Implementierung des klinischen Praxisrahmens für aseptische Technik ohne Berührung (ANTT®): eine pragmatische Bewertung mit einem gemischten Methodenansatz in zwei Londoner Krankenhäusern

Hintergrund: Aseptische Technik ist eine wichtige Kompetenz in der Infektionsprävention, um Patienten vor therapieassoziierten Infektionen zu schützen (HAI). Gesundheitsdienstleister, die die aseptische Technik Aseptic Non Touch Technique (ANTT®) anwenden, haben eine geringere Variabilität und eine bessere Einhaltung der aseptischen Technik nachgewiesen.

Zielsetzungen: Das primäre Ziel dieser Studie ist es, festzustellen, ob die Standardisierung der aseptischen Technik für invasive IV-Verfahren unter Verwendung des ANTT® – Clinical Practice Framework (CPF) die Einhaltung der Maßnahmen zur Infektionsprävention durch das Personal erhöht, um eine sichere und effektive aseptische Technik zu erreichen, und ob dies im Laufe der Zeit nachhaltig ist.

Methoden: Eine pragmatische Bewertung mit einem gemischten Methodenansatz, bestehend aus einem Beobachtungsaudit der Praxis, einer Selbstauskunft und strukturierten Interviews mit den wichtigsten Beteiligten. Die Einhaltung der aseptischen Technik vor und nach der Einführung von ANTT® wurde durch Beobachtung von 49 registrierten medizinischen Fachkräften gemessen.

Ergebnisse: Die durchschnittliche Einhaltung der Kompetenzen lag bei 94 %; jede Komponente der Praxis wurde gegenüber dem Ausgangswert verbessert: Handhygiene = 63 % (P ≤ 0,001); Verwendung von Handschuhen = 14 % (P ≤ 0,037); Schutz der Schlüsselteile = 54 % (P ≤ 0,001); berührungsfreie Technik = 45 % (P ≤ 0,001); Reinigung der Schlüsselteile = 82 % (P ≤ 0,001); und aseptisches Feldmanagement = 80 % (P ≤ 0,001).

Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse zeigen, dass die Einführung von ANTT® die Einhaltung der erforderlichen Schritte für eine sichere und effektive aseptische Technik, wie sie im ANTT®-CPF definiert ist, verbesserte. Die Verbesserungen in der Compliance waren über vier Jahre hinweg anhaltend.

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