Chronische Übelkeit und Erbrechen: Bewertung und Behandlung

Übelkeit ist ein unangenehmes Gefühl im Magen, während Erbrechen sich auf den gewaltsamen Ausstoß von Mageninhalt bezieht. Chronische Übelkeit und chronisches Erbrechen stellen eine Reihe von Erkrankungen dar, die durch 4 Wochen oder länger anhaltende Symptome definiert sind. Chronische Übelkeit und Erbrechen sind das Ergebnis einer Vielzahl von pathophysiologischen Prozessen, die gastrointestinale und nicht-gastrointestinale Ursachen haben. Die Prävalenz von chronischer Übelkeit und Erbrechen ist unklar, obwohl die Epidemiologie spezifischer Erkrankungen wie Gastroparese und zyklisches Erbrechen besser bekannt ist. Die wirtschaftlichen Auswirkungen von chronischer Übelkeit und Erbrechen sowie die Beeinträchtigung der Lebensqualität sind erheblich. Die anfängliche diagnostische Bewertung umfasst die Unterscheidung zwischen gastrointestinalen Ursachen für chronische Übelkeit und Erbrechen (z. B. Gastroparese, zyklisches Erbrechen) und nicht gastrointestinalen Ursachen (z. B. Medikamente, vestibuläre und neurologische Störungen). Nach Ausschluss anatomischer, mechanischer und biochemischer Ursachen für chronische Übelkeit und Erbrechen können die gastrointestinalen Ursachen in zwei große Kategorien eingeteilt werden, die auf dem Befund einer verzögerten oder normalen Magenentleerung basieren. Auch nicht-gastrointestinale Erkrankungen können chronische Übelkeit und Erbrechen verursachen. Da es keinen validierten Behandlungsalgorithmus für chronische Übelkeit und Erbrechen gibt, sollte die Behandlung auf einer sorgfältigen Abwägung von Nutzen, Nebenwirkungen und Kosten beruhen. Ziel dieser Monographie ist es, die Bewertung und Behandlung von Patienten mit chronischer Übelkeit und Erbrechen zu überprüfen, wobei der Schwerpunkt auf häufigen gastrointestinalen Ursachen liegt.

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