Rektaler Ausfluss: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung und Vorbeugung

Rektaler Ausfluss ist die Freisetzung von Schleim oder Eiter aus der Analöffnung. Er kann ein Zeichen für ein zugrundeliegendes Dickdarmproblem sein oder nach einer Dickdarmoperation auftreten. Rektaler Ausfluss gibt ein konstantes Gefühl von Feuchtigkeit an der Analöffnung oder ein Gefühl, den Darm auszuscheiden. Der Ausfluss kann sowohl bei Männern als auch bei Frauen auftreten.

Was ist rektaler Ausfluss?

Ein rektaler Ausfluss ist der Austritt von Flüssigkeit aus dem Anus, abgesehen von Stuhl und Blut. Meistens handelt es sich dabei um Schleim, der im Dickdarm und Mastdarm zum Schutz und zur Erleichterung des Stuhlgangs produziert wird. Rektaler Ausfluss ist eine der häufigsten Folgen nach einer Dickdarm- oder Enddarmoperation mit einem Stoma. Ein Stoma ist eine vorübergehende oder dauerhafte chirurgische Öffnung, durch die der Stuhlgang umgeleitet wird. Bei bestimmten Stoma-Operationen verbleiben Dick- und Enddarm an der gleichen Stelle, wobei einige Teile des Dickdarms und des Enddarms weiterhin Schleim aus dem Enddarm absondern.

Was sind die Ursachen für rektalen Ausfluss?

Rektaler Ausfluss kann durch viele Grunderkrankungen wie Infektionen, Analfissuren oder chronische Krankheiten verursacht werden. Einige der häufigsten Ursachen für rektalen Ausfluss sind:

  • Fäkale Impaktion: Fäkale Impaktion ist ein Zustand, bei dem eine große Menge an Fäkalien im Dickdarm oder Rektum aufgrund von längerer oder chronischer Verstopfung hängen bleibt.
  • Analfissuren: Eine Analfissur ist eine Verletzung, die die Dehnung des Analkanals betrifft und einen Riss in der Auskleidung des Anus verursacht. Dies kann zu Blutungen beim Stuhlgang und zum Austritt von Schleim oder eitriger Flüssigkeit aus dem Anus führen.
  • Sexuell übertragbare Infektionen (STIs): Einige sexuell übertragbare Infektionen wie Chlamydien, Syphilis, Trichomonaden, Tripper und Herpes simplex Virus (HSV) 2 können rektalen Ausfluss verursachen.
  • Perianaler oder perirektaler Abszess: Ein perianaler Abszess tritt auf, wenn die Analhöhle mit Eiter gefüllt ist.
  • Gastroenteritis (GI): Gastroenteritis, auch bekannt als Magen-Darm-Grippe, kann Durchfall verursachen, der zu rektalen Blutungen und Ausfluss von Schleim oder Eiter aus dem Rektum führen kann.
  • Entzündliche Darmerkrankungen (IBD): Entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa können zu einer sichtbaren Menge Schleim im Stuhl führen.
  • Nahrungsmittelunverträglichkeiten: Schwere Nahrungsmittelunverträglichkeiten können zu Symptomen wie Schleim im Stuhl und rektalem Ausfluss führen.
  • Bestimmte Medikamente: Rektaler Ausfluss kann ein Hinweis auf eine Nebenwirkung bestimmter Medikamente sein, wie z. B. Orlistat.

Symptome im Zusammenhang mit rektalem Ausfluss:

Die häufigsten Anzeichen und Symptome im Zusammenhang mit rektalem Ausfluss sind:

  • Rektale Schmerzen
  • Empfindlichkeit um den Anus
  • Einklemmen der Unterwäsche
  • Rektale Blutungen
  • Häufiger Drang zum Stuhlgang
  • Faul-riechender Ausfluss

Rektaler Ausfluss kann von verschiedenen Symptomen begleitet sein, die den Magen-Darm-Trakt betreffen, wie z.B.:

  • Bauchschwellung
  • Verstopfung
  • Veränderung der Stuhlgewohnheiten
  • Flatulenz
  • Fäkal Inkontinenz
  • Schmerzen im unteren Rücken oder Becken
  • Anfälle von wässrigem Durchfall

