Chalazion

Was ist ein Chalazion?

Auge mit Oberlidchalazion

Querschnittsdarstellung eines Auges mit Chalazion im Oberlid

Ein Chalazion ist eine kleine (2-8 mm) flüssigkeitsgefüllte Schwellung (Zyste) im Augenlid. Sie kommt häufig vor und wird manchmal auch als Meibomzyste oder Tarsalzyste bezeichnet. Ein Chalazion tritt häufiger am oberen Augenlid auf. Es ist möglich, dass mehrere Zysten auf einmal auftreten, und zwar auf mehreren Augenlidern. Es ist nicht dasselbe wie ein Stye.

Dr. Sarah Jarvis MBE

Was verursacht ein Chalazion?

Es gibt winzige Drüsen direkt unter der Innenseite des Augenlids, die so genannten Meibomschen Drüsen. Sie produzieren eine ölige Flüssigkeit, die Meibum genannt wird, um das Auge zu schmieren. Wenn die Drüse verstopft ist, kann das Meibum nicht in die Tränenflüssigkeit übergehen. Es kann sich zu einer Schwellung (Zyste) ausdehnen und in das Augenlidgewebe eindringen. Dieses entzündet sich. Mit der Zeit bildet sich durch die Entzündung ein Klumpen (oder Granulom) im Augenlid. Dabei handelt es sich um einen festen, soliden Knoten, der lange Zeit bestehen bleibt. Dieser Klumpen ist das Chalazion.

Das Chalazion tritt häufiger bei Menschen auf, die an Blepharitis oder Hauterkrankungen wie Ekzemen leiden, da das Meibum bei diesen Erkrankungen dicker ist und die Drüse leichter verstopft wird. Weitere Informationen finden Sie in den Broschüren Stye und Blepharitis.

Welche Symptome treten bei einem Chalazion auf?

  • Das übliche Symptom ist ein kleiner Klumpen, der sich auf einem Augenlid bildet.
  • Gelegentlich verursacht er leichte Schmerzen oder Reizungen, besonders wenn er gerade erst entstanden ist – das legt sich in der Regel.
  • Selten infiziert er sich. Dann wird es geschwollener, roter und schmerzhafter.
  • Das Sehvermögen wird nicht beeinträchtigt, obwohl es gelegentlich so groß werden kann, dass es auf den Augapfel drückt und die Sicht verzerrt.

Wie wird ein Chalazion behandelt?

  • Eine Behandlung ist möglicherweise nicht erforderlich, da bis zur Hälfte der Betroffenen ohne Behandlung wieder gesund wird. Das kann zwischen zwei und sechs Monaten dauern, aber wenn das Chalazion Ihnen keine Probleme bereitet, ist es wahrscheinlich am besten, einfach zu beobachten und abzuwarten.
  • Heiße Kompressen helfen, die Beschwerden zu lindern. Halten Sie einen sauberen Waschlappen, der in heißes Wasser getaucht wurde, 3 bis 4 Mal am Tag 5 bis 10 Minuten lang sanft, aber fest auf das geschlossene Auge. Manchmal reichen diese Wärme und der leichte Druck aus, um den Inhalt der mit Flüssigkeit gefüllten Schwellung (Zyste) aufzuweichen, so dass sie leichter abfließen kann. (Das Wasser sollte heiß, aber angenehm und nicht verbrühend sein.)
  • Antibiotische Salben, Tropfen und Medikamente werden nicht empfohlen, da sie keinen Unterschied machen – der Inhalt der Zyste ist infektionsfrei (steril).
  • Das Massieren der Zyste nach der Anwendung einer heißen Kompresse kann den Abfluss der Zyste fördern. Dies geschieht sanft mit einem sauberen Finger oder einem Wattestäbchen in Richtung der Wimpern.
  • Zweimal tägliches Reinigen des Augenlids entfernt Fett und abgestorbene Hautzellen, die zur Bildung von Zysten beitragen können. Eine schwache Lösung von Babyshampoo in warmem Wasser ist ideal.
  • Wenn die Zysten lästig sind oder sich hartnäckig halten, ist eine kleine Operation eine Möglichkeit. Ihr Hausarzt kann Sie dazu an einen Augenchirurgen (Ophthalmologen) überweisen. Die Operation wird in der Regel unter örtlicher Betäubung durchgeführt, obwohl Kinder und einige Erwachsene dies möglicherweise nicht vertragen und eine Vollnarkose benötigen. Das Augenlid wird betäubt. Dann wird ein kleiner Schnitt an der Innenseite des Augenlids gemacht, um den Inhalt der Zyste freizulegen, und sie wird herausgeschabt. Nach der Operation werden in der Regel antibiotische Tropfen oder Salben verschrieben.

Gibt es Komplikationen?

Die meisten Chalazien verursachen keine Probleme. In seltenen Fällen kann sich eine Zyste infizieren, und diese Infektion kann sich auf das gesamte Augenlid und das Gewebe um das Auge herum ausbreiten. Das Augenlid kann stark geschwollen und gerötet sein. Möglicherweise können Sie das Auge nicht öffnen und haben starke Schmerzen und hohes Fieber (Fieber). Wenn Sie diese Art von Komplikation, die so genannte Orbitalzellulitis, entwickeln, müssen Sie dringend einen Arzt aufsuchen. Die Behandlung der orbitalen Zellulitis erfolgt mit Antibiotika, die in der Regel im Krankenhaus über einen Tropf in eine Vene (intravenös) verabreicht werden.

Wird es wieder passieren?

Bei den meisten Menschen tritt ein Chalazion nur einmal auf. Manche Menschen neigen jedoch dazu, ein Chalazion zu entwickeln, und es kann wiederkommen (rezidivieren). Sie können dem vorbeugen, indem Sie eine heiße Kompresse auf die Augenlider legen (siehe oben) und die Augenlider jeden Morgen massieren.

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