Wenn Sie jemals ein feuriges Gefühl hinter Ihrem Brustbein gespürt oder etwas wie Batteriesäure in Ihrem Rachen geschmeckt haben, dann hatten Sie vielleicht sauren Reflux, der auch als Sodbrennen bekannt ist.
Sie sind sicherlich nicht allein. In den Vereinigten Staaten leidet etwa 1 von 5 Menschen an der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD), die durch sauren Reflux und Sodbrennen gekennzeichnet ist.
Aber was genau ist saurer Reflux? Und was kann man dagegen tun?
Was ist saurer Reflux?
An der Stelle, an der die Speiseröhre auf den Magen trifft, befindet sich ein ringförmiger Muskel, der untere Ösophagussphinkter (LES). Ein gut funktionierender LES schützt die Speiseröhre vor der Magensäure, indem er den Weg zwischen den beiden Speiseröhren verschließt.
Wenn der LES locker oder zu entspannt ist, können saure Magensäfte in die Speiseröhre aufsteigen, was eine der Hauptursachen für sauren Reflux ist. (Andere Ursachen sind Hiatushernien, bei denen ein Teil des Magens durch das Zwerchfell drückt.)
Ein wenig Reflux ist normal. Aber wenn Sie zu viel Magensäure in der Speiseröhre haben, werden Sie sich wahrscheinlich sehr unwohl fühlen.
„Das ist sehr häufig“, sagt Naveen Narahari, MD, von REX Digestive Healthcare. „In einer beliebigen Woche haben 60 Prozent der erwachsenen Bevölkerung irgendeine Art von Reflux.
„Drei oder mehr Mal pro Woche ist ein Grund zur Besorgnis“, fügt Ruth Mokeba, MD, von REX Digestive Healthcare hinzu, „ebenso wie eine hohe Intensität der Symptome. Wir können diesen Patienten helfen, ihre Lebensqualität zu verbessern und hoffentlich ihr Risiko zu verringern, eine ernstere Krankheit wie Barrett-Ösophagus oder Speiseröhrenkrebs zu entwickeln.“
Als Komplikation einer langfristigen GERD verändert Barrett-Ösophagus die Speiseröhrenschleimhaut des Patienten. Diese Gewebeschädigung führt zu einem erhöhten Krebsrisiko.
Symptome von saurem Reflux
Wenn Sie unter saurem Reflux leiden, können folgende Symptome auftreten:
- Brennendes Gefühl oder Unbehagen in der Brust
- Brennendes Gefühl oder Unbehagen im hinteren Teil des Rachens
- Unangenehmer Geschmack im hinteren Teil des Rachens
- Würgen
- chronischer Husten
- unangenehmer Schluckauf, der die Säure in den Hals zu befördern scheint
- Übelkeit
- Schluckbeschwerden
- Erbrechen
Was verursacht sauren Reflux?
Wenn die LES geschwächt oder erschlafft ist, ist sie weniger schützend gegen den Mageninhalt, der zurück in die Speiseröhre fließen kann. Die häufigsten Ursachen für sauren Reflux sind Lebensstilentscheidungen wie übermäßiges Essen, Essen vor dem Schlafengehen oder Sport unmittelbar nach einer großen Mahlzeit. Andere Ursachen sind:
- Fettleibigkeit
- Zu viel Alkohol oder Kaffee
- Säurehaltige Lebensmittel
- Zigaretten
- Bestimmte Medikamente, insbesondere Blutdruck-, Angst- und Schmerzmittel
- Zwerchfellbruch
- Schwangerschaft
Behandlung von saurem Reflux
Wenn Sie einen Arzt oder einen Magen-Darm-Spezialisten aufsuchen, wird dieser feststellen, was Ihre Beschwerden verursacht, und dann entscheiden, wie sie zu behandeln sind. Zu den diagnostischen Tests gehören eine obere Endoskopie, bei der mit einem langen, flexiblen Schlauch die Speiseröhre (unter Sedierung) untersucht wird, oder der Ösophagus-pH-Test, ein ambulantes Verfahren, bei dem der Patient 24 Stunden lang eine kleine Sonde trägt, um die Menge der produzierten Säure zu messen.
Wenn GERD bestätigt ist, kann die Behandlung aus einer Änderung der Lebensweise, Medikamenten und einer Operation bestehen.
Lebensstiländerungen:
- Rauchen aufgeben
- Abnehmen
- Lockere Kleidung tragen
- Ein paar Stunden vor dem Schlafengehen auf Essen verzichten
- sich zum Schlafen leicht aufrichten, anstatt flach zu liegen
- kleinere Mahlzeiten essen
- nach einer Mahlzeit drei Stunden lang aufrecht bleiben
Medikamente:
- Rezeptfreie Antazida zur Neutralisierung der Magensäure (z. B. Maalox, Mylanta und Rolaids)
- Rezeptpflichtige Antazida
- H2-Blocker, die die Magensäureproduktion reduzieren (wie Zantac und Pepcid)
- Protonenpumpenhemmer, die die Magensäureproduktion weiter reduzieren und sowohl rezeptfrei als auch auf Rezept erhältlich sind (wie Prilosec, Nexium und Prevacid)
- Prokinetika, die die Magenentleerung unterstützen und die LES stärken (z. B. Reglan)
Andere Therapien:
- Die obere Endoskopie hilft nicht nur bei der Diagnose von GERD, sondern kann auch zur Straffung der LES oder zur Behebung eines Zwerchfellbruchs eingesetzt werden
- Die Fundoplikatio ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem der obere Teil des Magens um den unteren Teil der Speiseröhre gewickelt wird, um die LES zu stärken
Wenn Sie unter saurem Reflux leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten oder suchen Sie einen Arzt in Ihrer Nähe.
