Quadrizepsriss

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Der Spielzug erforderte, dass Will, der Receiver des Teams, den Ball im Downfield fängt, wo er seine Schnelligkeit nutzen konnte, um den Mann loszuwerden, der ihn markiert hatte. Diesmal jedoch hat der gegnerische Cornerback das Spiel perfekt gelesen und Will mit einem präzisen Schlag von seinem Schulterpolster auf seinen rechten Oberschenkel zu Fall gebracht. Will spürte einen stechenden Schmerz, der anhielt, als er nach dem Spiel auf dem Boden lag, und seine Mannschaftskameraden mussten ihm vom Spielfeld helfen.

Nach dem Spiel hatte Will immer noch Probleme beim Gehen und sein Oberschenkel schmerzte immer noch. Sein Vater brachte ihn in die Notaufnahme, wo ihm ein Arzt mitteilte, dass er eine Quadrizeps-Prellung des Grades 2 habe und für einige Wochen außer Gefecht gesetzt sei.

Was ist eine Quadrizeps-Prellung?

Der Quadrizeps ist die Muskulatur an der Vorderseite des Beins, die dazu beiträgt, die Hüfte zu beugen und das Knie beim Gehen oder Laufen zu strecken. Diese Muskeln sind mit dem Oberschenkelknochen verbunden; ein direkter Schlag auf den Oberschenkel kann daher dazu führen, dass sie mit dem Knochen kollidieren. Die erlittene Verletzung kann sehr schmerzhaft und in einigen Fällen schwerwiegend sein.

Die beiden Arten von Quadrizepsquetschungen sind wie folgt:

1. Eine intramuskuläre Quetschung tritt auf, wenn der Muskel innerhalb der ihn umgebenden Hülle (Futter) reißt.
2. Eine intermuskuläre Prellung liegt vor, wenn sowohl der Muskel als auch die umgebende Hülle gerissen sind.

Quadrizeps-Prellungen sind bei Kontaktsportarten wie Fußball und Hockey häufig. Sie stellen auch ein Risiko bei Sportarten dar, bei denen die Möglichkeit eines Zusammenstoßes besteht, wie z. B. bei Fußball und Lacrosse. Sie können auch bei Sportarten wie Skateboarden, Skifahren und Snowboarden auftreten, bei denen die Gefahr besteht, dass der Oberschenkel bei einem Sturz gegen einen Gegenstand prallt.

Welche Symptome gibt es?

Eine Quadrizeps-Prellung fällt sofort auf. Es tut sehr weh. Aber Sie werden nicht sofort erkennen können, wie schlimm es ist, und das Wissen darum wird Ihnen helfen, die richtige Behandlung zu bekommen.

Ärzte unterscheiden den Schweregrad von Quadrizeps-Prellungen in Stufen von 1 bis 3. Jede Stufe hat ihre eigenen Symptome:

• Stufe 1: Diese Stufe der Prellung ist nur leicht schmerzhaft und fühlt sich nur leicht wund an. Es kann zu einem kleinen Bluterguss und einer Schwellung kommen. Sie können normal gehen und Ihr Knie um mehr als 90 Grad beugen.
• Grad 2: Sie können eine stärkere Schwellung und möglicherweise einen stärkeren Bluterguss im Oberschenkel haben, und Sie werden wahrscheinlich humpeln. Die betroffene Stelle ist empfindlich, und Sie können Ihr Knie nur zwischen 45 und 90 Grad beugen.
• Grad 3: Ihr Oberschenkel ist geschwollen und schmerzt, und er kann ziemlich geprellt sein. Sie werden Schwierigkeiten haben, Ihr Knie zu beugen und ohne Krücken zu gehen. Der Bewegungsumfang Ihres Knies wird weniger als 45 Grad betragen und Sie können einen Knoten im Muskel spüren, wenn Sie versuchen, Ihr Bein zu strecken.

