Koronararterien-Bypass-Transplantation (CABG)

Erholung im Krankenhaus

Wenn Sie nach der Operation aufwachen, werden Sie sich groggy fühlen. Sie werden auf der Intensivstation liegen, wo Sie 1 bis 2 Tage verbringen werden. Während dieser Zeit werden Ihre Herzfrequenz, Ihr Blutdruck und Ihr Sauerstoffgehalt regelmäßig kontrolliert. Während Ihres Aufenthalts auf der Intensivstation kann Ihre Familie Sie kurz besuchen.

Über einen intravenösen (IV) Zugang in Ihrem Arm erhalten Sie Flüssigkeit und Medikamente. Der Beatmungsschlauch bleibt an Ort und Stelle, bis Sie wach sind und selbständig atmen können. Außerdem bleibt der Katheter in Ihrer Blase, um den Urin abzuleiten. Wenn Sie in der Lage sind, aufzustehen und selbständig auf die Toilette zu gehen, werden die Krankenschwestern ihn entfernen. Die Brustschläuche bleiben nach der Operation noch 1 bis 3 Tage lang an Ort und Stelle.

Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise empfehlen, auch an den Beinen Kompressionsstrümpfe zu tragen, um zu verhindern, dass sich Blut ansammelt und gerinnt. Diese Strümpfe sind am Knöchel eng und werden nach oben hin lockerer.

Die meisten Beschwerden haben Sie in den ersten zwei bis drei Tagen nach der Operation. Aber innerhalb von ein oder zwei Tagen nach der Operation sollten Sie in der Lage sein, auf einem Stuhl zu sitzen, zu gehen und mit Atemübungen zu beginnen, um das Risiko von Lungenkomplikationen zu verringern. Außerdem können Sie ab dem 2. Tag wieder feste Nahrung zu sich nehmen. Sie werden auch bereit sein, die Intensivstation zu verlassen. Nach der Entlassung aus der Intensivstation werden Sie für 3 bis 5 Tage in eine Übergangsstation des Krankenhauses verlegt.

CABG ist kein Heilmittel für KHK, daher ist es wichtig, dass Sie und Ihr Arzt einen Behandlungsplan besprechen, der Änderungen der Lebensweise beinhaltet, die Ihnen helfen, gesund zu bleiben. Zu den Empfehlungen können gehören:

  • Nicht rauchen
  • Medikamente einnehmen, die das „schlechte“ (LDL-)Cholesterin senken
  • Mehr Sport treiben
  • Gesundes Gewicht halten
  • Gesättigte Fette (ungesunde Fette) einschränken
  • Mehr Gemüse, Vollkornprodukte und Obst zu Ihrer Ernährung hinzuzufügen

Ihr Arzt und das Pflegepersonal werden Ihnen auch Anweisungen für die Genesung zu Hause geben, insbesondere in Bezug auf:

  • Wie Sie Ihre Einschnitte pflegen
  • Wie Sie Anzeichen einer Infektion oder anderer Komplikationen erkennen
  • Wann Sie den Arzt anrufen sollten
  • Wann Sie Nachsorgetermine vereinbaren sollten

Herzrehabilitation

Ihr Arzt kann Sie zu einer Herzrehabilitation (Reha) überweisen, Dabei handelt es sich um ein strukturiertes Trainingsprogramm, das Ihnen dabei helfen kann, Ihr körperliches Aktivitätsniveau unter direkter Aufsicht von medizinischem Fachpersonal zu steigern. Das Programm umfasst die Zusammenarbeit mit Diätassistenten, Ergotherapeuten, Psychologen und anderen Gesundheitsdienstleistern, die Ihnen helfen können, sich von Ihrer Operation zu erholen und sich sicher zu fühlen, dass Sie die Fähigkeiten haben, einen herzgesunden Lebensstil zu führen. Sie können mit der kardiologischen Reha beginnen, während Sie noch im Krankenhaus sind, und sie über Monate nach der Operation fortsetzen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob eine kardiologische Reha für Sie von Nutzen sein könnte.

Medikamente

Ihr Arzt wird Ihnen Medikamente verschreiben, um die Schmerzen während der Genesung zu lindern, den Cholesterinspiegel und den Blutdruck zu senken, das Risiko der Bildung von Blutgerinnseln zu verringern, Diabetes zu kontrollieren oder Depressionen zu behandeln. Sie sollten die Medikamente genau nach Vorschrift einnehmen. Dies ist ein wichtiger Teil Ihrer Versorgung nach der Operation.

