Dalteparin ist ein Heparin mit niedrigem Molekulargewicht. Es wird unter dem Namen Fragmin vermarktet. Wie andere niedermolekulare Heparine wird Dalteparin zur Prophylaxe oder Behandlung von tiefen Venenthrombosen und Lungenembolien eingesetzt, um das Risiko eines Schlaganfalls oder Herzinfarkts zu verringern. Dalteparin wirkt durch Potenzierung der Aktivität von Antithrombin III und hemmt sowohl die Bildung von Faktor Xa als auch von Thrombin. Es wird normalerweise durch Selbstinjektion verabreicht.
Fragmin
Monographie
Kategorie
- AU: C
Subkutan
- B01AB04 (WHO)
- AU: S4 (Verschreibungspflichtig)
- US: ℞-only
81-93%
3-5 Stunden subkutan; 2.1-2.3 Stunden intravenös
Niere
- 9041-08-1
- keine
100.110.590
Die 2003 veröffentlichte CLOT-Studie hat gezeigt, dass Dalteparin bei Patienten mit bösartigem Tumor und akuter venöser Thromboembolie (VTE) das Risiko wiederkehrender embolischer Ereignisse wirksamer verringert als Warfarin. Dalteparin ist unfraktioniertem Heparin bei der Vorbeugung von Blutgerinnseln nicht überlegen.
Heparine werden über die Nieren abgebaut, aber Studien haben gezeigt, dass sich Dalteparin auch bei eingeschränkter Nierenfunktion nicht anreichert. Etwa 70 % des Dalteparins werden laut Tierversuchen über die Nieren ausgeschieden.
Im Mai 2019 hat die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) die Injektion von Fragmin zur Verringerung des Wiederauftretens symptomatischer VTE bei pädiatrischen Patienten im Alter von einem Monat und älter zugelassen.