Sie sollten Ihre Verletzung von einem Arzt untersuchen lassen, auch wenn Sie sicher sind, dass Sie eine leichte Quadrizeps-Prellung haben. Dies liegt daran, dass Quadrizeps-Prellungen manchmal zu anderen Problemen führen können:

• Myositis ossificans ist eine ernste Erkrankung, die auftritt, wenn sich im Muskel Knochen zu bilden beginnt. Es handelt sich nicht um ein häufiges Problem, aber es ist wichtig, es frühzeitig zu erkennen: Je länger es dauert, bis sie entdeckt wird, desto mehr Komplikationen kann sie verursachen.
• Das Kompartmentsyndrom ist eine weitere seltene, aber schwerwiegende Komplikation von Quadrizepsquetschungen. Bei einem Kompartmentsyndrom können Blutungen aus dem geschädigten Muskel in der Muskelscheide (der Gewebeschicht, die den Muskel umgibt) eingeschlossen werden und sich dort sammeln. Da sich das Blut in diesem Raum sammelt, werden die Muskeln zusammengedrückt und der Sauerstoff kann die Blutgefäße, das Gewebe und die Nerven nicht erreichen. Dies kann zu dauerhaften Muskelschäden führen. Wenn Sie Schmerzen verspüren, die schlimmer sind als bei der Verletzung, oder wenn Sie ein Kribbeln oder Brennen in dem verletzten Bereich verspüren, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Was tun Ärzte?

Wenn der Arzt der Meinung ist, dass Sie eine Quadrizeps-Prellung haben, wird er die Art der Prellung (intramuskulär oder intermuskulär) und den Grad der Prellung bestimmen.

Der Arzt wird Ihren Oberschenkel untersuchen und möglicherweise Druck ausüben oder ihn massieren, um festzustellen, wie empfindlich oder schmerzhaft er ist. Der Arzt wird Ihnen Fragen zum Unfallhergang stellen, um herauszufinden, was die Verletzung verursacht hat und welche Symptome Sie verspüren. Er oder sie wird Sie wahrscheinlich bitten, Ihr Knie zu beugen, um zu sehen, ob Ihr Bewegungsumfang eingeschränkt ist.

Wenn die Verletzung schwerwiegend zu sein scheint oder sich nach mehreren Wochen der Behandlung nicht bessert, kann der Arzt eine MRT anordnen, um das Ausmaß des Risses zu bestimmen und nach anderen Problemen zu suchen.

Was verursacht eine Quadrizeps-Prellung?

Wenn Sie eine Quadrizeps-Prellung haben, gibt es keinen Zweifel an der Ursache. Irgendetwas, z. B. ein Fußballhelm, das Knie eines anderen Spielers oder die Leitplanke auf einem Skateboardfeld, wird Ihr Bein hart treffen. Deshalb sind Quetschungen des Quadrizeps häufig bei Kontaktsportarten oder solchen, bei denen ein Aufprall wahrscheinlich ist, anzutreffen.

Wenn die Muskeln durch den Aufprall auf den Oberschenkelknochen (Femur) treffen, können sie reißen und anfangen zu bluten. Dies verursacht Schmerzen und Schwellungen. Handelt es sich bei der Verletzung um eine intramuskuläre Prellung, bei der sich das Blut in der Muskelhülle sammelt, bemerken Sie vielleicht zunächst keinen großen Bluterguss. Wenn jedoch die Hülle zusammen mit dem Muskel reißt (intermuskuläre Kontusion), kann dies zu erheblichen Blutergüssen und Verfärbungen des Oberschenkels führen.

Ist es möglich, einer Quadrizeps-Prellung vorzubeugen?

Eine Quadrizeps-Prellung lässt sich nur schwer verhindern, da sie plötzlich auftritt und man nicht weiß, wann sie eintritt.

Aber man kann solche Verletzungen weniger wahrscheinlich machen, indem man beim Sport einige einfache Regeln beachtet:

• Gute Schutzausrüstung tragen. Beim Eishockey und Fußball müssen Oberschenkelschützer in den Shorts getragen werden. Achte darauf, dass du sie trägst und dass sie gut sitzen, damit sie immer an ihrem Platz bleiben.
• Kenne die Regeln deines Sports und befolge sie. Bei einem Fußballspiel willst du nicht, dass dir jemand seinen Helm in den Oberschenkel rammt (eine Strafe, die als „Kopfstoß“ bekannt ist), also achte darauf, dass du deinem Gegner nicht dasselbe antust.
• Kenne deine Grenzen beim Skifahren, Snowboarden oder Skateboarden. Bleiben Sie im Rahmen Ihrer Möglichkeiten, um das Risiko eines harten Sturzes zu verringern, bei dem Ihr Oberschenkel gegen die Bahn, einen Gegenstand im Park oder einen Baum prallen könnte.

Behandlung einer Quadrizeps-Prellung

Prellungen des Grades 1 erfordern etwas mehr Ruhe und leichte Dehnungsübungen, um zu heilen, und verursachen keine großen Probleme. Prellungen der Grade 2 und 3 erfordern wahrscheinlich eine intensivere Behandlung. Wenn Sie Schmerzen haben, fragen Sie Ihren Arzt, welche Schmerzmittel Sie einnehmen können.

