Monate nach COVID-19, Bericht beschreibt Fall von Dauerkopfschmerzen

Die Forscher in diesem Fall sagten, dass nicht viel über COVID-19-bedingte Kopfschmerzen bekannt ist und dass Atemwegssymptome die typischeren im Zusammenhang mit der Krankheit sind.

In diesem Fall hatte die Patientin, eine 40-jährige Frau, eine frühere Diagnose von Migräne mit und ohne Aura. In den 30 Tagen vor der Diagnose COVID-19 hatte sie nur 3 Tage mit Kopfschmerzen zu kämpfen.

Bei dieser Patientin war das erste Symptom des Virus Durchfall, gefolgt von Müdigkeit, trockenem Husten und Muskelschmerzen, die am zweiten Tag begannen; die Symptome hielten fünf Tage lang an. Am vierten Tag verlor sie ihren Geruchssinn und hatte außerdem Gesichtsschmerzen, die 48 Stunden lang anhielten. Ihr Nasenabstrich mit der reversen Transkriptions-Polymerase-Kettenreaktion COVID-19 war positiv.

Am fünften Tag setzten die Kopfschmerzen ein; sie wurden als beidseitige frontotemporale, pulsierende Kopfschmerzen beschrieben, die sich bei leichter körperlicher Aktivität verschlimmerten. Außerdem war sie empfindlich oder abgeneigt gegenüber Licht und Geräuschen. Sie beschrieb ihre Kopfschmerzen als 7 Tage lang anhaltend und stark, und selbst als andere Symptome nachließen, verschlimmerte sich die Intensität ihrer Kopfschmerzen.

Sie zeichnete auch die Häufigkeit der Kopfschmerzen in den 2 Monaten nach der symptomatischen Phase des Virus auf und hatte in allen Wochen an 3 oder mehr Tagen Kopfschmerzen, einschließlich Kopfschmerzen an 6 von 7 Tagen in 2 Wochen am Stück.

Zum Zeitpunkt der Veröffentlichung des Berichts hält der aktuelle Kopfschmerz 6 Stunden lang an und ist mäßig bis stark; zur Schmerzlinderung hat sie Naproxen und Sumatriptan eingenommen. Bei diesen Kopfschmerzen hatte sie nie eine Aura und sie betrachtete diese Kopfschmerzen nicht als ihre Migräne. Zum Zeitpunkt der Veröffentlichung hatte sie ihren Geruchssinn noch nicht wiedererlangt.

Während verschiedene Tests normal waren, wie z. B. ihr MRT, stellten die Autoren fest, dass es 23 Tage nach dem Verlust ihres Geruchssinns durchgeführt wurde. Einige Patienten mit COVID-19, bei denen MRT-Untersuchungen durchgeführt wurden, wiesen Veränderungen in den Strukturen auf, die mit dem Geruchssinn zusammenhängen; die Forscher sagten, es sei wahrscheinlich, dass SARS-CoV-2 durch die Nase eindringt und dass die fortgesetzte „Anosmie die Möglichkeit einer Verletzung der Riechbahn verstärkt“

Darüber hinaus sagten die Forscher, sie könnten nicht ausschließen, dass sie eine virale Meningitis hatte, da keine Lumbalpunktion vorgenommen wurde. Sie wiesen auch darauf hin, dass Stress Migräne auslösen kann und dass Viruserkrankungen primäre Kopfschmerzen verschlimmern können.

Die Autoren hielten es auch für unwahrscheinlich, dass ihre Kopfschmerzen auf eine übermäßige Einnahme von Medikamenten zurückzuführen waren. Trotz der Einnahme von Schmerzmitteln besserten sich ihre Kopfschmerzen im Laufe der Zeit, und ihre Kopfschmerzen hatten bereits als Dauerkopfschmerz begonnen.

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