Das Problem bei der Ausziehmethode ist also nicht, dass das Präkum von Natur aus eine Menge Spermien enthält, die dich schwanger machen können. Es geht darum, dass es wirklich schwierig sein kann, die Ausziehmethode perfekt und nicht typisch anzuwenden. Wenn Sie sich also Sorgen um eine Schwangerschaft machen, ist die Ausziehmethode vielleicht nicht das Richtige für Sie. Externe Kondome, bei denen die Fehlerquote bei typischer und perfekter Anwendung bei 18 bzw. 2 Prozent liegt, könnten die bessere Wahl sein.
Wenn Sie ein externes Kondom mit einer Person benutzen, die einen Penis hat, sollte diese das Kondom überziehen, bevor irgendeine Art von Flüssigkeit austreten kann, so Kelley T. Saunders, M.D., eine Gynäkologin am Banner University Medicine Women’s Institute, gegenüber SELF. Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ist das der Moment, in dem sie eine Erektion haben. Wenn Sie ein inneres Kondom verwenden (mit einer Fehlerquote von 21 Prozent bei typischer und 5 Prozent bei perfekter Anwendung), sollte es in Ihnen sein, bevor es zu einer Penetration mit einem Penis kommt – selbst bei der nicht ejakulatorischen Art.
Wenn Sie sich aber aus bestimmten Gründen wirklich auf die Rückzugsmethode verlassen wollen, etwa weil sie völlig kostenlos ist, müssen Sie einige wichtige Dinge beachten, damit sie so gut wie möglich funktioniert. Sie und Ihr Partner müssen sich unbedingt darüber einig sein, wann Sie den Rückzug antreten müssen. Die richtige Anwendung der Pull-out-Methode erfordert eine starke Vertrauensbasis: Sie sollten sich darauf verlassen können, dass Sie beide bei jedem Geschlechtsverkehr die vereinbarten Regeln einhalten werden. Selbst dann müssen Sie mit dem Risiko einverstanden sein, das bei perfekter Anwendung nur 4 Prozent beträgt und bei typischer Anwendung bis zu 22 Prozent. (Denken Sie daran, dass es nicht umsonst „typischer“ Gebrauch heißt: Perfekte Anwendung ist schwieriger zu erreichen.)
Wenn Sie sich auf die Pull-out-Methode verlassen, sollten Sie darüber hinaus die Möglichkeit einer Notfallverhütung für den Fall in Betracht ziehen, dass Sie wissen, dass Sie einen Fehler gemacht haben (z. B. wenn Ihr Partner vor der Ejakulation nicht gezogen hat). Sprechen Sie auf jeden Fall darüber, dass die Notfallverhütung teurer ist als die Verwendung von Kondomen und anderen Verhütungsmitteln (je nach Ihrem Versicherungsschutz können Sie viele Verhütungsmittel kostenlos erhalten). Je nach Ihren Lebensumständen kann Ihnen diese Diskussion helfen zu erkennen, ob eine andere Form der Verhütung für Sie sinnvoller ist.
Außerdem kann der Verzicht auf Kondome Ihr Risiko für Geschlechtskrankheiten aus verschiedenen Gründen erhöhen.
Wenn Sie eine Form der Verhütung wie die Pille oder eine Spirale anwenden, könnten Sie penetranten Sex ohne Kondome haben und dann Ihren Partner vor der Ejakulation herausziehen lassen, als „zusätzlichen“ Sicherheitsschritt gegen eine Schwangerschaft. Daran ist zwar nichts auszusetzen, aber Sie sollten wissen, dass die Wirksamkeit von Verhütungsmethoden nicht kumulativ ist – das heißt, dass eine Spirale, die zu mehr als 99 Prozent wirksam ist, um eine Schwangerschaft zu verhindern, die gleiche Wirksamkeit hat, unabhängig davon, ob Sie zusätzlich die Methode des Herausziehens anwenden oder nicht.
Wenn Sie beide getestet wurden und wissen, dass Sie keinen Sex (vor allem keinen ungeschützten) mit anderen Menschen haben, dann haben Sie Ihre Sorgfaltspflicht erfüllt, um sexuell übertragbare Infektionen zu vermeiden. Andernfalls solltest du bedenken, dass Sex ohne Barrieremethoden definitiv Geschlechtskrankheiten übertragen kann.
Das liegt zum Teil am Präzipum selbst. „Weil die Flüssigkeit biologische Zellen enthält, kann sie Geschlechtskrankheiten übertragen“, sagt Dr. Herati. Selbst wenn Ihr Partner kein nennenswertes Präkursum produziert, kann sein Sperma stattdessen Geschlechtskrankheiten übertragen, wenn er vor dem Abspritzen ejakuliert. Hinzu kommt, dass sexuell übertragbare Krankheiten wie Tripper und Chlamydien oft einen Ausfluss im Genitalbereich erzeugen, der die Infektion weitergeben kann, sagt Dr. Saunders: „Das Risiko einer sexuell übertragbaren Krankheit besteht unabhängig davon, ob es zu einer Ejakulation kommt oder nicht.“
Ein weiteres Element ist zu berücksichtigen: Einige sexuell übertragbare Krankheiten werden durch Hautkontakt übertragen. Barrieremethoden schützen zwar nicht vollständig vor diesen sexuell übertragbaren Krankheiten wie HPV und Herpes, aber sie tragen dazu bei, dass sich die Haut weniger stark berührt. Der Verzicht auf Kondome bedeutet, diesen zusätzlichen Schutz zu vernachlässigen.
Das Fazit: Präkum ist ziemlich interessant und erfüllt einen faszinierenden Zweck. Und obwohl man von Präkum wahrscheinlich nicht schwanger wird, besteht dennoch ein Risiko für eine Schwangerschaft und Geschlechtskrankheiten, wenn man sich darauf verlässt, vor der Ejakulation abzuspritzen. Wenn dir dieser Gedanke Angst macht, sprich mit deinem Arzt über deine Situation und finde heraus, ob es eine andere Verhütungsmethode gibt, die zu deinem Lebensstil passt.
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