Nicht alle Lyme-Ausschläge sind gleich

von Jennifer Crystal

Lyme-Borreliose: Das ist die Krankheit, die man bekommt, wenn man einen Ausschlag in Form eines Bullauges sieht, richtig?

Das könnte durchaus sein, aber hier ist der Haken. Der Ausschlag in Form eines Bullauges ist nicht das einzige Anzeichen für Borreliose. Auch zeigt sich nicht jeder Borreliose-Ausschlag (Erythema Migrans oder EM) als Zielscheibe mit roten Ringen darum. Die Annahme, dass Lyme immer mit einem Ausschlag in Form einer Zielscheibe einhergeht, ist in der Tat weit vom Ziel entfernt und – noch schlimmer – schlecht informiert, wenn es um die Diagnose der Krankheit geht.

Tatsächlich finden weniger als 50 % der Lyme-Patienten jemals einen Ausschlag in Form einer Zielscheibe oder überhaupt einen Ausschlag. Aber das bedeutet nicht, dass sie keine Lyme-Krankheit haben. Es bedeutet, dass sie und ihre Ärzte ein wenig weiter suchen müssen.

Ich fand im Sommer 1997 einen Ausschlag auf meinem Unterarm, als ich in einem Camp in Maine arbeitete. Es war nicht die Form eines Bullauges. Es handelte sich um eine Reihe roter Punkte, die sich vom Handgelenk bis fast zum Ellbogen erstreckten. Es war nicht erhaben und es juckte nicht.

„Das kommt wahrscheinlich von Ihrem Schlafsack oder so“, sagte die Krankenschwester im Lager. 1997 war die Borreliose weder auf dem Radar des öffentlichen Gesundheitswesens noch auf meinem, was ironisch ist, da ich in Connecticut aufgewachsen bin, wo die Krankheit zum ersten Mal entdeckt wurde.

Im selben Sommer entwickelte ich eine Hypoglykämie, die, wie ich später erfuhr, ein häufiges Symptom der durch Zecken übertragenen Krankheit Babesie ist, einer Co-Infektion von Lyme. Im Herbst war ich mit grippeähnlichen Symptomen bettlägerig. Hätte ich diese Symptome und meinen Ausschlag heute den Ärzten vorgestellt, hätten sie vielleicht ein Muster erkannt und mich auf durch Zecken übertragene Krankheiten getestet. Die Aufklärung über Lyme-Borreliose verbessert sich, aber nicht alle Ärzte betrachten die einzelnen Symptome auf eine ganzheitliche Art und Weise – und der lästige Mythos des Ausschlags, vor allem, wenn man keinen hat, hält sich hartnäckig, weshalb ich weiterhin meine Geschichte erzähle.

EM-Ausschläge treten auf viele verschiedene Arten auf. Manche sind klein. Manche sind groß und fleckig. Manche sind fleckig. Manche sind rosa und manche sind leuchtend rot. Wenn diese Sätze anfangen, wie ein Dr. Seuss-Buch zu klingen, liegt das daran, dass die Lektion, die sie enthalten, einfach ist. Wenn Sie irgendeine Art von Ausschlag entdecken, vor allem in den Sommermonaten, und wenn Sie anschließend Symptome einer durch Zecken übertragenen Krankheit verspüren, gehen Sie nicht davon aus, dass Ihr Ausschlag nichts ist. Zeigen Sie ihn einem Lyme-kundigen Arzt (LLMD), den Sie hier finden können.

Wenn Sie, Ihre Kinder oder Ihre Haustiere sich im Freien aufhalten, ist es wichtig, alle Personen, die sich dort aufhalten, nachts auf Zecken zu untersuchen. Halten Sie bei der Suche nach den Übeltätern auch Ausschau nach Ausschlägen aller Art. Sie treten nicht immer an offensichtlichen Stellen auf. Ein Ausschlag kann sich auf dem Rücken befinden – lassen Sie jemand anderen danach suchen -, in der Leistengegend, zwischen den Zehen, hinter den Ohren oder auf der Kopfhaut.

Es kann aber auch sein, dass gar kein Ausschlag vorhanden ist, aber Sie können Borreliose haben, ohne jemals einen zu bekommen. Deshalb ist es wichtig, dass Sie sich nicht nur auf Zecken und Hautausschläge untersuchen, sondern auch auf typische Borreliose-Symptome achten. Wenn Sie grippeähnliche Symptome wie Müdigkeit, Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen, Neuropathie, Bellsche Lähmung oder andere ungewöhnliche Symptome verspüren, sollten Sie dies nicht als Sommergrippe abtun.

Vielleicht haben Sie Glück und es handelt sich nur um eine Sommergrippe. Aber es ist besser, auf Nummer sicher zu gehen; lassen Sie einen LLMD diese Entscheidung treffen. Sie sollten auch auf Symptome von Co-Infektionen achten, wie z.B. die Hypoglykämie, die ich erlebt habe.

Wenn Sie natürlich das Glück haben, einen Ausschlag zu finden, der wie ein Bullauge aussieht, nehmen Sie ihn als eindeutiges Zeichen: Sie haben Borreliose. Warten Sie nicht ab, ob Sie Symptome entwickeln. Das kann Monate dauern. In dieser Zeit haben sich die Krankheit und möglicherweise auch Co-Infektionen weiter in Ihrem Körper ausgebreitet und können die Blut-Hirn-Schranke überwinden. Dann ist es viel schwieriger, die Krankheit(en) zu behandeln.

In gewisser Weise ist das Auffinden eines Ausschlags wie ein Lottogewinn. Wenn man clever ist, hat man ein Ticket für eine sofortige Diagnose und Behandlung. Außerdem ist es unwahrscheinlich, dass Sie nicht mit chronischen Symptomen und Langzeitbehandlungen zu kämpfen haben. Wenn Sie nicht das Glück haben, einen Volltreffer zu landen, halten Sie weiter Ausschau nach Zecken, atypischen Hautausschlägen und Symptomen von durch Zecken übertragenen Krankheiten.

Ich wünsche Ihnen allen einen Lyme-freien Sommer!

Die Meinungen der Autoren sind ihre eigenen.

Jennifer Crystal ist Schriftstellerin und Pädagogin in Boston. Sie hat die Memoiren „One Tick Stopped the Clock“ geschrieben, für die sie eine Vertretung sucht. Contact her at: .

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