Entzündung des Dickdarms.
Kolonitis ist eine der häufigsten Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes. Sie kann durch Infektionen (Dysenteriebazillen, Salmonellen, Amöben, Balantidien), schlechte Ernährungsgewohnheiten oder Vergiftungen (durch Quecksilber und andere Chemikalien) verursacht werden. Sie kann als Folge einer urämischen Autointoxikation oder als eigenständige Autoimmunerkrankung auftreten (z. B. unspezifische Colitis ulcerosa); außerdem kann sie sekundär durch Verdauungsstörungen des Magens und des Dünndarms entstehen (Magenschmerzen, Pankreatitis, Gastroenteritis). Je nach Ursache und Schwere der Kolitis können die Veränderungen im Dickdarm von einem oberflächlichen Katarrh bis zu einer nekrotisch-ulzerativen Entzündung reichen.
Die Kolitis kann akut oder chronisch sein. Die akute Kolitis wird von allgemeinem Unwohlsein, Appetitlosigkeit, spastischen Bauchschmerzen, Durchfall und manchmal (besonders bei Dysenterie) von schmerzhaftem Stuhlgang (Tenesmus) begleitet. Bei akuter Kolitis infektiösen Ursprungs kann die Temperatur ansteigen. Der Stuhl ist breiig oder flüssig und mit Schleim (in schweren Fällen mit Schleim und Blut) vermischt. Die akute Kolitis kann chronisch werden.
Die chronische Kolitis wird von Appetitlosigkeit, Übelkeit und allgemeiner Schwäche begleitet. Dumpfe oder paroxysmale Bauchschmerzen treten häufig vor oder nach der Defäkation auf. Stuhlstörungen treten im Allgemeinen in Form eines Wechsels von Verstopfung und Durchfall auf. Es besteht ein Gefühl, als würde der Bauch platzen, begleitet von Borborygmus und reichlich Gasbildung. Bei Durchfall kann der Stuhlgang drei- bis viermal täglich erfolgen; er ist im Allgemeinen breiig oder flüssig und in schweren Fällen mit Schleim und Blutbeimengungen vermischt. Bei der spastischen Kolitis hat der Stuhl die Form von kleinen harten Klumpen. Der Bauch ist etwas aufgebläht und bei der Palpation entlang des Dickdarms (mit spastischer Verengung) empfindlich. Die Diagnose der Kolitis wird durch eine Röntgenuntersuchung, eine Proktosigmoidoskopie und eine Laboranalyse der Fäkalien bestätigt.
Die Behandlung der akuten Kolitis (und der Exazerbationen der chronischen Kolitis) umfasst eine ein- oder zweitägige Hungerkur oder Semistarvationsdiät, gefolgt von einer überwiegend eiweißhaltigen Diät, wenn im Darm fermentative Prozesse vorherrschen, oder einer kohlenhydrathaltigen Diät, wenn Fäulnisprozesse vorherrschen. Danach wird eine spezielle Colitis-Diät empfohlen (pürierte, gedämpfte, nahrhafte Lebensmittel, mit Ausnahme von Obst, Gemüse und frischer Milch). Antimikrobielle und antiparasitäre Präparate sowie Präparate, die die Darmflora normalisieren, sind bei infektiöser Kolitis angezeigt. Bei Entzündungen des Rektums und des Sigmas werden therapeutische Einläufe zur Einwirkung auf die Schleimhäute verordnet. Bei Krämpfen werden krampflösende und cholinolytische Mittel eingesetzt. Für Patienten mit chronischer Kolitis werden physikalische Therapien (thermische Verfahren) und Kuraufenthalte in Sanatorien (Essentuki, Zheleznovodsk, Piatigorsk, Borzhomi, Morshin) verordnet. Bei schwerer Colitis ulcerosa wird manchmal eine Operation durchgeführt. Die Vorbeugung von Magen-Darm-Infektionen, die Behandlung von Erkrankungen des Verdauungskanals und die richtige Ernährung sind hilfreich, um das Auftreten der Krankheit zu verhindern.