Crizotinib ist eine Art zielgerichtetes Krebsmedikament. Es wird zur Behandlung von fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) eingesetzt.
Es wird bei NSCLC eingesetzt, der Veränderungen in einem Gen namens anaplastische Lymphomkinase (ALK) oder ROS1 aufweist. Ihr Arzt untersucht Ihren Krebs auf diese Genveränderungen.
Nur 3 bis 5 von 100 Menschen mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) (3 bis 5%) haben eine Veränderung im ALK-Gen (ALK-positiver NSCLC). Und weniger als 2 von 100 Personen (weniger als 2 %) haben eine Veränderung im ROS1-Gen.
Wie Crizotinib wirkt
Crizotinib ist eine Art Krebswachstumsblocker, ein so genannter Tyrosinkinase-Hemmer. Er wirkt, indem er bestimmte chemische Botenstoffe blockiert, die die Zellen zum Wachstum anregen. Dadurch wird der Krebs gestoppt oder verlangsamt.
Wie Sie Crizotinib erhalten
Crizotinib ist eine Kapsel, die Sie zweimal täglich einnehmen, einmal morgens und einmal abends. Sie schlucken sie unzerkaut mit einem Glas Wasser. Sie können es mit oder ohne Nahrung einnehmen.
Einnahme der Kapseln
Sie sollten die richtige Dosis nehmen, nicht mehr oder weniger.
Sprechen Sie mit Ihrem Facharzt oder einer Beratungsstelle, bevor Sie die Einnahme eines Krebsmedikaments beenden.
Wenn Sie Crizotinib erhalten
Sie nehmen Crizotinib normalerweise so lange ein, wie es wirkt und die Nebenwirkungen nicht zu stark sind.
Tests
Vor und während Ihrer Behandlung werden Bluttests durchgeführt. Dabei wird der Gehalt an Blutzellen und anderen Substanzen im Blut gemessen. Außerdem wird geprüft, wie gut Ihre Leber und Ihre Nieren arbeiten.
Nebenwirkungen
Wir haben nicht alle Nebenwirkungen aufgelistet. Es ist sehr unwahrscheinlich, dass Sie alle diese Nebenwirkungen haben werden, aber Sie könnten einige davon gleichzeitig haben.
Wie häufig und wie stark die Nebenwirkungen sind, kann von Person zu Person unterschiedlich sein. Sie hängen auch davon ab, welche anderen Behandlungen Sie erhalten. Zum Beispiel können Ihre Nebenwirkungen schlimmer sein, wenn Sie auch andere Arzneimittel oder eine Strahlentherapie erhalten.
Wann sollten Sie sich an Ihr Team wenden
Ihr Arzt, die Krankenschwester oder der Apotheker wird mit Ihnen die möglichen Nebenwirkungen durchgehen. Sie werden Sie während der Behandlung engmaschig überwachen und überprüfen, wie es Ihnen bei Ihren Terminen geht. Wenden Sie sich so bald wie möglich an Ihre Beratungsstelle, wenn:
- Sie schwere Nebenwirkungen haben
- Ihre Nebenwirkungen nicht besser werden
- Ihre Nebenwirkungen schlimmer werden
Eine frühzeitige Behandlung kann helfen, die Nebenwirkungen besser zu beherrschen.
Gängige Nebenwirkungen
Diese Nebenwirkungen treten bei mehr als 10 von 100 Personen (10 %) auf. Sie könnten eine oder mehrere von ihnen haben. Dazu gehören:
Infektionsrisiko
Ein erhöhtes Infektionsrisiko ist auf einen Rückgang der weißen Blutkörperchen zurückzuführen. Zu den Symptomen gehören Temperaturschwankungen, Muskelschmerzen, Kopfschmerzen, Kältegefühl, Frösteln und allgemeines Unwohlsein. Je nachdem, wo sich die Infektion befindet, können weitere Symptome auftreten.
Infektionen können manchmal lebensbedrohlich sein. Wenn Sie glauben, dass Sie eine Infektion haben, sollten Sie sich dringend an Ihre Beratungsstelle wenden.
Veränderungen des Sehvermögens
Veränderungen des Sehvermögens sind z. B. das Sehen von Lichtblitzen, sich bewegenden Formen oder Schatten (Floater) oder verschwommenes oder doppeltes Sehen. Diese Nebenwirkungen treten häufig innerhalb der ersten Woche nach Beginn der Behandlung auf und sind in der Regel leicht. Wenden Sie sich an die Beratungsstelle Ihres Krankenhauses, wenn sich Ihr Sehvermögen verändert.
Gefühl oder Übelkeit
Gefühl oder Übelkeit lassen sich in der Regel gut mit Medikamenten gegen Übelkeit kontrollieren. Der Verzicht auf fettiges oder gebratenes Essen, kleine Mahlzeiten und Snacks, viel Wasser trinken und Entspannungstechniken können helfen.