Einige der Dinge, die Sie tun können, um eine Quadrizeps-Prellung zu behandeln, sind die folgenden:

• Erinnern Sie sich an diese vier Worte:
  • Ruhe. Schränken Sie Ihre körperliche Aktivität ein und setzen Sie Ihre Oberschenkelmuskeln so wenig wie möglich ein. Wenn die Belastung des verletzten Beins schmerzhaft ist, sollten Sie beim Gehen Krücken benutzen.
  • Eis. Verwenden Sie einen Eisbeutel oder eine kalte Kompresse, um die Schwellung zu reduzieren. Dies sollte so bald wie möglich nach der Verletzung geschehen, wobei das Knie leicht gebeugt gehalten werden sollte, um den Heilungsprozess zu unterstützen. Eis für 20 Minuten alle 2 bis 3 Stunden.
  • Kompression. Verwenden Sie Bandagen oder Gummibänder, um den Oberschenkel zu stützen und die Schwellung zu reduzieren. Versuchen Sie, dies so bald wie möglich nach der Verletzung mit voll gebeugtem Knie zu tun. Bitten Sie jemanden, Ihren Oberschenkel und Ihre Wade zusammenzubinden, um Ihr gebeugtes Knie für die ersten 24 Stunden ruhig zu stellen.
  • Hochlagern. Wenn Sie liegen, legen Sie Kissen unter Ihr Bein, um Ihren Oberschenkel mit leicht gebeugtem Knie hochzulegen.
• Wenden Sie keine Wärme auf die betroffene Stelle an. Die Anwendung von Wärme zur Behandlung einer Quadrizeps-Prellung kann die Entzündung verstärken und zur Bildung einer Myositis ossificans beitragen.
• Sei vorsichtig mit der Massage. Wenn sich die Verletzung in einem fortgeschrittenen Stadium befindet, kann eine Massage durch einen Fachmann für Sportverletzungen helfen, die Beweglichkeit und den Bewegungsumfang wiederherzustellen. Wenn Sie jedoch eine kürzlich erlittene Quadrizeps-Verletzung massieren, können Sie das Risiko einer Myositis ossificans erhöhen.
• Befolgen Sie ein vorgeschriebenes Physiotherapieprogramm. Sobald die Schmerzen und Schwellungen abgeklungen sind, sollten Sie sich bei Ihrem Arzt über Rehabilitationsprogramme informieren, die Ihnen helfen können, die Kraft und Beweglichkeit Ihres Beins wiederzuerlangen, während Ihr Bein heilt.
• Gehen Sie langsam wieder zu Aktivität und Sport über. Versuchen Sie, Ihr verletztes Bein nicht zu belasten, bis Sie dies ohne Schmerzen tun können. Das bedeutet, dass Sie mit Krücken gehen müssen, bis Sie ohne sie normal gehen können. Der Versuch, mit einem verletzten Oberschenkel Sport zu treiben, kann die Genesung erschweren. Nehmen Sie den Sport erst wieder auf, wenn Sie das Gefühl haben, dass die Schmerzen vollständig verschwunden sind, oder wenn Ihr Arzt Ihnen erlaubt hat, wieder zu spielen.

Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie die folgenden Symptome eines Kompartmentsyndroms bemerken:

• stärkere Schmerzen als zum Zeitpunkt der Verletzung
• Kribbeln oder Brennen in dem Bereich, in dem sich die Verletzung befindet

Ein paar Menschen müssen möglicherweise operiert werden, um eine Quadrizepsquetschung zu beheben. Eine Operation ist selten, kann aber notwendig sein, wenn der Muskel vollständig gerissen ist oder die Quadrizepsquetschung nicht gut heilt. Ärzte können auch einen chirurgischen Eingriff empfehlen, wenn die Myositis ossificans den Bewegungsumfang einer Person beeinträchtigt oder Nerven oder Venen betroffen sind.

Wenn Sie eine Quadrizeps-Prellung haben, werden Sie wahrscheinlich nach ein paar Wochen der Ruhe zu normalen Aktivitäten zurückkehren. Da es jedoch zu Komplikationen kommen kann, sollte man die Bedeutung von Quadrizeps-Prellungen nicht herunterspielen. Vergewissern Sie sich, dass Ihr Arzt Ihnen die Erlaubnis erteilt, bevor Sie wieder aktiv werden.