien das Fehlen einer geeigneten Vergleichsgruppe ist.
Das bedeutet, dass ein Placebo-Effekt nicht ausgeschlossen werden kann und weitere Diskussionen darüber erforderlich sind, welches Maß an Evidenz daher akzeptabel ist, insbesondere wenn es unmöglich ist, die den Ergebnissen zugrunde liegenden Faktoren genau zu erklären, fügen sie hinzu.
Allerdings weisen sie darauf hin, dass ihre Ergebnisse zeigen, dass eine kurze Akupunkturbehandlung durch entsprechend geschultes Fachpersonal in der routinemäßigen Grundversorgung sowohl für Ärzte als auch für Patienten machbar ist.
„Nicht alle Frauen in den Wechseljahren benötigen oder wünschen eine Behandlung, und wir glauben, dass diese Akupunkturintervention am ehesten für Frauen mit mittelschweren bis schweren Wechseljahrsbeschwerden geeignet ist“, schreiben sie.
„Akupunktur bei Wechseljahrsbeschwerden ist eine realistische Option für Frauen, die keine Behandlung in Anspruch nehmen können oder wollen“, schließen sie.
19.02.2019
Forschung: Efficacy of a standardised acupuncture approach for women with bothersome menopausal symptoms: a pragmatic randomised study in primary care (the ACOM study) doi 10.1136/bmjopen-2018-023637
Journal: BMJ Open
https://bmjopen.bmj.com/lookup/doi/10.1136/bmjopen-2018-023637