Es ist wichtig, die Medikamente gegen Übelkeit wie vorgeschrieben einzunehmen, auch wenn man sich nicht krank fühlt. Es ist einfacher, einer Krankheit vorzubeugen, als sie zu behandeln, wenn sie schon ausgebrochen ist.
Durchfall oder Verstopfung
Wenn Sie Durchfall oder Verstopfung haben, sagen Sie es Ihrem Arzt oder der Krankenschwester. Sie können dir Medikamente geben, die dir helfen.
Flüssigkeitsansammlung
Eine Flüssigkeitsansammlung kann zu Schwellungen in Ihren Armen, Händen, Knöcheln, Beinen, Ihrem Gesicht und anderen Körperteilen führen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn dies bei Ihnen der Fall ist.
Leberveränderungen
Bei Ihnen kann es zu Leberveränderungen kommen, die in der Regel leicht sind und wahrscheinlich keine Symptome verursachen. Sie bilden sich normalerweise zurück, wenn die Behandlung beendet ist. In regelmäßigen Abständen werden Bluttests durchgeführt, um festzustellen, ob sich Ihre Leberfunktion verändert hat.
Müdigkeit
Sie fühlen sich vielleicht sehr müde und haben das Gefühl, dass Ihnen die Energie fehlt.
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, die Müdigkeit zu verringern und mit ihr umzugehen, z. B. Bewegung. Einige Untersuchungen haben gezeigt, dass sanfte Bewegung Ihnen mehr Energie geben kann. Es ist wichtig, ein Gleichgewicht zwischen Bewegung und Ruhe zu finden.
Appetitlosigkeit
Während einer Krebsbehandlung kann es aus verschiedenen Gründen zu Appetitlosigkeit kommen. Übelkeit, Geschmacksveränderungen oder Müdigkeit können Sie vom Essen und Trinken abhalten.
Schwindel
Sagen Sie Ihrem Arzt Bescheid, wenn Sie sich schwindlig oder ohnmächtig fühlen. Dies könnte ein Anzeichen für Veränderungen Ihres Herzrhythmus sein.
Taubheit oder Kribbeln in Fingern oder Zehen (periphere Neuropathie)
Taubheit oder Kribbeln in Fingern oder Zehen ist oft nur vorübergehend und kann sich nach Beendigung der Behandlung verbessern. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn es Ihnen schwerfällt, zu gehen oder knifflige Aufgaben zu erledigen, wie z. B. Knöpfe zu knöpfen.
Geschmacksveränderungen
Geschmacksveränderungen können dazu führen, dass Sie bestimmte Nahrungsmittel und Getränke nicht mehr mögen. Vielleicht stellen Sie auch fest, dass einige Lebensmittel anders schmecken als sonst oder dass Sie lieber schärfere Speisen essen. Einige Wochen nach Beendigung der Behandlung normalisiert sich Ihr Geschmack allmählich wieder.
Bauchschmerzen
Sagen Sie Ihrem Behandlungsteam, wenn Sie diese Beschwerden haben. Sie können die Ursache abklären und Ihnen ein entsprechendes Medikament geben.
Atemlosigkeit
Sie können atemlos sein und blass aussehen, weil die Zahl der roten Blutkörperchen abnimmt. Dies wird als Anämie bezeichnet.
Rufen Sie die Krankenhausberatung an, wenn Sie sich kurzatmig fühlen.
Slow heart rate
Ihr Arzt oder das Pflegepersonal überprüft während der Behandlung regelmäßig Ihre Herzfrequenz (Puls) und Ihren Herzrhythmus.
Rufen Sie die Krankenhausberatung an, wenn Sie sich schwindlig oder schwach fühlen, leicht ermüden oder kurzatmig sind.
Hautprobleme
Hautprobleme sind Hautausschlag, trockene Haut und Juckreiz. Das geht in der Regel wieder zurück, wenn die Behandlung abgeschlossen ist. Ihre Krankenschwester wird Ihnen sagen, welche Produkte Sie auf Ihrer Haut verwenden können, um zu helfen.
Wenden Sie sich an Ihre Beratungsstelle, wenn der Ausschlag rot, schmerzhaft oder juckend ist oder wie Akne aussieht.
