Identifikation
Name Conivaptan Zugangsnummer DB00872 Beschreibung
Conivaptan ist ein Nicht-Peptid-Inhibitor des antidiuretischen Hormons (Vasopressin). Es wurde 2004 zur Behandlung von Hyponatriämie (niedriger Natriumspiegel im Blut) zugelassen, die durch das Syndrom des unangemessenen antidiuretischen Hormons (SIADH) verursacht wird. Conivaptan hemmt beide Isotypen des Vasopressin-Rezeptors (V1a und V2).
Typ Small Molecule Gruppen Zugelassen, Untersuchungsstruktur
Ähnliche Strukturen
Struktur für Conivaptan (DB00872)
×
Gewicht Durchschnitt: 498.5744
Monoisotop: 498.205576096 Chemische Formel C32H26N4O2 Synonyme
- 4′-((4,5-Dihydro-2-methylimidazo(4,5-d)(1)benzazepin-6(1H)-yl)carbonyl)-2-biphenylcarboxanilid
- Conivaptan
Externe IDs
- YM 087
- YM-087
Pharmakologie
Indikation
Für die Behandlung von euvolemischer oder hypervolemischer Hyponatriämie (z.Syndrom der unangemessenen Sekretion des antidiuretischen Hormons, oder bei Hypothyreose, Nebenniereninsuffizienz, Lungenerkrankungen usw.) bei hospitalisierten Patienten.
Assoziierte Erkrankungen
- Euvolemische Hyponatriämie
- Hypervolämische Hyponatriämie
Kontraindikationen &Blackbox-Warnungen
Pharmakodynamik
Conivaptan ist ein nicht-peptidischer, dualer Antagonist von Arginin-Vasopressin (AVP) V1A- und V2-Rezeptoren. Der AVP-Spiegel im zirkulierenden Blut ist entscheidend für die Regulierung des Wasser- und Elektrolythaushalts und ist normalerweise sowohl bei euvolemischer als auch bei hypervolemischer Hyponatriämie erhöht. Die AVP-Wirkung wird durch V2-Rezeptoren vermittelt, die funktionell an Aquaporinkanäle in der apikalen Membran der Sammelkanäle der Niere gekoppelt sind. Diese Rezeptoren tragen dazu bei, die Plasmaosmolalität innerhalb des normalen Bereichs zu halten, indem sie die Wasserdurchlässigkeit der Nierensammelkanäle erhöhen. Vasopressin bewirkt auch eine Vasokonstriktion durch seine Wirkung auf vaskuläre 1A-Rezeptoren. Die vorherrschende pharmakodynamische Wirkung von Conivaptan bei der Behandlung von Hyponatriämie ist der V2-Antagonismus von AVP in den Nierensammelkanälen, eine Wirkung, die zur Aquarese oder zur Ausscheidung von freiem Wasser führt. Die antagonistische Wirkung von Conivaptan auf die V1A-Rezeptoren kann auch zu einer splanchnischen Vasodilatation führen, die bei Patienten mit Zirrhose zu Hypotonie oder Varizenblutungen führen kann. Zu den pharmakodynamischen Wirkungen von Conivaptan gehört eine erhöhte Ausscheidung von freiem Wasser (d.h. effektive Wasser-Clearance), die im Allgemeinen mit einem erhöhten Netto-Flüssigkeitsverlust, einer erhöhten Urinausscheidung und einer verringerten Osmolalität des Urins einhergeht.
Wirkmechanismus
Conivaptan ist ein dualer AVP-Antagonist mit nanomolarer Affinität für menschliche Arginin-Vasopressin-V1A- und -V2-Rezeptoren in vitro. Dieser Antagonismus tritt in den Nierensammelkanälen auf und führt zur Aquarese, der Ausscheidung von freiem Wasser.
Ziel | Wirkungen | Organismus |
---|---|---|
AVasopressin V1a-Rezeptor |
Antagonist
|
Mensch |
AVasopressin V2-Rezeptor |
Antagonist
|
Mensch |
Absorption Nicht verfügbar Verteilungsvolumen Nicht verfügbar Proteinbindung
99%
Metabolismus
CYP3A4 ist das einzige Cytochrom-P450-Isoenzym, das für den Metabolismus von Conivaptan verantwortlich ist. Es wurden vier Metaboliten identifiziert. Die pharmakologische Aktivität der Metaboliten an den V1a- und V2-Rezeptoren lag bei etwa 3-50% bzw. 50-100% derjenigen von Conivaptan.