Die Entlassung aus dem Krankenhaus hängt davon ab, wie schnell Sie sich erholen und ob es Komplikationen gibt, aber Sie sollten mit einem Aufenthalt von etwa 7 Tagen rechnen.

Erholung zu Hause

In den ersten 3 bis 6 Wochen werden Sie sich wahrscheinlich oft müde fühlen. Das liegt daran, dass Ihr Körper viel Energie verbraucht, um sich selbst zu heilen. Seien Sie geduldig, Ihre Müdigkeit wird sich mit der Zeit bessern. Vielleicht fällt es Ihnen schwer, sich von anderen helfen zu lassen, aber wenn Sie einige Aufgaben delegieren und lernen, Hilfe anzunehmen, können Sie sich schneller erholen. Die vollständige Genesung nach einer CABG kann 12 Wochen oder länger dauern.

Es ist nicht ungewöhnlich, nach einer Herzoperation Angstzustände oder Depressionen zu erleben. Wenn Sie sich besonders besorgt oder gestresst fühlen, wenden Sie sich an Ihr Behandlungsteam, Ihre Familie und Freunde. Sie können auch in Erwägung ziehen, sich einer Selbsthilfegruppe anzuschließen oder mit einem professionellen Berater zu sprechen.

Für die Sicht eines Patienten auf die Genesung nach einer Herzoperation lesen Sie bitte „Wie ist die Genesung nach einer Herzoperation wirklich? A Patient’s Experience.“

Nebenwirkungen

Sie erhalten Anleitungen zum Umgang mit häufigen Nebenwirkungen der Operation, wie z. B.:

  • Beschwerden oder Juckreiz an den heilenden Einschnitten
  • Schwellungen an der Stelle, an der eine Arterie oder Vene für das Transplantat entfernt wurde
  • Muskelschmerzen oder Verspannungen in den Schultern und im oberen Rücken
  • Müdigkeit (Müdigkeit), Stimmungsschwankungen oder Depressionen
  • Schlafstörungen oder Appetitlosigkeit
  • Verstopfung
  • Schmerzen in der Brust um die Einschnittstelle des Brustbeins

Nebenwirkungen verschwinden oft innerhalb von 4 bis 6 Wochen.

Die meisten Wundinfektionen entwickeln sich innerhalb von 14 Tagen nach der Operation. Wenn Sie eines der folgenden Anzeichen oder Symptome entwickeln, sollten Sie sich sofort an Ihren Arzt wenden:

  • Fieber größer als 100.4° F
  • Neue oder verstärkte Schmerzen in der Brust oder um den Einschnitt herum
  • Ein schneller Herzschlag
  • Gerötete Haut, Blutungen oder eitriger Ausfluss aus dem Einschnitt

Körperliche Aktivität

Ihr Arzt wird Sie beraten, wann Sie wieder mit körperlicher Aktivität beginnen können. Das ist von Person zu Person unterschiedlich, aber nach 6 Wochen können die meisten Menschen wieder Auto fahren und zur Arbeit zurückkehren (es sei denn, Ihr Job erfordert eine anstrengende körperliche Betätigung).

Es ist auch wichtig, dass Sie nicht einfach den ganzen Tag im Bett oder auf der Couch sitzen, sobald Sie das Krankenhaus verlassen haben. Selbst wenn Sie nur ein paar Minuten am Stück gehen können, kann regelmäßiges Aufstehen Ihre Genesung fördern. Wenn Sie kräftiger werden, versuchen Sie, längere Zeit zu gehen, aber achten Sie darauf, dass Sie sich nicht überanstrengen. Selbst normale, alltägliche Aktivitäten können Sie ermüden, also halten Sie inne und setzen Sie sich, wenn Sie sich überfordert fühlen. Versuchen Sie, sich mindestens 30 Minuten pro Tag zu bewegen.

Begleitende Pflege

Zur Pflege nach der Operation gehören regelmäßige Kontrolluntersuchungen bei Ihren Ärzten. Ihr erster Termin nach der Operation wird wahrscheinlich innerhalb von 4 Wochen nach der Operation stattfinden. Während des Besuchs können Tests wie ein EKG, Stresstests und ein Echo durchgeführt werden, um zu sehen, wie Ihr Herz arbeitet.

Für weitere Informationen lesen Sie „Was Sie nach einer Herzoperation erwartet.“

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