Die Patienten sind bei der Geburt normal und die meisten entwickeln zwischen dem zweiten und fünften Lebensjahr ein gewisses Maß an symmetrischer Vergrößerung von Unter- und Oberkiefer. Diese Läsionen werden je nach ihrem klinischen Verhalten als aggressiv, nicht aggressiv oder ruhend eingestuft, wobei jeder Typ einer bestimmten Altersgruppe (frühe Kindheit, Jugend oder Erwachsenenalter) entspricht. In den frühen Stadien der Krankheit können die Patienten eine Vergrößerung der Lymphknoten aufweisen. Die klinischen Manifestationen sind sehr unterschiedlich und reichen von subklinischen Fällen bis hin zu schweren Vergrößerungen, die zu Seh-, Atem-, Sprach-, Kau- und Schluckbeschwerden führen. In schweren Fällen können die fibro-ossären Läsionen in die Orbitawände eindringen und eine Unterlidretraktion, eine Verlagerung des Augapfels, eine Proptosis oder Diplopie verursachen. Respiratorische Komplikationen sind selten, können aber obstruktive Schlafapnoe, Obstruktion der oberen Atemwege und Verlegung der nasalen Atemwege umfassen. Zu den zahnmedizinischen Anomalien gehören eine gestörte Anordnung des Milchgebisses, fehlende Zähne, rudimentäre Backenzähne, vorzeitige Exfoliation des Milchgebisses und Verdrängung des bleibenden Gebisses durch die zystischen Läsionen. Zahnfehlstellungen sind häufig anzutreffen. Andere Organe und Systeme sind in der Regel nicht betroffen. Die Läsionen schreiten bis zur Pubertät langsam voran, stabilisieren sich dann und bilden sich bis zum Alter von etwa 30 Jahren durch Knochenremodeling zurück. In diesem Alter sind die Anomalien im Gesicht in der Regel nicht mehr sichtbar. Der Cherubismus kann auch Teil des Ramon-Syndroms, der Neurofibromatose 1 und des fragilen X-Syndroms sein (siehe diese Begriffe).