Eliminationsweg nicht verfügbar Halbwertszeit
5 Stunden
Clearance nicht verfügbar Unerwünschte Wirkungen
Toxizität
Obwohl keine Daten zur Überdosierung beim Menschen verfügbar sind, Conivaptan wurde bei Hyponatriämie-Patienten als 20-mg-Ladedosis am ersten Tag verabreicht, gefolgt von einer kontinuierlichen Infusion von 80 mg/Tag über 4 Tage und bis zu 120 mg/Tag über 2 Tage bei Patienten mit Herzinsuffizienz. Bei diesen höheren Dosen wurden keine neuen Toxizitäten festgestellt, aber unerwünschte Ereignisse im Zusammenhang mit der pharmakologischen Aktivität von Conivaptan, z. B. Hypotonie und Durst, traten bei diesen höheren Dosen häufiger auf.
Betroffene Organismen
- Menschen und andere Säugetiere
Wirkungspfade nicht verfügbar Pharmakogenomische Wirkungen/ADRs nicht verfügbar
Interaktionen
Wechselwirkungen mit Arzneimitteln
- Zugelassen
- Veterinärmedizinisch zugelassen
- Nutrazeutisch
- Unzulässig
- Zurückgezogen
- Untersuchung
- Experimentell
- Alle Drogen
Droge | Interaktion |
---|---|
Drogen-.Arzneimittel
Wechselwirkungen in Ihre Software |
|
Abacavir | Conivaptan kann die Ausscheidungsrate von Abacavir erhöhen, was zu einem niedrigeren Serumspiegel und möglicherweise zu einer Verringerung der Wirksamkeit führen kann. |
Abametapir | Die Serumkonzentration von Conivaptan kann erhöht werden, wenn es mit Abametapir kombiniert wird. |
Abatacept | Der Metabolismus von Conivaptan kann bei Kombination mit Abatacept erhöht werden. |
Abemaciclib | Der Metabolismus von Conivaptan kann bei Kombination mit Abemaciclib verringert sein. |
Abirateron | Der Metabolismus von Conivaptan kann bei Kombination mit Abirateron verringert sein. |
Acalabrutinib | Der Metabolismus von Acalabrutinib kann bei Kombination mit Conivaptan vermindert sein. |
Acebutolol | Das Risiko oder der Schweregrad von unerwünschten Wirkungen kann erhöht sein, wenn Conivaptan mit Acebutolol kombiniert wird. |
Aceclofenac | Conivaptan kann die Ausscheidungsrate von Aceclofenac erhöhen, was zu einem niedrigeren Serumspiegel und möglicherweise zu einer Verminderung der Wirksamkeit führen kann. |
Acemetacin | Die therapeutische Wirksamkeit von Conivaptan kann bei gleichzeitiger Anwendung mit Acemetacin vermindert sein. |
Acenocoumarol | Die Serumkonzentration von Acenocoumarol kann bei gleichzeitiger Anwendung mit Conivaptan erhöht sein. |
Erfahren Sie mehr
Wechselwirkungen mit Lebensmitteln Keine Wechselwirkungen gefunden.