Diagnose von rektalem Ausfluss:

Der Arzt wird die folgenden Tests empfehlen, um die Grunderkrankung zu diagnostizieren, die den rektalen Ausfluss verursacht:

Bluttests: Eine Blutprobe wird entnommen und auf das Vorhandensein von Geschlechtskrankheiten wie HIV, Syphilis, Gonorrhoe, Trichomoniasis und Herpes genitalis untersucht. Dies hilft bei der Analyse, ob eine STI die Ursache für den rektalen Ausfluss ist.

Mikroskopische Untersuchung: Eine Probe des rektalen Ausflusses wird unter dem Mikroskop betrachtet, um die Anzahl der Leukozyten (eine Art weißer Blutkörperchen, die bei der Infektionsbekämpfung helfen) zu bestimmen. Eine erhöhte Anzahl von Leukozyten in einer Blutprobe weist auf eine Infektion hin.

Proktoskopie: Bei diesem Verfahren verwendet der Arzt ein Instrument, das als Proktoskop oder Rektoskop bekannt ist, um die Probleme in der Analhöhle, dem Rektum oder dem Dickdarm zu untersuchen.

Koloskopie: Bei diesem Verfahren führt der Arzt einen langen, flexiblen Schlauch, an dessen Spitze eine Kamera befestigt ist, in den Enddarm des Patienten ein. Das Verfahren hilft, das Rektum und den Dickdarm zu untersuchen und so die Ursache des rektalen Ausflusses zu ermitteln.

Behandlung von rektalem Ausfluss:

Die Behandlung von rektalem Ausfluss hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Rektaler Ausfluss kann jedoch mit den folgenden Maßnahmen behandelt werden:

Behandlung von rektalem Ausfluss:

  • Setzen Sie sich auf einen Toilettensitz und drücken Sie wie beim Stuhlgang nach unten, um den Schleim im Rektum auszuscheiden.
  • Verwenden Sie ein rektales Glyzerin-Zäpfchen, wenn der Schleim nicht auf natürlichem Wege abfließt.
  • Üben Sie Beckenbodenübungen, um die Beckenmuskulatur zu stärken, damit der Schleimabgang kontrolliert werden kann.
  • Verwenden Sie Hautcremes wie Calmoseptin oder Desitin, um Juckreiz oder Hautreizungen rund um den Anus zu lindern
  • Waschen Sie den Analbereich vorsichtig mit klarem Wasser und tupfen Sie die Haut mit einem trockenen Tuch trocken, um Hautreizungen zu vermeiden.
  • Wenn der rektale Ausfluss zu voluminös ist, verwenden Sie Binden, um ein Nässen der Unterwäsche und der Kleidung zu vermeiden

Vorbeugung von rektalem Ausfluss:

Der rektale Ausfluss, der aus medizinischen Gründen entsteht, kann nicht verhindert werden. Es gibt jedoch einige Maßnahmen, die helfen, das Risiko von Analerkrankungen zu verringern:

  • Halten Sie den Analbereich immer sauber und trocken.
  • Führen Sie niemals Fremdkörper in den Enddarm ein.
  • Benutzen Sie beim Analverkehr immer ein Kondom.

FAQs

1. Führt rektaler Ausfluss zu Komplikationen?

Wenn ein rektaler Ausfluss unbehandelt bleibt, kann er zu Komplikationen führen, wie z. B. Gewebeschäden, Ausbreitung der Infektion, Rektumprolaps (Schädigung des Enddarms), starke Schmerzen und Unfähigkeit, an alltäglichen Aktivitäten teilzunehmen.

2. Ist rektaler Ausfluss während der Schwangerschaft normal?

Nein, rektaler Ausfluss während der Schwangerschaft erfordert sofortige ärztliche Hilfe, da er durch eine zugrundeliegende Erkrankung verursacht werden kann, wie z. B. eine sexuell übertragbare Infektion (STI), eine physische Wunde im Rektum und Darm- oder Magen-Darm-Probleme.

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