Gelegentliche Nebenwirkungen
Diese Nebenwirkungen treten bei 1 bis 10 von 100 Personen (1 bis 10 %) auf. Sie können eine oder mehrere von ihnen haben. Dazu gehören:
- Entzündung oder Vernarbung und Steifheit der Lunge – teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Sie unter Kurzatmigkeit oder Husten leiden
- Verdauungsstörungen
- Erhöhte Kreatininwerte im Blut, die darauf hinweisen können, dass Ihre Nieren nicht richtig arbeiten
- Niedrige Phosphatwerte im Blut, die zu Verwirrung oder Muskelschwäche führen können
- Flüssigkeitsansammlungen (Zysten) oder Eiter (Abszess) in der Niere
- Entzündung der Speiseröhre (Ösophagus), die Schmerzen oder Schluckbeschwerden verursachen kann
- Niedrige Werte des Hormons Testosteron
- Herzversagen Herzinsuffizienz – teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Sie Kurzatmigkeit und Schwellungen an den Knöcheln haben
Seltene Nebenwirkungen
Diese Nebenwirkungen treten bei weniger als 1 von 100 Personen (1 %) auf. Sie könnten eine oder mehrere davon haben. Dazu gehören:
- ein Loch (Perforation) im Magen oder Darm
- Leberversagen
- Nierenversagen
Bewältigung von Nebenwirkungen
Wir haben mehr Informationen über Nebenwirkungen und Tipps, wie Sie damit umgehen können.
Was muss ich sonst noch wissen?
Weitere Arzneimittel, Nahrungsmittel und Getränke
Krebsmedikamente können mit einigen anderen Arzneimitteln und pflanzlichen Produkten Wechselwirkungen haben. Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen. Dies gilt auch für Vitamine, pflanzliche Präparate und rezeptfreie Arzneimittel.
Sie sollten während der Behandlung keine Grapefruit essen oder Grapefruitsaft trinken, da diese mit dem Arzneimittel reagieren und die Nebenwirkungen verschlimmern können.
Crizotinib kann auch die Wirkung oraler Verhütungsmittel (der Pille) beeinträchtigen.
Verlust der Fruchtbarkeit
Es ist nicht bekannt, ob diese Behandlung die Fruchtbarkeit bei Menschen beeinträchtigt. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit der Behandlung beginnen, wenn Sie denken, dass Sie in der Zukunft ein Kind bekommen möchten.
Verhütung und Schwangerschaft
Diese Behandlung kann einem sich im Mutterleib entwickelnden Baby schaden. Es ist wichtig, dass Sie während der Behandlung und für einige Monate danach nicht schwanger werden oder ein Kind zeugen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder der Krankenschwester über eine wirksame Empfängnisverhütung, bevor Sie die Behandlung beginnen.
Stillen
Es ist nicht bekannt, ob dieses Arzneimittel in die Muttermilch übergeht. Die Ärzte raten in der Regel, während der Behandlung nicht zu stillen.
Behandlung wegen anderer Erkrankungen
Sagen Sie anderen Ärzten, Krankenschwestern, Apothekern oder Zahnärzten immer, dass Sie diese Behandlung erhalten, wenn Sie wegen etwas anderem, einschließlich Zahnproblemen, behandelt werden müssen.
Immunisierungen
Lassen Sie sich während der Behandlung und bis zu 12 Monate danach nicht mit Lebendimpfstoffen impfen. Die Dauer der Impfung hängt von der Behandlung ab, die Sie erhalten. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wie lange Sie Lebendimpfungen vermeiden sollten.
Im Vereinigten Königreich gehören zu den Lebendimpfstoffen Röteln, Mumps, Masern, BCG, Gelbfieber und der Gürtelrose-Impfstoff (Zostavax).
Sie können:
- andere Impfstoffe erhalten, aber diese bieten möglicherweise nicht den gleichen Schutz wie üblich
- den Grippeimpfstoff (als Injektion)
Kontakt mit anderen Geimpften – Sie können mit anderen Personen in Kontakt kommen, die Lebendimpfstoffe als Injektion erhalten haben. Vermeiden Sie engen Kontakt mit Personen, die vor kurzem Lebendimpfstoffe erhalten haben, die oral eingenommen werden (Schluckimpfstoffe), wie z. B. die Schluckimpfung gegen Typhus.
Wenn Ihr Immunsystem stark geschwächt ist, sollten Sie den Kontakt mit Kindern vermeiden, die den Grippeimpfstoff als Nasenspray erhalten haben. Das gilt für zwei Wochen nach der Impfung.
Babys werden mit dem Rotavirus-Lebendimpfstoff geimpft. Das Virus befindet sich etwa 2 Wochen lang im Kot des Babys und kann Sie krank machen, wenn Ihre Immunität schwach ist. Lassen Sie die Windeln während dieser Zeit von einer anderen Person wechseln, wenn Sie können. Wenn das nicht möglich ist, waschen Sie sich nach dem Windelwechseln gründlich die Hände.
Weitere Informationen über diese Behandlung
Weitere Informationen über diese Behandlung finden Sie auf der Website des elektronischen Arzneimittelkompendiums (eMC).
Sie können jede Nebenwirkung, die Sie haben, der Gesundheits- und Regulierungsbehörde für Arzneimittel (MHRA) im Rahmen ihres Gelbe-Karten-Programms melden.