Produkte
Produktinhaltsstoffe
Inhaltsstoff | UNII | CAS | InChI-Schlüssel |
---|---|---|---|
Conivaptanhydrochlorid | 75L57R6X36 | 168626-.94-6 | BTYHAFSDANBVMJ-UHFFFAOYSA-N |
Markenname verschreibungspflichtiger Produkte
Name | Dosierung | Stärke | Route | Labeller | Marketing Start | Vertriebsende | Region | Bild |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Vaprisol | Lösung | 20 mg/100mL | Intravenös | Astellas Pharma Inc | 2008-.10-08 | 2014-02-27 | USA | |
Vaprisol | Flüssig | 5 mg/1mL | Konjunktiv; Intravenös | Astellas Pharma US, Inc. | 2007-03-02 | 2007-03-02 | US | |
Vaprisol Dextrose im Kunststoffbehälter | Injektion, Lösung | 20 mg/100mL | Intravenös | Cumberland Pharmaceuticals | 2008-10-08 | Nicht anwendbar | US |
Kategorien
ATC-Codes C03XA02 – Conivaptan
- C03XA – Vasopressin-Antagonisten
- C03X – ANDERE DIURETICS
- C03 – DIURETICS
- C – CARDIOVASCULAR SYSTEM
Drug Categories Chemical TaxonomyProvided by Classyfire Beschreibung Diese Verbindung gehört zu der Klasse der organischen Verbindungen, die als Benzanilide bekannt sind. Dabei handelt es sich um aromatische Verbindungen, die eine Anilidgruppe enthalten, bei der die Carboxamidgruppe durch einen Benzolring substituiert ist. Sie haben die allgemeine Struktur RNC(=O)R‘, wobei R,R’= Benzol. Königreich Organische Verbindungen Oberklasse Benzinoide Klasse Benzol und substituierte Derivate Unterklasse Anilide Direkter Elternteil Benzanilide Alternative Elternteile Biphenyle und Derivate / Benzazepine / Benzamide / Benzoylderivate / Azepine / Tertiäre Carbonsäureamide / Imidazole / Heteroaromatische Verbindungen / Sekundäre Carbonsäureamide / Azacyclische Verbindungen / Organopnictogene Verbindungen / Organooxygene Verbindungen / Organostickstoffverbindungen / Organische Oxide / Kohlenwasserstoffderivate zeigen 5 weitere Substituenten Aromatische heteropolycyclische Verbindung / Azacycle / Azepin / Azol / Benzamid / Benzanilid / Benzazepin / Benzoesäure oder Derivate / Benzoyl / Biphenyl / Carboxamidgruppe / Carbonsäurederivat / Heteroaromatische Verbindung / Kohlenwasserstoffderivat / Imidazol / Organische Stickstoffverbindung / Organisches Oxid / Organische Sauerstoffverbindung / Organische Stickstoffverbindung / Organisches Oxid / Organische Sauerstoffverbindung / Organopnictogene Verbindung / Sekundäres Carbonsäureamid / Tertiäres Carbonsäureamid 14 weitere anzeigen Molecular Framework Aromatische heteropolyzyklische Verbindungen Externe Deskriptoren Benzzepin (CHEBI:681850)
Chemische Identifikatoren
UNII 0NJ98Y462X CAS-Nummer 210101-16-9 InChI Schlüssel IKENVDNFQMCRTR-UHFFFAOYSA-N InChI
IUPAC Name
SMILES
General References
- Ali F, Raufi MA, Washington B, Ghali JK: Conivaptan: ein dualer Vasopressinrezeptor v1a/v2-Antagonist . Cardiovasc Drug Rev. 2007 Fall;25(3):261-79.
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- Ghali JK, Farah JO, Daifallah S, Zabalawi HA, Zmily HD: Conivaptan und seine Rolle bei der Behandlung von Hyponatriämie. Drug Des Devel Ther. 2009 Dec 29;3:253-68.
Externe Links Human Metabolome Database HMDB0015010 KEGG Drug D07748 PubChem Compound 151171 PubChem Substance 46504533 ChemSpider 133239 BindingDB 85095 RxNav 302285 ChEBI 681850 ChEMBL CHEMBL1755 ZINC ZINC000012503187 Therapeutic Targets Database DNC001525 PharmGKB PA164742939 Guide to Pharmacology GtP Drug Page Drugs.com Drugs.com Drug Page Wikipedia Conivaptan FDA label
Klinische Studien
Klinische Studien
Phase | Status | Zweck | Bedingungen | Anzahl |
---|---|---|---|---|
4 | Abgeschlossen | Behandlung | Euvolemie / Hyponatriämie / Volumenüberladung | 1 |
4 | Abgeschlossen | Behandlung | Herzversagen | 1 |
4 | Beendet | Behandlung | Hyponatriämie | 1 |
4 | Entfernt | Behandlung | Herzversagen | 1 |
3 | Abgeschlossen | Behandlung | Hyponatriämie | 4 |
3 | Beendet | Behandlung | Dekompensierte Herzinsuffizienz / Hyponatriämie | 1 |
3 | Abgebrochen | Behandlung | Hyponatriämie | 1 |
3 | Abgebrochen | Behandlung | Hyponatriämie | 1 |
2 | Abgeschlossen | Behandlung | Chronische Herzinsuffizienz (CHF) | 1 |
2 | Abgeschlossen | Behandlung | Leber Zirrhose | 1 |
Pharmakoökonomie
Hersteller
- Astellas pharma us inc
Verpacker
- Astellas Pharma Inc.
- Baxter International Inc.
Darreichungsformen
Form | Route | Stärke |
---|---|---|
Flüssig | Konjunktiv; Intravenös | 5 mg/1mL |
Lösung | Intravenös | 20 mg/100mL |
Injektion, Lösung | Intravenös | 20 mg/100mL |
Preise
Einheit Beschreibung | Kosten | Einheit |
---|---|---|
Vaprisol 20 mg/100 ml Beutel | 6.3USD | ml |
Patente
Patentnummer | Pädiatrische Erweiterung | Zugelassen | Ablaufdatum (geschätzt) | Region |
---|---|---|---|---|
US5723606 | No | 1998-03-03 | 2019-12-15 | US |
Eigenschaften
Staatliche feste experimentelle Eigenschaften
Eigenschaft | Wert | Quelle |
---|---|---|
Wasserlöslichkeit | Sehr schwer löslich (0.15 mg/mL bei 23 °C) | Nicht verfügbar |
logP | 6.3 | Nicht verfügbar |
Vorausgesagte Eigenschaften
Eigenschaft | Wert | Quelle |
---|---|---|
Wasserlöslichkeit | 0.00175 mg/mL | ALOGPS |
logP | 5.23 | ALOGPS |
logP | 5.44 | ChemAxon |
logS | -5.5 | ALOGPS |
pKa (stärkste Säure) | 11.14 | ChemAxon |
pKa (stärkste Base) | 6.23 | ChemAxon |
Physiologische Ladung | 0 | ChemAxon |
Wasserstoffakzeptoranzahl | 3 | ChemAxon |
Wasserstoffdonatorenzahl | 2 | ChemAxon |
Polare Oberfläche | 78.09 Å2 | ChemAxon |
Drehbare Bindungszahl | 4 | ChemAxon |
Brechungsvermögen | 150.83 m3-mol-1 | ChemAxon |
Polarisationsvermögen | 55.51 Å3 | ChemAxon |
Anzahl der Ringe | 6 | ChemAxon |
Bioverfügbarkeit | 1 | ChemAxon |
Regel der Fünf | Nein | ChemAxon |
Schlauchfilter | Nein | ChemAxon |
Vebers Regel | Nein | ChemAxon |
MDDR-wie Regel | Nein | ChemAxon |
Vorausgesagte ADMET-Eigenschaften
Eigenschaft | Wert | Wahrscheinlichkeit |
---|---|---|
Humane intestinale Absorption | + | 1.0 |
Blut-Hirn-Schranke | + | 0.9522 |
Caco-2-durchlässig | + | 0.5291 |
P-Glykoproteinsubstrat | Substrat | 0.5919 |
P-Glykoprotein-Inhibitor I | Inhibitor | 0.6901 |
P-Glykoprotein-Inhibitor II | Inhibitor | 0.8429 |
Renaler organischer Kationentransporter | Nicht-Inhibitor | 0.6631 |
CYP450 2C9 Substrat | Nicht-Substrat | 0.7671 |
CYP450 2D6 Substrat | Nicht-Substrat | 0.7534 |
CYP450 3A4 Substrat | Substrat | 0.6602 |
CYP450 1A2 Substrat | Inhibitor | 0.7008 |
CYP450 2C9 Inhibitor | Inhibitor | 0.5368 |
CYP450 2D6-Inhibitor | Nicht-Inhibitor | 0.6597 |
CYP450 2C19-Inhibitor | Inhibitor | 0.8477 |
CYP450 3A4-Inhibitor | Inhibitor | 0.9027 |
CYP450 inhibitorische Promiskuität | Hohe CYP inhibitorische Promiskuität | 0.9043 |
Ames Test | Nicht AMES toxisch | 0.6672 |
Karzinogenität | Nicht krebserregend | 0.8831 |
Biologischer Abbau | Nicht leicht biologisch abbaubar | 0.9584 |
Akute Toxizität für Ratten | 2.5446 LD50, mol/kg | Nicht anwendbar |
hERG-Hemmung (Prädiktor I) | Schwacher Inhibitor | 0.9885 |
hERG-Hemmung (Prädiktor II) | Inhibitor | 0,8456 |
Spektren
Mass Spec (NIST) Nicht verfügbar Spektren
Spektrum | Spektraltyp | Splash Key |
---|---|---|
Vorhersage GC-MS-Spektrum – GC-MS | Vorhersage GC-MS | Nicht verfügbar |
Vorhersage MS/MS-Spektrum – 10V, Positiv (kommentiert) | Vorhersage LC-MS/MS | Nicht verfügbar |
Vorhersage MS/MS-Spektrum – 20V, Positiv (kommentiert) | Vorhersage LC-MS/MS | Nicht verfügbar |
Vorhersage MS/MS-Spektrum – 40V, Positiv (kommentiert) | Vorhersage LC-MS/MS | Nicht verfügbar |
Vorhersage MS/MS-Spektrum – 10V, Negativ (kommentiert) | Vorhersage LC-MS/MS | Nicht verfügbar |
Vorhersage MS/MS-Spektrum – 20V, Negativ (kommentiert) | Vorhersage LC-MS/MS | Nicht verfügbar |
Vorhersage MS/MS-Spektrum – 40V, Negativ (kommentiert) | Vorhersage LC-MS/MS | Nicht verfügbar |
Targets
Bindungseigenschaften
×
Eigenschaft | Messung | pH | Temperatur (°C) | |
---|---|---|---|---|
IC 50 (nM) | 3 | N/A | N/A | 20471258 |
Ki (nM) | 0.43 | N/A | N/A | 20471258 |
Wirkungen
- Chen X, Ji ZL, Chen YZ: TTD: Therapeutic Target Database. Nucleic Acids Res. 2002 Jan 1;30(1):412-5.
- Ali F, Raufi MA, Washington B, Ghali JK: Conivaptan: a dual vasopressin receptor v1a/v2 antagonist . Cardiovasc Drug Rev. 2007 Fall;25(3):261-79.
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- Walter KA: Conivaptan: new treatment for hyponatremia. Am J Health Syst Pharm. 2007 Jul 1;64(13):1385-95.
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- Annane D, Decaux G, Smith N: Efficacy and safety of oral conivaptan, a vasopressin-receptor antagonist, evaluated in a randomized, controlled trial in patients with euvolemic or hypervolemic hyponatremia. Am J Med Sci. 2009 Jan;337(1):28-36. doi: 10.1097/MAJ.0b013e31817b8148.
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Bindungseigenschaften
×
Eigenschaft | Messung | pH | Temperatur (°C) | |
---|---|---|---|---|
IC 50 (nM) | 11 | N/A | N/A | 20471258 |
Ki (nM) | 0.36 | N/A | N/A | 20471258 |
Wirkungen
- Chen X, Ji ZL, Chen YZ: TTD: Therapeutic Target Database. Nucleic Acids Res. 2002 Jan 1;30(1):412-5.
- Wada K, Fujimori A, Matsukawa U, Arai Y, Sudoh K, Yatsu T, Sasamata M, Miyata K: Intravenöse Verabreichung von Conivaptan-Hydrochlorid verbessert die kardiale Hämodynamik bei Ratten mit Herzinfarkt-induzierter Herzinsuffizienz. Eur J Pharmacol. 2005 Jan 10;507(1-3):145-51. Epub 2005 Jan 1.
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- Ghali JK, Koren MJ, Taylor JR, Brooks-Asplund E, Fan K, Long WA, Smith N: Efficacy and safety of oral conivaptan: a V1A/V2 vasopressin receptor antagonist, assessed in a randomized, placebo-controlled trial in patients with euvolemic or hypervolemic hyponatremia. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Jun;91(6):2145-52. Epub 2006 Mar 7.
- Annane D, Decaux G, Smith N: Efficacy and safety of oral conivaptan, a vasopressin-receptor antagonist, evaluated in a randomized, controlled trial in patients with euvolemic or hypervolemic hyponatremia. Am J Med Sci. 2009 Jan;337(1):28-36. doi: 10.1097/MAJ.0b013e31817b8148.
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Enzyme
Wirkungen
- Ali F, Raufi MA, Washington B, Ghali JK: Conivaptan: a dual vasopressin receptor v1a/v2 antagonist . Cardiovasc Drug Rev. 2007 Fall;25(3):261-79.
- Wirkstoffwechselwirkungen & Kennzeichnung – FDA
- FDA Arzneimittelentwicklung und Arzneimittelwechselwirkungen: Tabelle der Substrate, Inhibitoren und Induktoren
Transporter
Wirkungen
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Erstellt am 13. Juni 2005 13:24 / Aktualisiert am 04. März 2021 11:35